Midazolam hameln Fertilita, těhotenství a kojení

Těhotenství
Ke zhodnocení bezpečnosti midazolamu v těhotenství není k dispozici dostatečné množství údajů.
Studie na zvířatech zatím neprokázaly teratogénní účinek, ale toxické působení na plod bylo popsáno
stejně jako u jiných benzodiazepinů.

Informace o podávání midazolamu během prvních dvou trimestrů těhotenství nejsou k dispozici.
Předpokládá se vyšší riziko kongenitálních malformací související s užíváním benzodiazepinů v
průběhu prvního trimestru těhotenství.

Při podávání vysokých dávek midazolamu v posledním trimestru těhotenství, během porodu nebo při
použití k anestezii při císařském řezu byly zaznamenány nežádoucí účinky u matky nebo plodu
(inhalační rizika u matky, nepravidelnost srdečního rytmu plodu, hypotonie, slabý sací reflex,
hypotermie a respirační deprese u novorozence).

Navíc u dětí narozených matkám, které chronicky užívaly benzodiazepiny v posledním období
těhotenství, se může rozvinout závislost a v postnatálním období u nich existuje jisté riziko rozvoje
abstinenčních příznaků.

Z těchto důvodů by midazolam měl být během těhotenství užíván, pouze pokud k tomu existuje vážný
důvod. Při císařském řezu se raději nemá podávat.

Při podávání midazolamu během jakékoliv operace brzo před porodem se má zvážit riziko pro
novorozence.

Kojení
Midazolam částečně prostupuje do mateřského mléka. Kojícím matkám se doporučuje kojení přerušit
na 24 hodin po podání midazolamu.