TAZIP - Příbalový leták

Generikum: piperacillin and enzyme inhibitor
Účinná látka: sodnÁ sŮl piperacilinu, sodnÁ sŮl tazobaktamu
ATC skupina: J01CR05 - piperacillin and enzyme inhibitor
Obsah účinných látek: 4G/0,5G
Balení: Injekční lahvička

Příbalová informace: informace pro uživatele

Tazip 4 g/0,5 g prášek pro infuzní roztok
piperacillinum/tazobactamum

Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek používat,
protože obsahuje pro Vás důležité údaje.
- Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
- Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
- Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo zdravotní
sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této
příbalové informaci. Viz bod 4.

Co naleznete v této příbalové informaci:
1. Co je Tazip a k čemu se používá
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Tazip používat
3. Jak se Tazip používá
4. Možné nežádoucí účinky
Jak Tazip uchovávat
6. Obsah balení a další informace

1. Co je Tazip a k čemu se používá

Piperacilin patří do skupiny léčivých přípravků známé jako „širokospektrá penicilinová antibiotika“.
Je účinný proti moha druhům bakterií. Tazobaktam zabraňuje některým odolným bakteriím přežít
účinek piperacilinu. To znamená, že když jsou piperacilin a tazobaktam podávány společně, zabíjejí
více druhů bakterií.

Přípravek Tazip se používá u dospělých a dospívajících k léčbě bakteriálních infekcí, jako jsou
infekce postihující dolní cesty dýchací (plíce), močovou soustavu (ledviny a močový měchýř), břišní
dutinu, kůži nebo krev. Přípravek Tazip může být užit k léčbě bakteriálních infekcí u pacientů
s nízkým počtem bílých krvinek (snížená obranyschopnost vůči infekcím).

Tazip se používá u dětí ve věku od 2 do 12 let k léčbě infekcí břicha, jako je apendicitida (zánět
slepého střeva), peritonitida (zánět pobřišnice) a žlučové infekce (biliární infekce). Přípravek Tazip
může být použit i k léčbě bakteriálních infekcí u pacientů s nízkým počtem bílých krvinek (se
sníženou obranyschopností proti infekcím).

U některých závažných infekcí může Váš lékař rozhodnout o užití přípravku Tazip v kombinaci
s dalšími antibiotiky.

2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Tazip používat

Nepoužívejte Tazip
- jestliže jste alergický(á) na piperacilin nebo tazobaktam.
- jestliže jste alergický(á) na antibiotika známá jako peniciliny, cefalosporiny nebo jiné
inhibitory beta-laktamázy, protože můžete být alergický(á) na přípravek Tazip.

Upozornění a opatření
Před použitím přípravku Tazip se poraďte se svým lékařem nebo zdravotní sestrou:
- Jestliže trpíte alergií. Pokud trpíte více druhy alergií, informujte svého lékaře nebo někoho ze
zdravotnického personálu před podáním tohoto přípravku.
- Jestliže trpíte průjmem před podáním přípravku, nebo pokud se u Vás průjem objeví během léčby
nebo po jejím ukončení. V tomto případě okamžitě informujte svého lékaře nebo jiného
zdravotníka. Neužívejte léky proti průjmu, aniž byste se předtím poradili s lékařem.
- Jestliže máte nízkou hladinu draslíku v krvi. Váš lékař bude vyžadovat vyšetření Vašich ledvin
před užitím přípravku a může provádět pravidelné krevní testy během léčby.
- Jestliže máte problémy s ledvinami nebo játry, nebo jste na hemodialýze. Váš lékař bude
vyžadovat kontrolu Vašich ledvin před podáním tohoto léčivého přípravku a provádění
krevních testů během léčby.
- Jestliže užíváte léky (antikoagulancia) na snížení krevní srážlivosti (viz také bod Další léčivé
přípravky a Tazip níže) nebo se u Vás během léčby objeví nečekané krvácení. V tomto
případě okamžitě informujte svého lékaře nebo jiného zdravotníka.
- Jestliže se u Vás během léčby objeví křeče. V tomto případě informujte svého lékaře nebo jiného
zdravotníka.
- Jestliže se domníváte, že se u Vás vyvíjí nová nebo zhoršující se infekce. V takovém případě
informujte svého lékaře nebo jiného zdravotnického pracovníka.

Hemofagocytární lymfohistiocytóza
Byly hlášeny případy onemocnění, při kterém imunitní systém vytváří příliš mnoho jinak normálních
bílých krvinek zvaných histiocyty a lymfocyty, což vede k zánětu (hemofagocytární
lymfohistiocytóze). Pokud není toto onemocnění včas diagnostikováno a léčeno, může být život
ohrožující. Zaznamenáte-li více příznaků, jako jsou horečka, zvětšené uzliny, pocit slabosti, pocit
závrati, dušnost, tvorba modřin nebo kožní vyrážka, okamžitě se obraťte na svého lékaře.

Děti
Přípravek Tazip se nedoporučuje podávat dětem do 2 let, jelikož údaje o jeho bezpečnosti a účinnosti
nejsou dostatečné.

Další léčivé přípravky a Tazip
Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které
možná budete užívat. Některé léčivé přípravky se mohou s piperacilinem a tazobaktamem vzájemně
ovlivňovat. Mezi takové přípravky patří:
- Léky na dnu (probenecid). Může prodloužit dobu vylučování piperacilinu a tazobaktamu z Vašeho
těla.
- Léčivé přípravky k ředění krve nebo k léčbě krevních sraženin (tj. heparin, warfarin nebo kyselina
acetylsalicylová)
- Léčivé přípravky používané k relaxaci svalů během chirurgického výkonu. Máte-li podstoupit
celkovou anestézii, sdělte svému lékaři, že užíváte piperacilin a tazobaktam.
- Metotrexát (léčivý přípravek k léčbě rakoviny, artritidy nebo lupénky). Piperacilin a tazobaktam
mohou prodloužit dobu vylučování metotrexátu z Vašeho těla.
- Léčivé přípravky, které snižují hladinu draslíku ve Vašem těle (tj. tablety vyvolávající močení
nebo některé léčivé přípravky proti rakovině).
- Léčivé přípravky obsahující antibiotika tobramycin, gentamycin nebo vankomycin. Informujte
svého lékaře, pokud máte problémy s ledvinami.

Vliv na laboratorní testy
Musíte-li poskytnout vzorek krve nebo moči, informujte lékaře nebo zaměstnance laboratoře, že
používáte přípravek Tazip.

Těhotenství a kojení
Piperacilin a tazobaktam může do dítěte prostoupit dělohou nebo mateřským mlékem. Pokud jste
těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se
svým lékařem dříve, než začnete tento přípravek používat. Váš lékař rozhodne, zda je pro Vás
přípravek Tazip vhodný.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Nepředpokládá se, že podání přípravku Tazip by ovlivnilo schopnost řídit nebo obsluhovat stroje.

Tazip obsahuje sodík
Tento léčivý přípravek obsahuje 216 mg sodíku (hlavní složka kuchyňské soli) v jedné injekční
lahvičce. To odpovídá 10,8 % doporučeného maximálního denního příjmu sodíku potravou pro
dospělého.

Maximální doporučená denní dávka tohoto léčivého přípravku obsahuje 864 mg sodíku (obsaženého v
kuchyňské soli). To odpovídá 43,2 % doporučeného maximálního denního příjmu sodíku potravou
pro dospělého.

Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem, pokud potřebujete přípravek Tazip užívat denně po
delší dobu, zvláště pokud vám bylo doporučeno dodržovat dietu s nízkým obsahem soli (sodíku).

3. Jak se Tazip používá

Váš lékař nebo zdravotní sestra Vám budou podávat tento přípravek kapkovou infuzí (po dobu min) do jedné z Vašich žil.

Dávka léčivého přípravku bude záviset na Vašem onemocnění, Vašem věku a na tom, zda máte nebo
nemáte problémy s ledvinami.

Přípravek Tazip Vám bude podáván do doby, než příznaky infekce úplně vymizí (5 až 14 dnů).

Dospělí a dospívající od 12 let
Doporučená dávka je 4 g/0,5 g piperacilinu/tazobaktamu podávaná každých 6–8 hodin do jedné
z Vašich žil (přímo do krevního oběhu).

Děti ve věku 2 až 12 let
Doporučená dávka pro děti s břišní infekcí je 100 mg/12,5 mg/kg tělesné hmotnosti
piperacilinu/tazobaktamu podávaná každých 8 hodin do jedné z Vašich žil (přímo do krevního oběhu).
Obvyklá dávka pro děti s nízkým počtem bílých krvinek je 80 mg/10 mg/kg tělesné hmotnosti
piperacilinu/tazobaktamu podávaná každých 6 hodin do jedné z Vašich žil (přímo do krevního oběhu).
U dětí lékař vypočte dávku v závislosti na tělesné hmotnosti Vašeho dítěte, ale každá jednotlivá dávka
nesmí přesáhnout 4 g/0,5 g piperacilinu/tazobaktamu.

Pacienti s problémy s ledvinami
Váš lékař může snížit dávku přípravku Tazip nebo četnost podávání. Váš lékař může také vyžadovat
krevní test, aby se ujistil, že Vaše léčba má správnou dávku, zvláště jestliže tento léčivý přípravek
používáte delší dobu.

Jestliže jste použil(a) více přípravku Tazip, než jste měl(a)
Jelikož je přípravek Tazip podáván lékařem nebo jiným zdravotníkem, je nepravděpodobné, že by
dávka byla špatná. Pokud ale máte zkušenosti s nežádoucími účinky, např. křečemi, nebo si myslíte,
že jste dostali příliš mnoho přípravku, sdělte to okamžitě svému lékaři.

Jestliže jste zapomněl(a) užít přípravek Tazip
Jestliže si myslíte, že jste nedostali dávku přípravku Tazip, sdělte to okamžitě svému lékaři nebo
jinému zdravotníkovi.

Máte-li jakékoli další otázky týkající se používání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo
zdravotní sestry.

4. Možné nežádoucí účinky

Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí
vyskytnout u každého.

Obraťte se okamžitě na lékaře, pokud zaznamenáte některý z těchto potenciálně závažných
nežádoucích účinků přípravku Tazip.

Závažné nežádoucí účinky (s četností výskytu v závorkách) přípravku Tazip jsou:
- závažné kožní vyrážky [Stevens-Johnsonův syndrom, bulózní dermatitida (není známo),
exfoliativní dermatitida (není známo), toxická epidermální nekrolýza (vzácné)] projevující se
zpočátku jako načervenalé terčovité skvrny nebo kruhovité fleky na kůži trupu často s puchýřem
ve svém středu. Další známky zahrnují vředy v ústech, hrdle, nose, na končetinách, na genitáliích
a zánět spojivek (červené a oteklé oči). Vyrážka může přejít v rozsáhlé puchýře nebo olupování
kůže a potenciálně může být život ohrožující
- závažné, potenciálně smrtelné alergické stavy [poléková reakce s eozinofilií a systémovými
příznaky (není známo)], které mohou postihnout kůži a zejména vnitřní orgány, např. ledviny či
játra
- kožní onemocnění [akutní generalizovaná exantematózní pustulóza (není známo)] doprovázené
horečkou projevující se velkým množstvím malých puchýřků naplněných tekutinou na velkých
plochách oteklé a zarudlé kůže
- otok obličeje, rtů, jazyka nebo jiných částí těla (není známo)
- dušnost, sípot nebo potíže při dýchání (není známo)
- závažná vyrážka nebo kopřivka (méně časté), svědění nebo vyrážka na kůži (časté)
- zežloutnutí očí nebo kůže (není známo)
- poškození krvinek jako je snížení počtu krevních destiček (trombocytopenie), snížení počtu
červených krvinek (anémie, hemolytická anémie) nebo krevního barviva/hemoglobinu (časté),
závažné snížení počtu bílých krvinek [neutropenie, leukopenie (méně časté)]. Známky zahrnují
nečekanou dušnost, červenou nebo hnědou moč, krvácení z nosu nebo drobné modřiny
- závažná infekce tlustého střeva včetně silného nebo přetrvávajícího průjmu doprovázeného
horečkou nebo slabostí (vzácné)

Další nežádoucí účinky
Pokud se kterýkoli z následujících nežádoucích účinků vyskytne v závažné míře nebo pokud si
všimnete jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci, prosím,
sdělte to svému lékaři nebo jinému zdravotnickému pracovníkovi.

Velmi časté nežádoucí účinky (mohou postihnout více než 1 z 10 pacientů)
- průjem

Časté nežádoucí účinky (mohou postihnout až 1 z 10 pacientů)
- kvasinková infekce
- neobvyklé výsledky laboratorního vyšetření (pozitivní přímý Coombsův test), prodloužená doba
vzniku krevní sraženiny (prodloužený aktivovaný parciální tromboplastinový čas)
- snížení hladiny bílkoviny v krvi
- bolest hlavy, nespavost
- bolest břicha, zvracení, nevolnost, zácpa, žaludeční potíže
- zvýšení hladin jaterních enzymů v krvi
- neobvyklé výsledky krevního vyšetření funkce ledvin
- horečka, reakce v místě vpichu

Méně časté nežádoucí účinky (mohou postihnout až 1 ze 100 pacientů)
- prodloužená doba vzniku krevní sraženiny (prodloužený protrombinový čas)
- snížení hladiny draslíku v krvi, snížení hladiny krevního cukru
- nízký krevní tlak, zánět žil (pociťovaný jako bolestivost nebo zarudnutí postižené oblasti),
zarudnutí kůže
- zvýšení množství produktu rozpadu krevního barviva (bilirubin)
- kožní reakce se zarudnutím, tvorba kožních lézí, kopřivka
- bolest kloubů a svalů
- zimnice

Vzácné nežádoucí účinky (mohou postihnout až 1 z 1 000 pacientů)
- zánět sliznice v ústech

Není známo (z dostupných údajů nelze určit)
- prodloužená doba krvácení, zvýšení počtu krevních destiček (trombocytóza), zvýšení počtu
určitého typu bílých krvinek (eozinofilie)
- alergická reakce a závažná alergická reakce
- zánět jater
- nedostatečná funkce ledvin a problémy s ledvinami
- forma onemocnění plic, kdy se eozinofily (typ bílých krvinek) objevují v plicích ve zvýšených
počtech

Léčba piperacilinem byla spojena se zvýšeným výskytem horečky a vyrážky u pacientů s cystickou
fibrózou.

Hlášení nežádoucích účinků
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo
zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny
v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:

Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 48
100 41 Praha 10
webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek.

Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto
přípravku.

5. Jak Tazip uchovávat

Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.

Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti, uvedené na štítku injekční lahvičky a
krabičce za Použitelné do. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.

Prášek:
Uchovávejte při teplotě do 25 °C.

Rekonstituovaný přípravek:
Podmínky uchování rekonstituovaného/rozpuštěného přípravku viz ”Následující informace jsou
určeny pouze lékařům nebo zdravotnickým profesionálům:” na konci příbalové informace.

Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého
lékárníka, jak máte naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní
prostředí.

6. Obsah balení a další informace

Co Tazip obsahuje
Jedna injekční lahvička obsahuje piperacillinum 4 g (jako piperacillinum natricum) a tazobactamum
0,5 g (jako tazobactamum natricum).
Neobsahuje žádné pomocné látky.

Jak Tazip vypadá a co obsahuje toto balení
Tazip je bílý až téměř bílý prášek pro infuzní roztok balený ve skleněných injekčních lahvičkách
balený v papírových krabičkách obsahujících 1, 5, 10 nebo 12 injekčních lahviček.
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.

Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce
HEATON k.s., Praha, Česká republika

Výrobce:
Mitim S.r.l., Via Cacciamali 34/38 25125 Brescia, Itálie

Tento léčivý přípravek je v členských státech EHP registrován pod těmito názvy:
Dánsko, Finsko, Německo, Řecko, Norsko,
Švédsko:

Piperacillin / Tazobactam Stragen
Nizozemsko Piperacilline / Tazobactam Stragen
Česká republika, Rakousko: Tazip

Tato příbalová informace byla naposledy revidována: 22. 12.
__________________________________________________________________________________
Následující informace jsou určeny pouze pro zdravotnické pracovníky:
Tazip
Prášek pro infuzní roztok

Toto je výtah ze Souhrnu údajů o přípravku jako návod k podání Tazipu. Při určování
příslušné terapie musí předepisující lékař být srozuměn s SPC.

Pokyny k podávání
Přípravek Tazip je podáván intravenózní infuzí (kapkovou infuzí po dobu 30 minut).

Inkompatibility s rozpouštědly a ostatními léčivými přípravky
- Složený roztok mléčnanu sodného (Ringerův roztok s laktátem) není kompatibilní s
piperacilinem/tazobaktamem.
- Pokud se piperacilin/tazobaktam podává současně s jinými antibiotiky (tj. aminoglykosidy),
musí se léky podávat odděleně. Smícháním piperacilinu/tazobaktamu s aminoglykosidy in vitro
dochází k inaktivaci aminoglykosidu.
- Piperacilin/tazobaktam se nesmí míchat s jinými léky v injekční stříkačce nebo v infuzní lahvi,
pokud není ověřena kompatibilita.
- Piperacilin/tazobaktam by měl být podáván infuzním setem odděleně od ostatních léků, leda by
byla ověřena kompatibilita.
- Vzhledem k chemické nestabilitě by peperacilin/tazobaktam neměl být použit s roztoky
obsahujícími hydrogenuhličitan sodný.
- Piperacilin/tazobaktam se nesmí přidávat ke krevním derivátům nebo k hydrolyzátům albuminu

Pokyny k rozpuštění:
Rekonstituce a zředění se má provádět za aseptických podmínek. Rekonstituovaný roztok se má před
podáním vizuálně zkontrolovat, zda neobsahuje částice a zda není zabarven. Roztok se má použít
pouze v případě, že je čirý a neobsahuje částice.

Intravenózní podání.
Rozpusťte obsah každé lahvičky příslušným objemem rozpouštědla podle tabulky níže, za použití
kompatibilního rozpouštědla pro rekonstituci. Při rekonstituci lahvičkou lehce poklepejte, aby se
prášek oddělil od stěn a dna. Za neustálého třepání zvlhčete rozpouštědlem celý vnitřní povrch
lahvičky. Třepejte tak dlouho, doku nebude veškerý prášek rozpuštěn, to většinou trvá 5 až 10 minut
(pokyny pro zacházení vyhledejte, prosím, níže).

Obsah lahvičky Objem roztoku* přidaného do lahvičky
g/0,5 g (4 g piperacilinu a 0,5 g tazobaktamu) 20 ml

* Kompatibilní rozpouštědla pro rekonstituci:
• 0,9% (9 mg/ml) roztok chloridu sodného na injekci
• voda pro injekci1)
(1) Maximální doporučený objem vody pro injekci na dávku je 50 ml.

Rekonstituované roztoky je třeba odebrat z injekční lahvičky pomocí stříkačky. Po rekonstituci
provedené podle pokynů bude obsah injekční lahvičky odebraný stříkačkou obsahovat deklarované
množství piperacilinu a tazobaktamu.

Rekonstituované roztoky mohou být dále ředěny na požadovaný objem (např. 50 ml na 150 ml)
jedním z následujících kompatibilních rozpouštědel:
• voda pro injekci1)
• 0,9% (9 mg/ml) roztok chloridu sodného na injekci
• 5% glukóza

Pouze k jednorázovému podání. Nepoužitý roztok zlikvidujte.
Nepoužitelný přípravek nebo odpadní materiál má být zlikvidován v souladu s místními požadavky.

SPECIÁLNÍ PODMÍNKY PRO UCHOVÁVÁNÍ
Uchovávejte při teplotě do 25 °C

Po rozpuštění je chemicky a fyzikálně stabilní 24 hodin při uchování v chladničce při teplotě 2-8 °C.

Po rozpuštění a ředění je chemicky a fyzikálně stabilní 48 hodin při uchování v chladničce při teplotě
2-8 °C.
Z mikrobiologického hlediska má být přípravek použit okamžitě. Není-li použit okamžitě, doba a
podmínky uchovávání přípravku před použitím jsou v odpovědnosti uživatele a normálně by doba
neměla být delší než 24 hodin při 2-8°C, pokud rekonstituce neproběhla za kontrolovaných a
validovaných aseptických podmínek.

Tazip Obalová informace

ÚDAJE UVÁDĚNÉ NA VNĚJŠÍM OBALU

KRABIČKA

1. NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU

Tazip 4 g/0,5 g prášek pro infuzní roztok
piperacillinum/tazobactamum

2. OBSAH LÉČIVÉ LÁTKY/LÉČIVÝCH LÁTEK

Jedna injekční lahvička obsahuje piperacillinum 4 g (jako piperacillinum natricum) a tazobactamum
0,5 g (jako tazobactamum natricum).

3. SEZNAM POMOCNÝCH L