Capd/dpca 4
Uremické odpadní produkty (močovina, kreatinin, kyselina močová), anogranický
fosfát a elektrolyty jako sodík, draslík, vápník a hořčík jsou odstraňovány z těla do
dialyzačního roztoku difuzí a konvekcí.
Dialyzační glukóza, použitá v CAPD/DPCA jako osmotický prostředek, je pomalu
absorbována za snižování difúzního gradientu mezi dialyzačním roztokem a
extracelulární tekutinou. Ultrafiltrace je maximální na začátku časového intervalu a
dosahuje vrcholu přibližně po 2 až 3 hodinách. Později začíná absorpce s progresivním
úbytkem ultrafiltrátu. 60 až 80 % glukózy dialyzátu je absorbováno. S-laktát používaný
jako tlumivý roztok je po šestihodinovém intervalu takřka zcela absorbován. U pacientů
s normální funkcí jater je (S)-laktát rychle metabolizován; to se projeví normálními
hodnotami intermediálních metabolitů.
Hromadný přesun vápníku závisí na koncentraci glukózy v dialyzačním roztoku, na
vypouštěném objemu, na množství ionizovaného vápníku v séru a na koncentraci
vápníku v dialyzačním roztoku. Čím vyšší je koncentrace glukózy, vypouštění objem a
koncentrace ionizovaného vápníku v séru, a zároveň čím nižší je koncentrace vápníku
v dialyzačním roztoku, tím vyšší je přesun vápníku od pacienta do dialyzátu.