Docetaxel kabi Interakce
Množství alkoholu obsažené v tomto přípravku může ovlivnit účinky dalších léčivých přípravků.
Společné podávání s léčivými přípravky obsahujícím například propylenglykol nebo
ethanol může vést k hromadění ethanolu a vyvolat nepříznivé účinky, zejména u malých
dětí s nízkou nebo nezralou metabolickou kapacitou.
11
Studie in vitro ukázaly, že metabolismus docetaxelu se může změnit současným podáváním látek,
které indukují nebo inhibují cytochrom P450 3A nebo jsou jím metabolizovány kompetitivní inhibice enzymutěmito léčivy je třeba zvýšené opatrnosti, protože existuje potenciální nebezpečí významné interakce.
V případě kombinace s inhibitory CYP3A4 se může zvýšit výskyt nežádoucích účinků docetaxelu
v důsledku sníženého metabolismu. Pokud se současnému podání se silným inhibitorem CYP3Atelithromycin a vorikonazolupravit dávku docetaxelu po dobu léčby silným inhibitoren CYP3A4 farmakokinetické studii zahrnující 7 pacientů vedlo současné podání docetaxelu a ketokonazolu, který
je silným inhibitorem CYP3A4, k významnému snížení clearance docetaxelu o 49 %.
Farmakokinetika docetaxelu za přítomnosti prednisonu byla sledována u pacientů s metastazujícím
karcinomem prostaty. Docetaxel je metabolizován CYP3A4 a o prednisonu je známo, že CYP3Aindukuje. Nebyl pozorován statisticky významný efekt prednisonu na farmakokinetiku docetaxelu.
Docetaxel se silně váže na bílkoviny současně podávanými léčivy nebyly in vivo formálně zkoumány, in vitro interakce s látkami s pevnou
vazbou na bílkoviny, jako je erythromycin, difenhydramin, propranolol, propafenon, fenytoin,
salicyláty, sulfametoxazol a natrium-valproátdexamethasonu neovlivnilo vazbu docetaxelu na proteiny. Docetaxel neovlivňuje vazbu digitoxinu.
Farmakokinetika docetaxelu, doxorubicinu a cyklofosfamidu nebyla jejich současným podáním
ovlivněna. Dle omezeného množství dat z jedné nekontrolované studie je možná interakce mezi
docetaxelem a karboplatinou. Při kombinaci s docetaxelem byla clearance karboplatiny asi o 50 %
vyšší než hodnoty dříve uváděné pro karboplatinu v monoterapii.