Poltechnet Dávkování a způsob podání

Dávkování
Pokud se technecistan-(99mTc) sodný podává nitrožilně, hodnoty aktivity se mohou do velké míry měnit podle
požadované klinické informace a použitého zařízení. Injekce s aktivitou vyšší než jsou místní hodnoty DRL
(Diagnostic Reference Levels, diagnostické referenční úrovně, DRÚ) je nutno odůvodnit pro určité indikace.
Doporučené hodnoty aktivit jsou následující:

Dospělí (70 kg) a starší pacienti
• Scintigrafie štítné žlázy: 20 až 80 MBq
• Scintigrafie slinných žláz: 30 až 150 MBq pro statické zobrazení až 370 MBq pro dynamické
zobrazení.
• Scintigrafie Meckelova divertiklu 300 až 400 MBq
• Scintigrafie slzných kanálků: 2 až 4 MBq v jedné kapce do každého oka

Porucha funkce ledvin
Vyžaduje se pečlivé posouzení podávané aktivity, protože u těchto pacientů hrozí riziko zvýšené radiační
expozice.

Pediatrická populace
Použití u dětí a dospívajících je nutno pečlivě zvážit na základě klinických potřeb a posoudit poměr
přínosů/rizik u této skupiny pacientů.

Aktivita, která je určená k podání dětem a dospívajícím, se musí přizpůsobit dle doporučení dávkovací karty
pro pediatrické použití vydané Evropskou asociací nukleární medicíny (European Association of Nuclear
Medicine, EANM) a lze ji vypočítat násobením výchozí aktivity (stanovené pro účely výpočtu) korekčním
faktorem, který je závislý na hmotnosti a je uveden v tabulce níže (viz tabulka 1).

Aktivita[MBq]podaná = výchozí aktivita x násobek

Scintigrafie štítné žlázy: Podaná aktivita [MBq] = 5,6 MBq x korekční faktor (tabulka 1) K získání snímků
dostatečné kvality je nutná minimální aktivita 10 MBq.

Identifikace/lokalizace ektopické žaludeční sliznice: Podaná aktivita [MBq] = 10,5 MBq x korekční faktor
(tabulka 1). K získání snímků dostatečné kvality je nutná minimální aktivita 20 MBq.



Strana 3 z
Tabulka 1: Na tělesné hmotnosti závislé korekční faktory pro pediatrickou populaci (pro scintigrafii štítné žlázy
a identifikaci/lokalizaci ektopické žaludeční sliznice) dle směrnice EANM z května 2008.

Tělesná
hmotnost
[kg]
Násobek Tělesná
hmotnost
[kg]
Násobek Tělesná
hmotnost
[kg]
Násobek
1 22 5,29 42 9,14
1,14 24 5,71 44 9,57
1,71 26 6,14 46 10,00
2,14 28 6,43 48 10,29
10 2,71 30 6,86 50 10,71
12 3,14 32 7,29 52-54 11,29
14 3,57 34 7,72 56-58 12,00
16 4,00 36 8,00 60-62 12,71
18 4,43 38 8,43 64-66 13,43
20 4,86 40 8,86 68 14,00

Scintigrafie slinných žláz: Pracovní skupina pro pediatrii EANM (1990) doporučuje, aby aktivita podávaná
dětem byla vypočtena podle tělesné hmotnosti dle níže uvedené tabulky (viz tabulka 2) s minimální dávkou
10 MBq k získání snímků dostatečné kvality.

Tabulka 2: Na tělesné hmotnosti závislý korekční faktor pro pediatrickou populaci (pro scintigrafii slinné
žlázy) dle doporučení EANM z roku 1990.

Tělesná
hmotnost
[kg]
Faktor Tělesná
hmotnost
[kg]
Faktor Tělesná
hmotnost
[kg]
Faktor
0,1 22 0,50 42 0,78
0,14 24 0,53 44 0,80
0,19 26 0,56 46 0,82
0,23 28 0,58 48 0,85
10 0,27 30 0,62 50 0,88
12 0,32 32 0,65 52-54 0,90
14 0,36 34 0,68 56-58 0,92
16 0,40 36 0,71 60-62 0,96
18 0,44 38 0,73 64-66 0,98
20 0,46 40 0,76 68 0,99

Scintigrafie slzných kanálků: doporučené aktivity se podávají jak dospělým, tak i dětem.

Způsob podání

Intravenózní nebo oční podání.

Vícenásobné použití.

Návod k okamžité přípravě tohoto léčivého přípravku před jeho podáním je uveden v bodě 12.

Příprava pacienta viz bod 4.4.

Při scintigrafii štítné žlázy, scintigrafii slinných žláz a identifikaci/lokalizaci ektopické žaludeční sliznice se
podává roztok technecistanu-(99mTc) sodného intravenózní injekcí.
Při scintigrafii slzných kanálků se vkapávají kapky do obou očí (oční podání).




Strana 4 z Pořízení snímku
Scintigrafie štítné žlázy: 20 minut po intravenózní injekci.
Scintigrafie slinných žláz: okamžitě po intravenózní injekci a v pravidelných intervalech po dobu 15 minut.
Identifikace/lokalizace ektopické žaludeční tkáně: okamžitě po intravenózní injekci a v pravidelných
intervalech po dobu 30 minut.
Scintigrafie slzných kanálků: dynamické snímky do 2 minut po vkapání, následně statické snímky pořizované v
pravidelných intervalech během 20 minut.