Vitamin d3 meditop Interakce

Interakce, které zvyšují riziko hyperkalcemie a hyperfosfatemie
- Současné užívání vysokých dávek přípravků obsahujících vápník může zvýšit riziko hyperkalcemie.
- Thiazidová diuretika snižují vylučování vápníku močí. Pokud je přípravek užíván společně s
thiazidovými diuretiky nebo s přípravky obsahující vápník užívanými ve vysokých dávkách, je nutné
pravidelné sledování hladiny sérového vápníku kvůli zvýšenému riziku hyperkalcemie.
- Současné užívání vysokých dávek přípravků obsahujících fosfor může zvýšit riziko hyperfosfatemie.
- Je třeba se vyhnout kombinaci přípravku Vitamin D3 Meditop s metabolity nebo analogy vitaminu D
(např. kalcitriol). Je třeba sledovat hladinu vápníku v séru.

Interakce s potenciálem ke snížení účinku vitaminu D
- Glukokortikoidy mohou inhibovat účinek vitaminu D urychlením odbourávání vitaminu D. Iontoměničové
pryskyřice (např. kolestyramin nebo kolestipol) nebo laxativa (např. parafinový olej) mohou interferovat s
absorpcí vitaminu D.
- Léčba orlistatem může snížit absorpci vitamínů rozpustných v tucích, včetně vitaminu D.
- antikonvulziva jako např. fenobarbital, hydantoin a další barbituráty nebo primidon mohou snížit účinek
vitaminu D v důsledku aktivace systému mikrozomálních enzymů.
- Rifampicin může urychlit jaterní katabolismus vitaminu D a vést ke snížení sérových hladin kalcifediolu i
k osteomalacii.
- Isoniazid může snižovat účinnost vitaminu D inhibicí metabolické aktivace vitaminu D.
- cytotoxická látka aktinomycin a imidazolová antimykotika interferují s aktivitou vitaminu D tím, že
inhibují přeměnu 25-hydroxyvitamínu D na 1,25-dihydroxyvitamin D ledvinovým enzymem hydroxyvitamin D-1-hydroxyláza.

Interakce, při nichž vitamin D zvyšuje riziko nežádoucích účinků souběžně užívaných léčivých přípravků
- Účinky digitalisu a dalších srdečních glykosidů mohou být zvýšeny perorálním podáváním vápníku v
kombinaci s vitaminem D. Je vyžadován lékařský dohled a v případě potřeby monitorování EKG a
vápníku.
- Vitamin D může zvýšit absorpci hliníku a množství hliníku v tkáních.
- Vitamin D může zvýšit absorpci hořčíku ve střevech. Aby se zabránilo hypermagnezémii, je třeba to při
užívání přípravků obsahujících hořčík (jako jsou antacida) vzít v úvahu.

Interakce, kde vitamin D může snížit účinnost souběžně užívaných léčivých přípravků
- Současné užívání kalcitoninu, galium-nitrátu, bisfosfonátů nebo plikamycinu s vitaminem D může
působit proti účinkům těchto přípravků při léčbě hyperkalcemie.