ZELIFTAN - Příbalový leták

Generikum: tamsulosin and solifenacin
Účinná látka: solifenacin-sukcinÁt, tamsulosin-hydrochlorid
ATC skupina: G04CA53 - tamsulosin and solifenacin
Obsah účinných látek: 6MG/0,4MG
Balení: Blistr

Sp. zn. sukls
Příbalová informace: Informace pro uživatele

Zeliftan 6 mg/0,4 mg tablety s řízeným uvolňováním
solifenacin-sukcinát/tamsulosin-hydrochlorid

Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat,
protože obsahuje pro Vás důležité údaje.
- Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
- Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
- Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí
ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
- Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo
lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny
v této příbalové informaci. Viz bod 4.

Co naleznete v této příbalové informaci:
1. Co je přípravek Zeliftan a k čemu se používá
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Zeliftan užívat
3. Jak se přípravek Zeliftan užívá
4. Možné nežádoucí účinky
5. Jak přípravek Zeliftan uchovávat
6. Obsah balení a další informace

1. Co je přípravek Zeliftan a k čemu se používá

Přípravek Zeliftan je kombinace dvou různých léčiv nazývaných solifenacin a tamsulosin v jedné
tabletě. Solifenacin patří do skupiny léků nazývaných anticholinergika a tamsulosin patří do skupiny
léků nazývaných alfa-blokátory.

Přípravek Zeliftan se používá u mužů k léčbě středně těžkých a těžkých příznaků zadržování moči
a mikčních příznaků dolních močových cest, které jsou způsobeny problémy s močovým měchýřem
a zvětšenou prostatou (benigní hyperplazie prostaty). Tento léčivý přípravek se používá, když
předchozí léčba s jediným léčivem nevedla k dostatečnému zmírnění příznaků.

Jak prostata roste, může docházet k problémům s močením (mikční příznaky), jako je oddálený
začátek močení (obtížnost začít močit), potíže s močením (slabý proud), ukapávání a pocit neúplného
vyprázdnění močového měchýře. Současně je také postižen močový měchýř, který se spontánně
stahuje ve chvílích, když močit nechcete. To způsobuje příznaky zadržování moči, jako jsou změny ve
vnímání močového měchýře, urgence (silná, náhlá potřeba močit bez předchozího varování) a nutnost
častějšího močení.

Solifenacin omezuje nežádoucí kontrakce močového měchýře a zvyšuje množství moči, které je Váš
močový měchýř schopen pojmout. Proto může trvat déle, než budete muset jít na toaletu. Tamsulosin
umožňuje moči snáze projít močovou trubicí a usnadňuje močení.

2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Zeliftan užívat

Neužívejte přípravek Zeliftan, jestliže
- jste alergický na solifenacin nebo tamsulosin nebo na kteroukoli další složku tohoto
přípravku (uvedenou v bodě 6);
- podstupujete dialýzu;
- máte těžké onemocnění jater;
- trpíte těžkým onemocněním ledvin a jste současně léčen přípravky, které mohou snižovat
odstraňování přípravku Zeliftan z těla (např. ketokonazol, ritonavir, nelfinavir, itrakonazol).
Váš lékař nebo lékárník Vás budou informovat, pokud je to Váš případ;
- trpíte středně těžkým onemocněním jater a jste současně léčen přípravky, které mohou
snižovat odstraňování přípravku Zeliftan z těla (např. ketokonazol, ritonavir, nelfinavir,
itrakonazol). Váš lékař nebo lékárník Vás budou informovat, pokud je to Váš případ;
- máte těžké onemocnění žaludku nebo střev (včetně toxického megakolon, komplikace
spojené s ulcerózní kolitidou);
- trpíte onemocněním svalů nazývaným myastenia gravis, které může způsobit extrémní
ochablost určitých svalů;
- trpíte zvýšeným nitroočním tlakem (glaukom), s postupnou ztrátou zraku;
- trpíte mdlobami z důvodu sníženého krevního tlaku při změně polohy (při posazení se z lehu
nebo při postavení se ze sedu); to se nazývá ortostatická hypotenze.

Informujte svého lékaře, pokud si myslíte, že se některý z těchto stavů týká Vás.

Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Zeliftan se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem, pokud:
- nejste schopen močit (retence moči);
- máte nějakou obstrukci (omezenou průchodnost) v trávicím traktu;
- Vám hrozí zpomalení činnosti trávicího traktu (pohybu žaludku nebo střev). Lékař Vás
v takovém případě upozorní, zda se Vás to týká;
- máte brániční kýlu (hiatus hernia) nebo pálení žáhy nebo pokud ve stejné době užíváte léky,
které mohou způsobit zhoršení zánětu jícnu (ezofagitidy);
- trpíte určitým typem nervového onemocnění (autonomní neuropatie);
- trpíte těžkým onemocněním ledvin;
- trpíte středně těžkým onemocněním jater.

Jsou nutné pravidelné lékařské prohlídky ke sledování vývoje Vašeho stavu, kvůli kterému jste léčen.

Tento léčivý přípravek může ovlivnit Váš krevní tlak, což může vyvolat pocit závratí, motání hlavy
nebo může přivodit mdloby (ortostatická hypotenze). Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků,
měl byste si sednout nebo lehnout, dokud příznaky nezmizí.

Pokud podstupujete nebo jste objednán na oční operaci kvůli zakalení čočky (katarakta) nebo vyššímu
nitroočnímu tlaku (glaukom), informujte prosím svého očního lékaře, že jste dříve užíval, užíváte nebo
plánujete užívat přípravek Zeliftan. Oční lékař může přijmout vhodná opatření s ohledem na léky
a chirurgické techniky, které mají být použity. Zeptejte se svého lékaře, zda byste měl odložit užívání
nebo dočasně přerušit užívání tohoto léku, pokud podstupujete operaci oka kvůli zakalené čočce
(katarakta) nebo zvýšenému nitroočnímu tlaku (glaukom).

Děti a dospívající
Nepodávejte tento přípravek dětem a dospívajícím.

Další léčivé přípravky a přípravek Zeliftan
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval
nebo které možná budete užívat.

Je zvláště důležité, abyste svého lékaře informoval, pokud užíváte:
- léky jako ketokonazol, erytromycin, ritonavir, nelfinavir, itrakonazol, verapamil, diltiazem
a paroxetin, které snižují rychlost odstraňování přípravku Zeliftan z těla;
- jiná anticholinergika, protože účinky i nežádoucí účinky obou léků se mohou zvýšit, pokud
užíváte dva léky stejného typu;
- cholinergika, protože ta mohou snížit účinnost přípravku Zeliftan;
- léky jako metoklopramid a cisaprid, které zrychlují činnost trávicího ústrojí. Přípravek
Zeliftan může snížit jejich účinnost;
- jiné alfablokátory (používané ke snížení krevního tlaku), protože mohou způsobit nechtěný
pokles krevního tlaku;
- léky, jako jsou bisfosfonáty, které mohou vyvolat nebo zhoršit zánět jícnu (ezofagitida).

Přípravek Zeliftan s jídlem a pitím
Přípravek Zeliftan můžete užívat s jídlem nebo bez jídla, podle vlastních preferencí.

Těhotenství, kojení a plodnost
Přípravek Zeliftan není určen k použití u žen.
U mužů byla hlášena abnormální ejakulace (porucha ejakulace). To znamená, že semeno neodchází
z těla močovou trubicí, ale místo toho jde do močového měchýře (retrográdní ejakulace) nebo
množství ejakulátu je výrazně sníženo nebo chybí (selhání ejakulace). Tento jev je neškodný.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Tento léčivý přípravek může způsobovat závrať, rozmazané vidění, únavu a méně často ospalost.
Pokud trpíte těmito nežádoucími účinky, neřiďte dopravní prostředky a neobsluhujte stroje.

3. Jak se přípravek Zeliftan užívá

Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře nebo lékárníka. Pokud si nejste jistý,
poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Maximální denní dávka je jedna tableta obsahující 6 mg solifenacinu a 0,4 mg tamsulosinu, podávaná
ústy. Lze ji užívat spolu s jídlem nebo bez jídla, podle vlastní preference. Tabletu nedrťte ani
nekousejte.

Jestliže jste užil více přípravku Zeliftan, než jste měl
Jestliže jste užil více tablet, než Vám bylo předepsáno, nebo pokud někdo jiný omylem užil Vaše
tablety, ihned kontaktujte svého lékaře, lékárníka nebo nemocnici s žádostí o radu.

V případě předávkování Vás lékař může léčit aktivním živočišným uhlím; nouzový výplach žaludku
může být užitečný, pokud se provede do 1 hodiny od předávkování. Nevyvolávejte zvracení.

Příznaky předávkování mohou zahrnovat: sucho v ústech, závrať a rozmazané vidění, vnímání věcí,
které nejsou skutečné (halucinace), předrážděnost, záchvaty (křeče), potíže s dýcháním, zvýšený
srdeční tep (tachykardie), neschopnost částečně nebo zcela vyprázdnit močový měchýř nebo se
vymočit (retence moči) a/nebo nežádoucí pokles krevního tlaku.

Jestliže jste zapomněl užít přípravek Zeliftan
Užijte další tabletu přípravku Zeliftan jako obvykle. Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste
nahradil vynechanou tabletu.

Jestliže jste přestal užívat přípravek Zeliftan
Jestliže jste přestal užívat tento léčivý přípravek, Vaše původní potíže se mohou vrátit nebo zhoršit.
Vždy se poraďte se svým lékařem, pokud uvažujete o ukončení léčby.

Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo
lékárníka.

4. Možné nežádoucí účinky

Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí
vyskytnout u každého.

Nejzávažnějším nežádoucím účinkem, který byl pozorován během léčby solifenacin-
sukcinátem/tamsulosin-hydrochloridem v klinických studiích méně často (může postihnout až 1 ze
100 mužů), je akutní retence moči, což je náhlá neschopnost močit. Pokud si myslíte, že můžete mít
tento příznak, ihned vyhledejte lékaře. Možná budete muset přestat užívat tento léčivý přípravek.

Při užívání přípravku Zeliftan se mohou vyskytnout alergické reakce:
- Méně časté příznaky alergické reakce mohou zahrnovat kožní vyrážku (která může být svědivá),
nebo kopřivku.
- Vzácné příznaky zahrnují otok obličeje, rtů, úst, jazyka nebo hrdla, které mohou způsobit potíže
při polykání nebo dýchání (angioedém). Angioedém byl hlášen vzácně při léčbě tamsulosinem
a velmi vzácně při léčbě solifenacinem. Při výskytu angioedému musíte okamžitě přestat tento
léčivý přípravek užívat a znovu již nesmíte začít s jeho užíváním.

Pokud se objeví alergická reakce nebo závažná kožní reakce (např. puchýře a olupování kůže), je
nutné, abyste ihned informoval svého lékaře a přestal užívat tento léčivý přípravek. Má být
zahájena vhodná léčba a přijata vhodná opatření.

Další nežádoucí účinky:

Časté (mohou postihnout až 1 z 10 mužů):
- sucho v ústech
- zácpa
- porucha trávení (dyspepsie)
- závrať
- rozmazané vidění
- únava (vyčerpání)
- abnormální ejakulace (porucha ejakulace). To znamená, že semeno neodchází z těla močovou
trubicí, ale místo toho jde do močového měchýře (retrográdní ejakulace) nebo množství
ejakulátu je výrazně sníženo nebo chybí (selhání ejakulace). Tento jev je neškodný.
- nevolnost (nauzea)
- bolest břicha

Další méně časté (mohou postihovat až 1 ze 100 mužů):
- ospalost (somnolence)
- svědění (pruritus)
- vyrážka
- infekce močových cest, infekce močového měchýře (cystitida)
- porucha vnímání chuti (dysgeusie)
- suché oči
- suchost v nose
- refluxní choroba (gastroezofageální reflux)
- sucho v krku
- suchá kůže
- potíže při močení
- hromadění tekutin v dolních končetinách (periferní edém)
- bolest hlavy
- rychlý nebo nepravidelný srdeční tep (palpitace)
- pocit motání hlavy nebo slabosti zejména při vstávání (ortostatická hypotenze)
- rýma nebo ucpaný nos (rinitida)
- průjem
- nevolnost (zvracení)
- únava (astenie)

Vzácné (mohou postihovat až 1 z 1 000 mužů):
- zadržování velkého množství tvrdé stolice v tlustém střevě (fekální impakce)
- pocit na omdlení (synkopa)
- kožní alergie, která vede k otoku, který se vyskytuje v tkáni těsně pod povrchem kůže
(angioedém)

Velmi vzácné (postihují méně než 1 z 10 000 mužů):
- halucinace, zmatenost
- alergická kožní reakce (multiformní erytém)
- dlouhotrvající a bolestivá erekce (obvykle během sexuální aktivity) (priapismus)
Johnsonův syndrom)

Není známo (četnost nelze z dostupných údajů určit):
- anafylaktická reakce (náhlá, závažná alergická reakce s dýchacími potížemi, otoky, točením
hlavy, rychlým srdečním tepem, pocením a ztrátou vědomí)
- snížená chuť k jídlu
- vysoké hladiny draslíku v krvi (hyperkalemie), které mohou způsobit abnormální srdeční
rytmus
- zvýšený nitrooční tlak (glaukom)
- nepravidelné nebo neobvyklé bušení srdce (prodloužení QT intervalu, Torsade de Pointes,
fibrilace síní, arytmie)
- rychlejší tep (tachykardie)
- dušnost (dyspnoe)
- během operace oka kvůli zakalení čočky (katarakta) nebo zvýšenému nitroočnímu tlaku
(glaukom), se zornička (černý kruh ve středu oka) nemusí zvětšovat, jak by bylo potřeba.
V průběhu chirurgického zákroku může také dojít k ochabnutí duhovky (barevná část oka).
- poruchy hlasu
- poruchy jater
- svalová slabost
- poruchy funkce ledvin
- zhoršení vidění
- krvácení z nosu (epistaxe)
- psychiatrické onemocnění, jako je zmatenost (delirium)
- břišní diskomfort

Hlášení nežádoucích účinků
4.3 Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi.
Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové
informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:

Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 100 41 Praha webové stránky: http://www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek

Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto
přípravku.

5. Jak přípravek Zeliftan uchovávat

Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.

Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce a blistru za EXP.
Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.

Tento přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání.

Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého
lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní
prostředí.

6. Obsah balení a další informace

Co přípravek Zeliftan obsahuje
- Léčivými látkami jsou solifenacin-sukcinát a tamsulosin-hydrochlorid. Jedna tableta s řízeným
uvolňováním obsahuje 6 mg solifenacin-sukcinátu a 0,4 mg tamsulosin-hydrochloridu.
- Dalšími složkami jsou: makrogol s vysokou molekulovou hmotností, koloidní bezvodý oxid
křemičitý (E551), magnesium-stearát (E470b), hydrogenfosforečnan vápenatý (E341),
mikrokrystalická celulóza (E460), částečně substituovaná hyprolóza (E463), hypromelóza
(E464), červený oxid železitý (E172), makrogol, butylhydroxytoluen.

Jak přípravek Zeliftan vypadá a co obsahuje toto balení
Zeliftan 6 mg/0,4 mg tablety s řízeným uvolňováním jsou kulaté, bikonvexní, červené, potahované
tablety s vyraženým „6 04“ na jedné straně a o průměru 9 mm.

Přípravek Zeliftan je dodáván v krabičce obsahující PA/Al/PVC/Al blistry nebo PA/Al/PVC/Al
jednodávkové perforované blistry.

Velikost balení: 10, 20, 30, 50, 60, 90, 100 nebo 200 tablet (v blistru).
Velikost balení: 10 × 1, 20 × 1, 30 × 1, 50 × 1, 60 × 1, 90 × 1, 100 × 1 nebo 200 × 1 tableta (v
jednodávkových perforovaných blistrech).

Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.

Držitel rozhodnutí o registraci
Zentiva, k. s., U Kabelovny 130, 102 37 Praha 10, Česká republika

Výrobce
Adamed Pharma S.A.
Ul. Marszałka Józefa Piłsudskiego 5,
Pabianice, 95-200,
Polsko

Adalvo Limited
Malta Life Sciences Park, Building 1 Level 4
Sir Temi Zamit Buildings
San Gwann, SGN 3000
Malta

Tento léčivý přípravek je v členských státech EHP registrován pod těmito názvy:

Dánsko Solifenacinsuccinat/Tamsulosinhydrochlorid Zentiva
Bulharsko Золтазен 6mg/0,4mg таблетки с изменено освобождаване
Česká republika Zeliftan
Chorvatsko Zeliftan 6 mg/0,4 mg tablete s prilagođenim oslobađanjem
Rumunsko ZELIFTAN 6 mg/0,4 mg comprimate cu eliberare modificata
Portugalsko Solifenacina + Tansulosina Zentiva

Tato příbalová informace byla naposledy revidována: 2. 3.

Zeliftan Obalová informace

ÚDAJE UVÁDĚNÉ NA VNĚJŠÍM OBALU

KRABIČKA

1. NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU

Zeliftan 6 mg/0,4 mg tablety s řízeným uvolňováním
solifenacin-sukcinát/tamsulosin-hydrochlorid

2. OBSAH LÉČIVÉ LÁTKY / LÉČIVÝCH LÁTEK

Jedna tableta obsahuje 6 mg solifenacin-sukcinátu (což odpovídá 4,5 mg solifenacinu) a 0,4 mg
tamsulosin-hydroch