Vancomycin aptapharma

Souběžné podávání vankomycinu a anestetik bylo spojeno s erytémem, návaly podobnými reakci na
histamin a anafylaktoidními reakcemi (viz bod 4.4).
Bylo hlášeno, že frekvence příhod souvisejících s infuzí se zvyšuje se současným podáváním anestetik.
Případy spojené s infuzí lze minimalizovat podáním vankomycinu v 60minutové infuzi před podáním
anestetika. Při podávání během anestezie se musí dávky naředit na koncentraci 5 mg/ml nebo méně a
musí se podávat pomalu za pečlivého monitorování srdeční činnosti. Aby bylo možné provést posturální
úpravu, má se zamezit změnám polohy, dokud není infúze dokončena.
Pokud je vankomycin podáván během nebo bezprostředně po operaci, může být zvýšen a prodloužen
účinek (neuromuskulární blokáda) současně podávaných svalových relaxancií (jako je suxamethonium).

Souběžné nebo následné systémové nebo lokální podávání jiných potenciálně neurotoxických
ototoxických nebo nefrotoxických léčivých látek, jako je amfotericin B, aminoglykosidy, bacitracin,
polymyxin B, kolistin, viomycin, cisplatina, kličková diuretika, NSAID a piperacilin/tazobaktam, může
zvýšit toxicitu vankomycinu. Pokud je třeba tyto léčivé přípravky podávat, pak je nutná opatrnost a
odpovídající monitorování (viz bod 4.4) (platí pro parenterální formu).

Perorální podání: je třeba zvážit vysazení inhibitorů protonové pumpy a antimotilikv souladu s
lokálními doporučeními pro léčbu infekce bakterií Clostridium difficile.