Clopidogrel actavis Užívání po expiraci, upozornění a varování

Krvácení a hematologické poruchy
Vzhledem k riziku krvácení a hematologických nežádoucích účinků by v případě, že se objeví během
léčby podezření na krvácení, mělo být neodkladně zváženo vyšetření krevního obrazu a/nebo jiné
vhodné vyšetření (viz bod 4.8).

Stejně jako u ostatních antiagregancií se má klopidogrel používat s opatrností u pacientů s možným
rizikem zvýšeného krvácení po traumatu, operaci nebo v důsledku jiných patologických stavů a u
pacientů léčených ASA, heparinem, inhibitory glykoproteinu IIb/IIIa nebo nesteroidními antiflogistiky
(NSAIDS), včetně inhibitorů COX-2 nebo selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu
(SSRI) nebo silných induktorů CYP2C19 nebo dalších léčivých přípravků spojených s rizikem
krvácení, např. pentoxifylinu (viz bod 4.5). Vzhledem ke zvýšenému riziku krvácení se trojitá
antiagregační terapie (klopidogrel + ASA + dipyridamol) pro sekundární prevenci cévní mozkové
příhody nedoporučuje u pacientů s akutní nekardioembolickou ischemickou cévní mozkovou příhodou
nebo TIA (viz bod