Quetiapin teva retard Fertilita, těhotenství a kojení
Těhotenství
První trimestr
Středně velké množství publikovaných údajů o použití v průběhu těhotenství (tj. 300-1000 výsledků
těhotenství), zahrnující jednotlivá hlášení a některé observační studie, neprokázalo zvýšené riziko
malformací v důsledku léčby. Ovšem na základě všech dostupných údajů nelze učinit konečné závěry.
Studie na zvířatech prokázaly reprodukční toxicitu (viz bod 5.3). Z tohoto důvodu lze kvetiapin použít
v průběhu těhotenství pouze pokud prospěch převažuje nad potenciálními riziky.
Třetí trimestr
U novorozenců, kteří byli během třetího trimestru těhotenství vystaveni vlivu antipsychotik (včetně
kvetiapinu), existuje riziko nežádoucích účinků včetně extrapyramidových příznaků a/nebo příznaků
z vysazení. Tyto příznaky se mohou lišit v délce trvání i v závažnosti. Byly hlášeny případy
agitovanosti, hypertonie, hypotonie, tremoru, somnolence, respirační tísně nebo poruch příjmu
potravy. Proto by novorozenci měli být pečlivě monitorováni.
Kojení
Existují velmi omezené publikované údaje o vylučování kvetiapinu do mateřského mléka u člověka,
ovšem stupeň exkrece kvetiapinu v terapeutických dávkách nebyl konzistentní. Vzhledem k
nedostatku robustních údajů, musí být vždy učeno rozhodnutí o přerušení kojení nebo přerušení léčby
kvetiapinem s ohledem na prospěch kojení pro dítě a prospěch z léčby pro ženu.
Fertilita
Vliv kvetiapinu na plodnost u člověka nebyl hodnocen. U laboratorních potkanů byly zaznamenány
vyšší hladiny prolaktinu, ačkoli tato pozorování nejsou přímo převoditelná na situaci u lidí (viz bod
5.3).