Incruse Užívání po expiraci, upozornění a varování

Astma

Umeklidinium-bromid se nemá používat u pacientů s astmatem, protože u této populace pacientů nebyl
přípravek hodnocen.

Paradoxní bronchospasmus

Stejně jako u jiné inhalační léčby, může i podání umeklidinium-bromidu vést k paradoxnímu
bronchospasmu, který může být život ohrožující. Pokud dojde k paradoxnímu bronchospasmu, je nutné léčbu
okamžitě přerušit a dle potřeby zahájit alternativní léčbu.

Zhoršení základního onemocnění

Umeklidinium-bromid je určen k udržovací léčbě CHOPN. Nesmí se používat ke zmírnění akutních
příznaků, tj. jako záchranná léčba k léčbě akutních záchvatů bronchospasmu. Akutní příznaky je nutné léčit
podáním inhalačního bronchodilatancia s krátkodobým účinkem. Častější používání krátkodobě působících
bronchodilatancií ke zmírnění příznaků ukazuje na zhoršení kontroly onemocnění. V případě zhoršení
CHOPN v průběhu léčby umeklidinium-bromidem je třeba přehodnotit zdravotní stav pacienta i režim léčby
CHOPN.

Kardiovaskulární účinky

Při podávání antagonistů muskarinových receptorů, včetně umeklidinium-bromidu, se mohou objevit
kardiovaskulární účinky jako srdeční arytmie, např. fibrilace síní nebo síňová tachykardie Pacienti s klinicky významným, léčbou neupraveným, kardiovaskulárním onemocněním byli navíc
z klinických studií vyloučeni. Proto je nutné umeklidinium-bromid podávat pacientům se závažným
srdečním onemocněním, zejména se srdeční arytmií, s opatrností.

Antimuskarinové účinky

Kvůli jeho antimuskarinové aktivitě je třeba umeklidinium-bromid podávat pacientům s retencí moči nebo
s glaukomem s úzkým úhlem s opatrností.

Obsah laktózy

Tento léčivý přípravek obsahuje laktózu. Pacienti se vzácnými dědičnými poruchami s galaktózovou
intolerancí, úplným nedostatkem laktázy nebo malabsorpcí glukózy a galaktózy nemají tento léčivý
přípravek užívat.