ATORVASTATIN KRKA - Příbalový leták

Generikum: atorvastatin
Účinná látka: vÁpenatÁ sŮl atovarstatinu
ATC skupina: C10AA05 - atorvastatin
Obsah účinných látek: 10MG, 20MG, 40MG
Balení: Blistr

Sp. zn. sukls
Příbalová informace: informace pro pacienta

Atorvastatin Krka 10 mg potahované tablety
Atorvastatin Krka 20 mg potahované tablety
Atorvastatin Krka 40 mg potahované tablety
atorvastatinum

Přečtěte si pozorně celou tuto příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat,
protože obsahuje pro Vás důležité údaje.
- Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
- Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
- Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí ublížit,
a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
- Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi.
Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové
informaci. Viz bod 4.

Co naleznete v této příbalové informaci
1. Co je přípravek Atorvastatin Krka a k čemu se používá
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Atorvastatin Krka užívat
3. Jak se přípravek Atorvastatin Krka užívá
4. Možné nežádoucí účinky
5. Jak přípravek Atorvastatin Krka uchovávat
6. Obsah balení a další informace

1. Co je přípravek Atorvastatin Krka a k čemu se používá

Přípravek Atorvastatin Krka patří do skupiny léků známých jako statiny, což jsou léky, které upravují
hladinu lipidů (tuků) v těle.

Přípravek Atorvastatin Krka se užívá ke snížení hladiny lipidů - cholesterolu a triacylglycerolů v krvi,
pokud jiná opatření jako dieta s omezením tuku a změna způsobu života nebyla dostatečně účinná.
Přípravek Atorvastatin Krka se může užívat také ke snížení rizika onemocnění srdce dokonce i tehdy,
pokud jsou hladiny Vašeho cholesterolu na normálních hodnotách. Ve standardní nízkocholesterolové
dietě pokračujte i během léčby.

2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Atorvastatin Krka užívat

Neužívejte přípravek Atorvastatin Krka
- jestliže jste alergický(á) na atorvastatin nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku
(uvedenou v bodě 6);
- jestliže máte nebo jste někdy měl(a) onemocnění postihující játra;
- jestliže jste měl(a) neobjasněné abnormální hodnoty jaterních testů;
- jestliže jste žena v reprodukčním věku a nepoužíváte vhodnou antikoncepci;
- jestliže jste těhotná nebo těhotenství v nejbližší době plánujete;
- jestliže kojíte;
- jestliže používáte k léčbě hepatitidy C kombinaci glekaprevir/pibrentasvir.

Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Atorvastatin Krka se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
Důvody, proč pro Vás přípravek Atorvastatin Krka nemusí být vhodný, jsou následující:
- jestliže máte závažné respirační selhání (selhání dechu);

- jestliže užíváte nebo jste v posledních 7 dnech užíval(a) léčivý přípravek obsahující kyselinu
fusidovou (k léčbě bakteriální infekce), podávaný ústy nebo ve formě injekcí. Kombinace
kyseliny fusidové a přípravku Atorvastatin Krka může vést k závažným svalovým obtížím
(rabdomyolýza);
- jestliže jste měl(a) mozkovou mrtvici s krvácením do mozku, nebo máte v mozku malé váčky
s tekutinou po předchozích mrtvicích;
- jestliže máte problémy s ledvinami;
- jestliže máte sníženou funkci štítné žlázy (hypotyreózu);
- jestliže máte opakované nebo neobjasněné bolesti svalů, nebo vyskytly-li se u Vás nebo ve Vaší
rodině svalové problémy;
- jestliže jste měl(a) svalové problémy při předchozí léčbě jinými léky snižujícími hladinu tuků
v krvi (např. jinými statiny nebo fibráty);
- jestliže pravidelně konzumujete velké množství alkoholu;
- jestliže jste prodělal(a) jaterní onemocnění;
- jste-li starší 70 let;
- pokud máte nebo jste v minulosti měl(a) myastenii (onemocnění doprovázené celkovou slabostí
svalů, v některých případech včetně svalů používaných při dýchání) nebo oční formu myastenie
(onemocnění způsobující slabost svalů oka), neboť statiny mohou někdy onemocnění zhoršit nebo
vést k výskytu myastenie (viz bod 4).

Jestliže se Vás některý z uvedených důvodů týká, Váš lékař Vám provede krevní testy před zahájením
léčby a pravděpodobně i během léčby přípravkem Atorvastatin Krka, aby určil možnost rizika
nežádoucích účinků na svaly. Je známo, že riziko nežádoucích účinků na svaly např. rabdomyolýza, se
zvyšuje, pokud jsou některé léky užívány ve stejnou dobu (viz bod 2 „Další léčivé přípravky a přípravek
Atorvastatin Krka“).

Informujte svého lékaře nebo lékárníka, také pokud trpíte svalovou slabostí, která přetrvává.
Pro diagnostiku a léčbu tohoto stavu mohou být potřebné další testy a léčivé přípravky.

V průběhu léčby tímto přípravkem Vás bude lékař pečlivě sledovat, pokud máte cukrovku nebo riziko
pro vznik cukrovky. V případě, že máte zvýšenou hladinu cukru a tuků v krvi, máte nadváhu a vysoký
krevní tlak, pravděpodobně patříte mezi pacienty s rizikem vzniku cukrovky.

Další léčivé přípravky a přípravek Atorvastatin Krka
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a)
nebo které možná budete užívat. Některé léčivé přípravky mohou ovlivňovat účinek přípravku
Atorvastatin Krka nebo může být jejich účinek přípravkem Atorvastatin Krka ovlivněn. Tento typ
vzájemného ovlivňování může způsobit, že jeden nebo oba léky se stanou méně účinnými. Navíc to
může zvýšit riziko závažnosti nežádoucích účinků, včetně závažného onemocnění svalů známého jako
rabdomyolýza popsaná v bodě 4:
- Přípravky užívané ke snížení imunitních reakcí organismu, např. cyklosporin.
- Určitá antibiotika nebo antimykotika např. erytromycin, klarithromycin, telithromycin,
ketokonazol, itrakonazol, vorikonazol, flukonazol, posakonazol, rifampicin, kyselina fusidová.
- Jiné léčivé přípravky upravující hladinu tuků, např. gemfibrozil, jiné fibráty, kolestipol.
- Některé blokátory vápníkového kanálu používané při angině pectoris nebo vysokém krevním
tlaku, např. amlodipin, diltiazem; přípravky regulující srdeční rytmus, např. digoxin, verapamil,
amiodaron.
- Letermovir, léčivý přípravek, který pomáhá zabránit onemocnění způsobené cytomegalovirem.
- Léky užívané při léčbě HIV, např. ritonavir, lopinavir, atazanavir, indinavir, darunavir,
kombinace tipranaviru/ritonaviru apod.
- Některé léky užívané při léčbě hepatitidy C, např. telaprevir, boceprevir a kombinace
elbasvir/grazoprevir, ledipasvir/sofosbuvir.
- Jiné přípravky, o kterých je známo, že ovlivňují účinek přípravku Atorvastatin Krka včetně
ezetimibu (užívaný ke snížení hladiny cholesterolu), warfarinu (užívaný ke snížení krevní
srážlivosti), perorální antikoncepce, stiripentolu (užívaný proti křečím u epilepsie), cimetidinu

(užívaný při pálení žáhy a žaludečních vředů), fenazonu (na bolest), kolchicinu (používaný
k léčbě dny) a antacid (přípravky proti pálení žáhy obsahující hořčík a hliník).
- Léčivé přípravky bez lékařského předpisu: třezalka tečkovaná.
- Pokud potřebujete užívat kyselinu fusidovou perorálně (ústy) k léčbě bakteriální infekce, budete
muset dočasně přerušit léčbu tímto léčivým přípravkem. Váš lékař Vám sdělí, kdy bude bezpečné
v léčbě přípravkem Atorvastatin Krka znovu pokračovat. Užívání přípravku Atorvastatin Krka s
kyselinou fusidovou může vzácně vést ke svalové slabosti, bolesti nebo citlivosti svalů (příznaky
tzv. rabdomyolýzy). Více informací o rabdomyolýze viz bod 4.

Prosím, informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte nebo jste užíval(a)
v nedávné době, a to i o lécích, které jsou dostupné bez lékařského předpisu.

Přípravek Atorvastatin Krka s jídlem, pitím a alkoholem
Viz bod 3 „Jak se přípravek Atorvastatin Krka užívá“. Prosím, vezměte v úvahu následující:

Grapefruitová šťáva
Nekonzumujte víc než jednu nebo dvě malé skleničky grapefruitové šťávy denně, protože velká
množství grapefruitové šťávy mohou měnit účinek přípravku Atorvastatin Krka.

Alkohol
Vyhněte se konzumování příliš velkého množství alkoholu během užívání tohoto přípravku (pro více
informací viz bod 2 „Upozornění a opatření“).

Těhotenství a kojení
Přípravek Atorvastatin Krka neužívejte, pokud jste těhotná, nebo se snažíte otěhotnět.
Přípravek Atorvastatin Krka neužívejte, jste-li v reprodukčním věku a nepoužíváte spolehlivé
antikoncepční prostředky.
Přípravek Atorvastatin Krka neužívejte, pokud kojíte.
Bezpečnost přípravku Atorvastatin Krka během těhotenství a kojení nebyla zatím prokázána.

Poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete užívat jakýkoliv lék.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Tento léčivý přípravek běžně neovlivňuje schopnost řídit a obsluhovat stroje. Neřiďte však dopravní
prostředek, jestliže přípravek ovlivňuje Vaši schopnost řídit. Neobsluhujte žádné přístroje nebo stroje,
pokud je Vaše schopnost používat je ovlivněna tímto přípravkem.

Přípravek Atorvastatin Krka obsahuje laktosu a sodík
Pokud Vám lékař sdělil, že nesnášíte některé cukry, poraďte se se svým lékařem, než začnete tento
léčivý přípravek užívat.

Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné tabletě, to znamená, že je
v podstatě „bez sodíku“.

3. Jak se přípravek Atorvastatin Krka užívá

Před zahájením léčby Vám lékař doporučí nízkocholesterolovou dietu, kterou dodržujte také během
léčby přípravkem Atorvastatin Krka.

Obvyklá počáteční dávka přípravku Atorvastatin Krka je 10 mg jednou denně u dospělých a dětí ve věku
10 let a starších. Pokud by to bylo nezbytné, může být tato dávka Vaším lékařem zvýšena, a to tak,
abyste užíval(a) množství, které potřebujete. Váš lékař bude upravovat dávkování v intervalech 4 týdnů
nebo delších. Maximální dávka přípravku Atorvastatin Krka je 80 mg jednou denně.

Tablety přípravku Atorvastatin Krka se polykají celé, nerozkousávají se a zapíjejí se vodou. Tablety

přípravku Atorvastatin Krka můžete užívat kdykoliv během dne, s jídlem nebo bez jídla. Pokuste se
však užívat Vaše tablety každý den ve stejnou dobu.

Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře nebo lékárníka. Pokud si nejste jistý(á),
poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Délku trvání léčby přípravkem Atorvastatin Krka stanoví Váš lékař.

Pokud máte pocit, že účinek přípravku Atorvastatin Krka je příliš silný nebo slabý, poraďte se prosím
se svým lékařem.

Jestliže jste užil(a) více přípravku Atorvastatin Krka, než jste měl(a)
Pokud náhodou užijete nadměrné množství tablet přípravku Atorvastatin Krka (více než je Vaše obvyklá
denní dávka), vyhledejte svého lékaře nebo nejbližší nemocnici.

Jestliže jste zapomněl(a) užít přípravek Atorvastatin Krka
Jestliže jste zapomněl(a) užít dávku, vezměte si další pravidelnou dávku v obvyklou dobu.
Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku.

Jestliže jste přestal(a) užívat přípravek Atorvastatin Krka
Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku nebo si přejete přestat užívat tento
léčivý přípravek, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

4. Možné nežádoucí účinky

Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout
u každého.

Pokud u sebe zpozorujete některé z následujících vážných nežádoucích účinků nebo příznaků,
přestaňte tablety užívat a ihned se obraťte na svého lékaře nebo vyhledejte nejbližší nemocnici
nebo pohotovostní službu.

Vzácné (mohou postihovat až 1 pacienta z 1 000):

- Závažné alergické reakce způsobující otoky obličeje, jazyka a hrdla, které způsobují velké obtíže
při dýchání.

- Závažné onemocnění s výrazným olupováním a otokem kůže, puchýři na kůži, v ústech, na očích
a genitáliích a horečkou. Kožní vyrážka se zarudnutím zejména na dlaních rukou nebo ploskách
nohou s možnými puchýři.

- Svalová slabost, citlivost, bolest, přetržení svalu nebo červenohnědé zbarvení moči a zvláště
pokud se zároveň necítíte dobře nebo máte vysokou horečku; toto může být způsobeno
neobvyklým rozpadem svalových buněk (rabdomyolýzou). Neobvyklý rozpad svalových buněk
nemusí vždy odeznít, přestože přestanete atorvastatin užívat; může jít o život ohrožující stav
a vést k poškození ledvin.

Velmi vzácné (mohou postihovat až 1 pacienta z 10 000):

- Jestliže zaznamenáte problémy s neočekávaným nebo neobvyklým krvácením nebo zvýšenou
tvorbou modřin, může to být známka jaterních komplikací. Informujte svého lékaře co nejdříve.

- Onemocnění lupus-like syndrom (zahrnující vyrážku, poruchy kloubů a poruchy krevních buněk).

Další možné nežádoucí účinky přípravku Atorvastatin Krka:

Časté nežádoucí účinky (mohou postihovat až 1 pacienta z 10) zahrnují:
- zánět nosních cest, bolest v krku, krvácení z nosu
- alergické reakce
- zvýšené hladiny cukru v krvi (pokud máte cukrovku, pečlivě pokračujte ve sledování hladin
krevního cukru), zvýšení kreatinfosfokinázy v krvi
- bolest hlavy
- nevolnost, zácpu, větry, poruchy trávení, průjem
- bolest kloubů, bolest svalů a bolest zad
- výsledky jaterních krevních testů, které ukazují na abnormální funkci jater

Méně časté nežádoucí účinky (mohou postihovat až 1 pacienta ze 100) zahrnují:
- anorexii (ztráta chuti), přírůstek váhy, snížení hladin krevních cukrů (pokud máte cukrovku,
pečlivě pokračujte ve sledování hladin krevního cukru)
- noční můry, nespavost
- závrať, mravenčení v prstech rukou a nohou, sníženou citlivost na bolest nebo dotyk, změny
ve vnímání chuti, ztrátu paměti
- rozmazané vidění
- zvonění v uších a/nebo v hlavě
- zvracení, říhání, bolest v horní a dolní části břicha, pankreatitidu (zánět slinivky břišní
vyvolávající bolesti břicha)
- hepatitidu (zánět jater)
- vyrážku, vyrážku na kůži a svědění, kopřivku, ztrátu vlasů
- bolest šíje, svalovou únavu
- únavu, pocit, že se necítíte dobře, slabost, bolest na hrudi, otok zejména kotníků, zvýšenou teplotu
- testy moči, které jsou pozitivní na bílé krvinky

Vzácné nežádoucí účinky (mohou postihovat až 1 pacienta z 1 000) zahrnují:
- poruchy vidění
- neočekávané krvácení nebo tvorbu modřin
- cholestázu (zežloutnutí kůže a bělma očí)
- poranění šlach

Velmi vzácné nežádoucí účinky (mohou postihovat až 1 pacienta z 10 000) zahrnují:
- alergické reakce - příznaky mohou zahrnovat náhlé sípání a bolest na hrudi nebo napětí, otok
očních víček, tváří, rtů, úst, jazyka nebo hrdla, obtížné dýchání, kolaps
- ztrátu sluchu
- gynekomastii (zvětšení prsů u mužů)

Není známo (z dostupných údajů nelze určit četnost):
- svalová slabost, která přetrvává
- myasthenia gravis (onemocnění způsobující celkovou slabost svalů, v některých případech včetně
svalů používaných při dýchání).
- oční forma myastenie (onemocnění způsobující slabost svalů oka).
Poraďte se se svým lékařem, pokud se u Vás objeví slabost horních či dolních končetin, která se
zhoršuje po obdobích aktivity, dvojité vidění nebo pokles očních víček, potíže s polykáním nebo
dušnost.

Nežádoucí účinky hlášené při užívání některých statinů (léky stejného druhu):
- sexuální obtíže
- deprese
- problémy s dýcháním včetně přetrvávajícího kašle a/nebo dušnosti nebo horečky
- cukrovka. Je pravděpodobnější, pokud máte zvýšenou hladinu cukru nebo tuků v krvi, nadváhu
nebo vysoký krevní tlak. Váš lékař Vás bude sledovat v průběhu léčby.

Hlášení nežádoucích účinků

Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně
postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci.
Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 100 41 Praha Webové stránky: http://www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek

Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.

5. Jak přípravek Atorvastatin Krka uchovávat

Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.

Tento přípravek nevyžaduje žádné zvláštní teplotní podmínky uchovávání.
Uchovávejte v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před světlem a vlhkostí.

Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce a blistru za „EXP“.
Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.

Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého
lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.

6. Obsah balení a další informace

Co přípravek Atorvastatin Krka obsahuje
- Léčivou látkou je atorvastatinum.
10 mg potahované tablety
Jedna potahovaná tableta obsahuje atorvastatinum 10 mg ve formě atorvastatinum calcicum.
20 mg potahované tablety
Jedna potahovaná tableta obsahuje atorvastatinum 20 mg ve formě atorvastatinum calcicum.
40 mg potahované tablety
Jedna potahovaná tableta obsahuje atorvastatinum 40 mg ve formě atorvastatinum calcicum.
- Pomocnými látkami jsou hydroxid sodný, natrium-lauryl-sulfát, hyprolosa, monohydrát laktosy
(viz bod 2 „Přípravek Atorvastatin Krka obsahuje laktosu a sodík“), mikrokrystalická celulosa,
sodná sůl kroskarmelosy, krospovidon, magnesium-stearát v jádru tablety a polyvinylalkohol,
oxid titaničitý (E 171), makrogol 3000 a mastek v potahu tablety.

Jak přípravek Atorvastatin Krka vypadá a co obsahuje toto balení
10 mg potahované tablety jsou bílé, kulaté, lehce konvexní se zkosenými hranami o průměru 6 mm.
20 mg potahované tablety jsou bílé, kulaté, lehce konvexní se zkosenými hranami o průměru 8 mm.
40 mg potahované tablety jsou bílé, kulaté, lehce konvexní se zkosenými hranami o průměru 10 mm.

Dostupných je 10, 14, 28, 30, 50, 56, 84, 90, 98 a 100 potahovaných tablet v blistrech, v papírových
krabičkách.

Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.

Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce
KRKA, d.d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovinsko

Tento léčivý přípravek je v členských státech Evropského hospodářského prostoru registrován
pod těmito názvy:
Název členského státu Název léčivého přípravku

Irsko Atorvastatin Krka
Rakousko Atorvastatin HCS
Španělsko, Itálie Atorvastatina Krka
Česká republika Atorvastatin Krka

Tato příbalová informace byla naposledy revidována: 19. 5. 2023.

Podrobné informace o tomto léčivém přípravku jsou k dispozici na webových stránkách Státního
ústavu pro kontrolu léčiv (www.sukl.cz).

Atorvastatin krka Obalová informace

ÚDAJE UVÁDĚNÉ NA VNĚJŠÍM OBALU

PAPÍROVÁ KRABIČKA

1. NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU

Atorvastatin Krka 10 mg potahované tablety
Atorvastatin Krka 20 mg potahované tablety
Atorvastatin Krka 40 mg potahované tablety

atorvastatinum

2. OBSAH LÉČIVÉ LÁTKY/LÉČIVÝCH LÁTEK

Jedna potahovaná tableta obsahuje