Citalopram-teva Farmakodynamické vlastnosti
Farmakoterapeutická skupina
Antidepresivum, selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu
ATC kód: N06AB
Mechanismus účinku a farmakodynamické účinky
Tolerance k inhibičnímu účinku citalopramu na vychytávání 5-HT se nedostavuje ani při
dlouhodobém podávání.
Antidepresivní účinek pravděpodobně souvisí se specifickou inhibicí zpětného vychytávání serotoninu
v neuronech mozku.
Citalopram nemá téměř žádné účinky na vychytávání noradrenalinu, dopaminu a kyseliny gama-
aminomáselné v neuronech. Citalopram nevykazuje žádnou nebo jen velmi malou afinitu
k cholinergním a histaminergním receptorům a k různým adrenergním, serotonergním
a dopaminergním receptorům.
Citalopram je bicyklický derivát isobenzofuranu, který není chemicky příbuzný s tricyklickými
a tetracyklickými antidepresivy nebo s jinými dostupnými antidepresivy. Hlavní metabolity
citalopramu jsou rovněž selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, i když v menším
rozsahu. Není známo, že by metabolity přispívaly k celkovému antidepresivnímu účinku.
Ve dvojitě zaslepené placebem kontrolované EKG studii u zdravých dobrovolníků byla změna oproti
počáteční hodnotě QTcF (měřena s korekcí dle Fridericia) 7,5 (90% CI 5,9-9,1) ms při dávce
20 mg/den a 16,7 (90% CI 15,0-18,4) ms při dávce 60 mg/den (viz body 4.3, 4.4, 4.5, 4.8 a 4.9).