Jeanine Vedlejší a nežádoucí účinky
Souhrn bezpečnostního profilu
Nejčastěji hlášenými nežádoucími účinky při užívání přípravku Jeanine v indikacích perorální
kontracepce nebo léčba středně závažných projevů akné u žen, které si současně přejí kontracepci, jsou
bolesti břicha a bolest prsů. Vyskytují se u ≥ 1 % uživatelek.
Závažnými nežádoucími účinky jsou arteriální a venózní tromboembolismus.
Tabulkový přehled nežádoucích účinků
Nežádoucí účinky v indikacích „perorální kontracepce“ a „léčba mírných až středně závažných projevů
akné u žen, které si současně přejí kontracepci“.
Frekvence nežádoucích účinků hlášených v klinických studiích (N=4942) s Jeanine v obou indikacích
jsou uvedené v tabulce níže. V každé skupině jsou nežádoucí účinky uvedené v pořadí s klesající
závažností.
Frekvence jsou definovány takto: časté (≥ 1/100 až < 1/10), méně časté (≥ /1000 až < 1/100), vzácné
(≥ 1/10000 až < 1/1000). Další nežádoucí účinky z postmarketingového sledování, u kterých nelze
frekvenci odhadnout, jsou uvedeny pod „není známo“.
Třída orgánových
systémů
(verze MedDRA
12.0)
Časté (≥ /až < 1/10)
Méně časté
(≥1/1000 až >1/100)
Vzácné
(≥1/10 000 až > 1/1000)
Není známo
Infekce a infestace
Vaginitida,
vulvovaginitida,
vaginální kandidóza
nebo jiné mykotické
vulvovaginální
infekce
Salpingo-ooforitida,
infekce močového traktu,
cystitida, mastitida,
cervicitida, mykózní
infekce, kandidóza, labiální
herpes, chřipka,
bronchitida, sinusitida,
infekce horních cest
dýchacích, virové infekce
Benigní, maligní
a nespecifická
neoplasmata
(včetně cyst
a polypů)
Děložní leiomyom,
lipom prsů
Poruchy krve
a lymfatického
systému
anemie
Poruchy
imunitního
systému
hypersenzitivita
15/21
Endokrinní
poruchy
virilismus
Poruchy
metabolismu
a výživy
zvýšená chuť k jídlu
anorexie
Psychiatrické
poruchy
depresivní nálada
deprese, psychická
porucha, nespavost,
poruchy spánku, agresivita
změny nálady,
zvýšení libida,
snížení libida
Poruchy nervového
systému
bolest hlavy závratě migréna ischemická cévní mozková
příhoda, cerebrovaskulární
porucha, dystonie
Poruchy oka suché oči, podráždění očí,
oscilopsie, poruchy zraku
intolerance
kontaktních
čoček
Poruchy ucha a
labyrintu
náhlá ztráta sluchu, tinitus,
vertigo, porucha sluchu
Srdeční poruchy
kardiovaskulární poruchy,
tachykardie1
Cévní poruchy
hypertenze,
hypotenze
„venózní a arteriální
tromboembolické
příhody“* tromboflebitida,
diastolická hypertenze,
porucha ortostatické
cirkulační regulace, návaly
horka, varikózní žíly,
poruchy žil, bolest žil
Žilní tromboembolismus
(VTE),
arteriální
tromboembolismus (ATE)
Respirační, hrudní
a mediastinální
poruchy
astma, hyperventilace
Gastrointestinální
poruchy
abdominální bolest2,
nauzea, zvracení,
průjem
gastritida, enteritida,
dyspepsie
Poruchy kůže
a podkožní tkáně
akné, alopecie,
vyrážka3, pruritus4
alergická dermatitida,
atopická
dermatitida/neurodermatiti
da, ekzém, psoriasis,
hyperhidróza, chloasma,
poruchy
pigmentace/hyperpigmenta-
kopřivka,
erythema
nodosum,
erythema
multiforme
16/21
ce, seborea, tvorba lupů,
hirsutismus, poruchy kůže,
kožní reakce, celulitida,
pavoučkové névy
Poruchy svalové
a kosterní soustavy
a pojivové tkáně
bolest v zádech,
muskuloskeletální
diskomfort, myalgie,
bolest v končetinách
Poruchy
reprodukčního
systému prsu
bolest prsů5
abnormální krvácení
z vysazení6,
intermenstruační
krvácení7, zvětšení
prsů8, otok prsů,
dysmenorea,
genitální/vaginální
výtok, ovariální
cysty, bolest v pánvi
cervikální dysplazie, cysty
děložních adnex, bolest
adnex, cysty v prsech,
fibrocystická mastopatie,
dyspareunie, galaktorea,
menstruační poruchy
výtok z prsů
Celkové poruchy
a reakce v místě
aplikace
únava9 , bolest na hrudi, periferní
edémy, chřipce podobné
onemocnění, zánět,
horečka, dráždivost
retence tekutin
Vyšetření změny tělesné
hmotnosti10
Zvýšená hladina
triacylglycerolů,
hypercholesterolemie
Vrozené,
familiární a
genetické vady
Manifestace
asymptomatické přídatné
prsní žlázy
včetně zrychlené srdeční činnosti
včetně bolestí horní a dolní části břicha, břišního diskomfortu/distenze
včetně makulární vyrážky
včetně generalizovaného pruritu
včetně diskomfortu a napětí prsů
včetně menoragie, hypomenorey, oligomenorey a amenorey
sestávající z vaginální hemoragie a metroragie
včetně překrvení a otoku prsů
včetně astenie a malátnosti
10 včetně zvýšení, snížení a kolísání tělesné hmotnosti
*Frekvence odhadovaná na základě epidemiologických studií zahrnujících skupinu kombinovaných
kontraceptiv.
„Venózní a arteriální tromboembolické příhody“ shrnují tyto lékařské jednotky:
Periferní hluboká venózní okluze, trombóza a embolie/plicní vaskulární okluze, trombóza, embolie a
infarkt/infarkt myokardu/mozkový infarkt a cévní příhoda nespecifikovaná jako krvácivá
Pro výčet nežádoucích účinků jsou vybrány nejvhodnější termíny dle MedDRA (verze 12.0). Synonyma
nebo příbuzné stavy nejsou vyjmenovány, ale je třeba je vzít také v úvahu.
17/21
Popis vybraných nežádoucích účinků
Nežádoucí účinky s velmi nízkou frekvencí nebo opožděným nástupem symptomů, které mají vztah ke
skupině kombinovaných perorálních kontraceptiv, jsou uvedeny níže (viz také “Kontraindikace“ a
„Zvláštní upozornění a opatření pro použití“).
U žen užívajících CHC bylo pozorováno zvýšené riziko arteriálních a žilních trombotických a
tromboembolických příhod, včetně infarktu myokardu, cévní mozkové příhody, tranzitorních
ischemických atak, žilní trombózy a plicní embolie a je podrobněji popsáno v bodě 4.4.
Tumory
• U uživatelek perorální kontracepce je velmi mírně zvýšena frekvence rakoviny prsu. Protože
rakovina prsu je vzácná u žen pod 40 let věku, počet případů navíc je malý ve vztahu k celkovému
riziku rakoviny prsu. Kauzální vztah ke kombinovaným perorálním kontraceptivům není znám.
• Tumory jater (benigní a maligní)
Ostatní stavy
• Ženy s hypertriacylglycerolemií (zvýšené riziko pankreatitidy během užívání COC)
• Hypertenze
• Výskyt nebo zhoršení stavů, kde spojitost s COC není jasná: žloutenka a/nebo pruritus související s
cholestázou, tvorba žlučových kamenů, porfýrie, systémový lupus erythematodes,
hemolytickouremický syndrom, Sydenhamova chorea, herpes gestationis, ztráta sluchu způsobená
otosklerózou
• U žen s vrozeným angioedémem mohou exogenní estrogeny indukovat nebo exacerbovat symptomy
angioedému
• Poruchy funkce jater
• Změny glukózové tolerance nebo periferní inzulínové rezistence
• Crohnova choroba, ulcerózní kolitida
• Chloasma
Interakce
Krvácení z průniku a/nebo selhání kontracepce může být následkem interakcí jiných léků (enzymových
induktorů) s perorálními kontraceptivy (viz bod „Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy
interakce“).
Hlášení podezření na nežádoucí účinky
Hlášení podezření na nežádoucí účinky po registraci léčivého přípravku je důležité. Umožňuje to
pokračovat ve sledování poměru přínosů a rizik léčivého přípravku. Žádáme zdravotnické pracovníky,
aby hlásili podezření na nežádoucí účinky na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 48
100 41 Praha 10
Webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek