Althyxin

Dávkování
Pro dosažení individuálních potřeb léčby každého pacienta jsou k dispozici tablety obsahující postupně se
zvyšující množství levothyroxinu sodného v rozsahu od 25 do 200 mikrogramů. Pacienti proto obvykle
musí užívat pouze jednu tabletu denně.

Zde uvedená doporučení pro dávkování jsou pouze orientační.

Individuální denní dávka má být stanovena na základě laboratorních a klinických vyšetření.

Protože někteří pacienti podstupující léčbu vykazují zvýšené koncentrace T4 a fT4, poskytuje stanovení
bazální koncentrace thyreostimulačního hormonu (TSH) v séru spolehlivější ukazatel pro následující léčbu.

Léčba hormony štítné žlázy má být zahájena nízkou dávkou a postupně zvyšována každé 2-4 týdny do
dosažení cílové udržovací dávky.

Starší pacienti
U starších pacientů, pacientů s ischemickou chorobou srdeční a u pacientů se závažnou nebo dlouhodobou
hypotyreózou je nutná zvláštní opatrnost při zahájení léčby hormony štítné žlázy.
Nejprve má být podávána nízká úvodní dávka (například 12,5 mikrogramů/den), která se pak může
pozvolna a v delších intervalech zvyšovat (např. postupné zvyšování dávky od 12,5 mikrogramů/den


každých čtrnáct dnů) s častým sledováním hladin hormonů štítné žlázy. Má se zvážit dávkování nižší než
potřebné pro úplnou substituční léčbu a nevyvolávající úplnou úpravu hladiny TSH.

Zkušenosti ukázaly, že nižší dávka je dostačující i u pacientů s nízkou tělesnou hmotností a u pacientů s
velkou nodulární strumou.

Pediatrická populace
U novorozenců a dětí s vrozenou hypotyreózou, kdy je důležitá rychlá substituce, je úvodní doporučená
dávka 10-15 mikrogramů na kg tělesné hmotnosti denně po dobu prvních tří měsíců. Poté má být dávka
upravena individuálně podle klinického stavu a hladin hormonů štítné žlázy a TSH.


Indikace Doporučená dávka
(mikrogramů levothyroxinu sodného/den)
Léčba benigní euthyroidní strumy 75-Profylaxe recidivy strumy po
strumektomii euthyroidní strumy

75-Substituční hormonální léčba
hypotyreózy u dospělých
- úvodní dávka
- udržovací dávka


25-100-Substituční hormonální léčba
hypotyreózy u dětí
- úvodní dávka
- udržovací dávka


12,5-100-150 mikrogramů/m² tělesného povrchu
Suplementační léčba během
tyreostatické léčby hypertyreózy

50-Supresní léčba maligního tumoru
štítné žlázy

150-






Supresní test v diagnostice štítné
žlázy
Týden před
testem
Týden před
testem
Týden před
testem
Týden před
testem
Althyxin
200 mikrogramů
- - 1 tbl/den 1 tbl/den
Althyxin
100 mikrogramů
- - 2 tbl/den 2 tbl/den
Althyxin
150 mikrogramů
½ tbl/den ½ tbl/den 1 tbl/den 1 tbl/den


Způsob podání
Celková denní dávka se může podat v jedné dávce.

Způsob podání: Celková denní dávka se užívá ráno nalačno, nejméně půl hodiny před snídaní,
společně s malým množstvím tekutiny (např. půl sklenice vody).

Děti užívají celkovou denní dávku najednou minimálně 30 minut před prvním denním jídlem.
Tablety se rozpustí v malém množství vody a výsledná jemná suspenze (musí být připravena
čerstvá pro každé podání!) se podává s trochou tekutiny.

Délka léčby: Léčba je obvykle celoživotní v případě substituční léčby hypotyreózy a po
strumektomii nebo tyroidektomii a pro profylaxi recidivy po odstranění eutyroidní strumy.
Současná léčba hypertyreózy po dosažení eutyreózy je indikována po dobu, po kterou je podáváno
tyreostatikum.

U benigní eutyroidní strumy je délka léčby podle potřeby 6 měsíců až 2 roky. Pokud není
farmakologická léčba během této doby dostatečná, má být zvážena chirurgická léčba nebo léčba
strumy radioaktivním jódem.