Poltechnet Poločas rozpadu, Farmakokinetické vlastnosti
Distribuce:
Biologická distribuce iontu technecistanu je podobná jako u iontů jodidu a chloristanu.
Dočasně se hromadí ve slinných žlázách, v choroidním plexu, žaludku (žaludeční sliznici) a ve štítné žláze,
odkud se uvolňuje v nezměněném stavu.
Technecistanový ion má rovněž tendenci se koncentrovat v oblastech se zvýšenou vaskularizací nebo s
abnormální cévní propustností, zejména po premedikaci blokujícími látkami, které inhibují vychytávání ve
žlázách. Při neporušené hematoencefalické bariéře technecistan-(99mTc) sodný neproniká do mozkové tkáně.
Vychytávání v orgánech
V krvi se 70 % až 80 % intravenózně injikovaného technecistanu-(99mTc) sodného váže na bílkoviny, primárně
nespecifickým způsobem na albumin. Nenavázaná frakce (20 % až 30 %) se dočasně akumuluje ve štítné žláze,
ve slinných žlázách, v žaludku, v nosní sliznici a také v choroidním plexu.
Technecistan-(99mTc) sodný se však na rozdíl od jódu nepoužívá ani při syntéze hormonu štítné žlázy
(organifikace), ani se nevstřebává v tenkém střevě. Maximální akumulace ve štítné žláze, která závisí na
funkčním stavu žlázy a na saturaci jódem (přibližně 0,3 % až 3 % při eutyreóze, až 25 % při hypertyreóze a
nedostatku jódu), se dosahuje přibližně 20 minut po injekci, potom dochází k rychlému poklesu. To platí také
pro parietální buňky žaludeční sliznice a acinární buňky slinné žlázy.
Na rozdíl od štítné žlázy, odkud se technecistan-(99mTc) sodný uvolňuje do krevního řečiště, slinné žlázy a
žaludek vylučují technecistan-(99mTc) sodný do slin, respektive do žaludeční šťávy. Akumulace ve slinné žláze
se pohybuje v rozsahu do 0,5 % aplikované aktivity, přičemž maxima se dosahuje přibližně po 20 minutách.
Jednu hodinu po injekci je koncentrace ve slinách přibližně 10x až 30x vyšší než v plazmě. Exkreci lze urychlit
citrónovou šťávou nebo stimulací parasympatického nervového systému. Vstřebávání lze snižovat pomocí
chloristanu.
Eliminace
Strana 8 z Plazmatický poločas je přibližně 3 hodiny. Technecistan-(99mTc) sodný se v organismu nemetabolizuje. Část se
velmi rychle vylučuje ledvinami, zbytek se vylučuje pomaleji stolicí, slinami a slzami. Exkrece během prvních
24 hodin po podání je převážně močí (přibližně 25 %), v následujících 48 hodinách dochází k vylučování
stolicí. Přibližně 50 % podané aktivity se vyloučí během prvních 50 hodin. Pokud se selektivní vychytávání
technecistanu-(99mTc) ve žlázách inhibuje předchozím podáním blokujících látek, dochází k vylučování
stejnými cestami, ale s vyšším podílem vylučování ledvinami.
Výše uvedené údaje neplatí, pokud se technecistan-(99mTc) sodný používá ke značení jiného radiofarmaka.