Kaliumchlorid 7,45% braun Dávkování a způsob podání
Dávkování
Dávkování je třeba upravit v závislosti na aktuální koncentraci elektrolytů v séru, stavu acidobazické bilance
a individuálních potřebách pacienta.
Koncentráty draslíku pro infuzi se musí před podáním ředit kompatibilním i.v. roztokem.
Dospělí a starší pacienti
Léčba středně těžkého, asymptomatického deficitu kalia:
Množství přípravku potřebné pro korekci středně těžkého deficitu kalia a pro udržovací léčbu lze
vypočítat pomocí následujícího vzorce:
*BW = tělesná hmotnost
** hodnota objemu extracelulární tekutiny
***K+cílová by měla být 4,5 mmol/l
Maximální rychlost infuze:
Maximálně 10 mmol kalia za hodinu (což odpovídá 0,15 mmol kalia/kg tělesné hmotnosti za
hodinu). Léčba těžkého symptomatického deficitu kalia (hladina kalia v séru nižší než 2,mmol/l):
Maximální denní dávka:
Maximálně 2–3 mmol /kg tělesné hmotnosti/den
Maximální rychlost infuze:
Maximálně 20 mmol kalia za hodinu (což odpovídá 0,3 mmol kalia/kg tělesné hmotnosti/hod).
Jsou-li sérové hladiny kalia nižší než 2 mmol/l a je zajištěno nepřetržité EKG monitorování, je možno
zvýšit
rychlost infuze až na 40 mmol za hodinu.
Suplementace kalia v rámci parenterální výživy:
Potřebná denní dávka kalia je 1 - 1,5 mmol/kg tělesné hmotnosti.
Rychlost podávání nemá překročit 10 mmol kalia za hodinu (což odpovídá 0,15 mmol kalia/kg tělesné
hmotnosti za
hodinu).
Pediatrická
populace
Léčba deficitu
kalia:
Pro děti musí být roztok před podáním naředěn na koncentraci 20–40 mmol KCl/l.
Maximální denní dávka
Maximální denní dávka závisí na závažnosti deficitu kalia a celkovém stavu každého pacienta.
Maximální denní dávka tedy může přesáhnout množství kalia podávané v rámci parenterální výživy
(viz níže uvedený bod „Suplementace kalia v rámci parenterální výživy“).
Maximální rychlost infuze
Symptomatickou hypokalemii lze korigovat při maximální rychlosti infuze 1 mmol/kg tělesné
hmotnosti za
hodinu v maximální dávce 20 mmol/hod.
Suplementace kalia v rámci parenterální výživy:
Doporučená maximální denní dávka pro suplementaci kalia v rámci parenterální výživy (v mmol/kg
tělesné
hmotnosti)
Období Donošení
novorozenci
Nedonošení novorozenci
>1 500 g <1 500 g
1. týden po
narození
0-2,mmol K+požadovaná = (BW*[kg] × 0,2)** × 2 × (K+ v séru cílová*** – K+ v séru aktuální [mmol/l])
1. měsíc před
počátkem
stabilního
růstu
1,0 – 3,0 1,0 – 2,0 1,0 – 3,1. měsíc
stabilního
růstu
1,5 – 3,0 2,0 – 5,
Dětem a batolatům starším jednoho měsíce nesmí být podáváno více než 3 mmol na kg tělesné
hmotnosti za
den.
Další zvláštní skupiny pacientů
Změny acidobazické bilance mají vliv na koncentraci prvků v plazmě. Potřeba kalia se
zvyšuje při kompenzaci ketoacidózy u diabetických pacientů a při podávání
glukózy/inzulinu.
Způsob podání
Intravenózní podání (viz bod 4.4.)
Přípravek se má podávat pouze infuzí po naředění ve vhodných infuzních roztocích.
Koncentrace kalia v infuzním roztoku nesmí normálně překročit 40 mmol/l.
Jsou-li hladiny kalia v séru u dospělých nižší než 2 mmol/l, je možno zvýšit koncentraci kalia v
infuzním
roztoku až na 80 mmol/l.
Návod k naředění tohoto léčivého přípravku před jeho podáním je uveden v bodě 4.4 a 6.6.
Zásadně je třeba v rámci korekční terapie pro infuzi kalia použít infuzní pumpu.