Ringerův roztok viaflo Poločas rozpadu, Farmakokinetické vlastnosti

Farmakokinetické vlastnosti přípravku Ringerův roztok Viaflo jsou dány farmakokinetickými
vlastnostmi jeho složek (chloridu sodného, chloridu draselného a chloridu vápenatého).
Objem a iontové složení extracelulárního a intracelulárního prostoru je následující:
Extracelulární tekutina: přibližně 19 litrů
Natrium (mmol/l) Kalium (mmol/l) Calcium (mmol/l) 2,Chloridum (mmol/l) Intracelulární tekutina: přibližně 23 litrů
Natrium (mmol/l) Kalium (mmol/l) Calcium (mmol/l) Chloridum (mmol/l) Po injekci radioaktivního sodíku (24Na) je biologický poločas 99% podaného Na 11 až 13 dní a
zbývajícího 1% 1 rok. Distribuce se liší dle tkání: je rychlá ve svalech, játrech, ledvinách, chrupavce a
kůži, pomalá v erytrocytech a neuronech, velmi pomalá v kostech. Sodík je vylučován především
ledvinami, ale reabsorpce v ledvinách je značná. Malé množství sodíku se ztrácí stolicí a potem.
Faktory ovlivňující přenos draslíku mezi intra- a extracelulární tekutinou, jako např. poruchy
acidobazické rovnováhy, mohou narušit poměr plazmatických koncentrací k celkovým tělesným
zásobám. Draslík je vylučován zejména ledvinami, vylučuje se v distálních tubulech výměnou za
sodíkové a vodíkové ionty. Ledviny špatně uchovávají draslík a jeho vylučování pokračuje i při jeho
závažném nedostatku v organismu. Malé množství draslíku se vylučuje stolicí a malé množství se
může vylučovat i potem.
Koncentrace vápníku v plazmě je regulována parathormonem, kalcitoninem a vitamínem D. Asi 47%
vápníku je obsaženo v plazmě ve fyziologicky aktivní ionizované podobě, asi 6% tvoří komplexy
s anionty jako jsou fosfáty a citráty a zbytek je vázán na proteiny, především albumin. Je-li
plazmatická koncentrace albuminu zvýšená (např. při dehydrataci) nebo snížená (obvykle při
maligních onemocněních), ovlivní to poměr ionizovaného kalcia. A tak se celková plazmatická
koncentrace vápníku obvykle řídí plazmatickým albuminem. Nadbytek kalcia je vylučován převážně
ledvinami. Neabsorbovaný vápník je vylučován stolicí (včetně vápníku vylučovaného žlučí a
pankreatickou šťávou). V menším množství pak potem, kůží, vlasy a nehty. Kalcium prochází
placentou a vylučuje se do mateřského mléka.