Clopidogrel tad Dávkování a způsob podání

Dávkování
-Dospělí a starší pacienti

1Věk, Krevní tlak, Klinické příznaky, Trvání, a diagnóza Diabetes mellitus
2Stupnice dle National Institutes of Health Stroke Scale
Klopidogrel se užívá vjedné denní dávce 75mg.
U pacientů s akutním koronárním syndromem:
-bez ST elevace má být zahájena jednou nárazovou dávkou 300 mg nebo 600 mg. Nárazová dávka 600 mg může
být zvážena u pacientů ve věku <75 let při zamýšlené perkutánní koronární intervenci 4.4kyselinou svyšším rizikem krvácení, nedoporučuje se podávat kyselinu acetylsalicylovou v dávkách
vyšších než 100 mg. Optimální délka léčby nebyla formálně stanovena. Data z klinických studií
hovoří pro trvání léčby do 12 měsíců, maximální účinek byl pozorován 3 měsíce po zahájení
léčby -akutní infarkt myokardu s ST elevací: klopidogrel mábýt podáván v dávce 75 mg jedenkrát
denně s počáteční nárazovou dávkou 300 mg v kombinaci s ASA a s nebo bez trombolytik.
Ukonzervativně léčených pacientů starších 75 let má být léčba klopidogrelem zahájena bez
podání nárazové dávky. Kombinovaná terapie mábýt zahájena co nejdříve po nástupu příznaků
a mápokračovat po dobu nejméně 4 týdnů. Přínos kombinované terapie klopidogrelem s ASA
nebyl pro dobu delší než čtyři týdny v této indikaci/v tomto souboru studován Dospělí pacienti se středně až vysoce rizikovou TIA nebo slehkou iCMP:
Dospělým pacientům se střední až vysoce rizikovou TIA klopidogrelu a ASA během 24 hodin od příhody a má pokračovat po dobu 21 dní snáslednou jednorázovou
protidestičkovou terapií.
U pacientů s fibrilací síní mábýt klopidogrel podáván v jednorázové denní dávce 75 mg. Vkombinaci
s klopidogrelem se má zahájit podávání ASA pokračovat i nadále Vpřípadě zapomenuté dávky:
-Vprůběhu méně než 12 hodin po pravidelné době: pacient máužít dávku okamžitě a další
dávku užije již vpravidelnou dobu.
-Po více než 12 hodinách: pacient máužít další dávku vpravidelnou dobu a dávku
nezdvojnásobovat.
Pediatrická populace
Klopidogrel nemá být použit u dětí zdůvodu obav ohledně účinnosti Porucha funkce ledvin
U pacientů sporuchou funkce ledvin jsou terapeutické zkušenosti omezené Porucha funkce jater
U pacientů se středně těžkým onemocněním jater, kteří mohou mít sklon ke krvácení, jsou
terapeutické zkušenosti omezené Způsob podání
Perorální podání
Přípravek může být užit sjídlem nebo bez jídla.