Ciprofloxacin kabi Dávkování a způsob podání

Dávkování
Dávkování se stanovuje na základě indikace, závažnosti a místa infekce, citlivosti původce infekce na
ciprofloxacin, funkce ledvin pacienta a u dětí a dospívajících na základě tělesné hmotnosti.

Délka léčby závisí na závažnosti onemocnění, klinickém průběhu a bakteriologickém obrazu.

Po intravenózní počáteční léčbě může být léčba změněna na perorální léčbu tabletami nebo suspenzí,
jestliže to lékař uváží podle klinických indikací. Perorální podání by mělo následovat po intravenózní
léčbě co nejdříve, jak je to možné.
V závažných případech, anebo pokud není pacient schopen užívat tablety (např. pacienti na enterální
výživě), se doporučuje pokračovat v terapii intravenózním podáním ciprofloxacinu až do doby, kdy je
perorální podání možné.

Léčba infekcí, které jsou způsobeny určitými bakteriemi (např. Pseudomonas aeruginosa,
Acinetobacter nebo Staphylococci) může vyžadovat podávání vyšších dávek ciprofloxacinu společně s
dalšími vhodnými antibiotiky.
Léčba některých infekcí (např. pánevního zánětlivého onemocnění, intraabdominálních infekcí,
infekcí u pacientů s neutropenií a infekcí kostí a kloubů) může vyžadovat současné podávání dalších
vhodných antibiotik, v závislosti na původci infekce.

Dospělí
Indikace Denní dávka v mg Celková délka léčby (včetně
převedení na perorální
léčbu tak brzy jak je to
možné)
Infekce dolního dýchacího traktu 400 mg 2 x denně až
400 mg 3 x denně
až 14 dnů
Infekce horního
dýchacího traktu
Akutní exacerbace
chronické sinusitidy
400 mg 2 x denně až
400 mg 3 x denně
až 14 dnů



Chronický hnisavý
zánět středního ucha
400 mg 2 x denně až
400 mg 3 x denně
až 14 dnů
Maligní zánět zevního
ucha
400 mg 3 x denně 28 dnů až 3 měsíce
Infekce močových
cest

Akutní a
komplikovaná
pyelonefritida
400 mg 2 x denně až
400 mg 3 x denně
až 21 dnů, může být
pokračováno déle než 21 dní
ve specifických případech
(jako jsou abscesy)
Bakteriální
prostatitida
400 mg 2 x denně až
400 mg 3 x denně
až 4 týdny (akutní)
Infekce pohlavních
orgánů
Epididymoorchitidaa
pánevní zánětlivé
onemocnění včetně
případů způsobených
citlivou Neisseria
gonorrhoeae

400 mg 2 x denně až
400 mg 3 x denně
nejméně 14 dnů


Infekce
gastrointestinálníh
o traktu a
intraabdominální
infekce
Průjmová
onemocnění
způsobená
bakteriálními
patogeny včetně
Shigella spp. jiného
typu než je Shigella
dysenteriae typu 1 a
empirická léčba
vážného
cestovatelského
průjmu
400 mg 2 x denně 1 den
Průjmová
onemocnění
způsobená Shigella
dysenteriae typu 1
400 mg 2 x denně 5 dnů
Průjmová
onemocnění
způsobená Vibrio
cholerae
400 mg 2 x denně 3 dny
Tyfová horečka 400 mg 2 x denně 7 dnů
Intraabdominální
infekce způsobené
gramnegativními
bakteriemi
400 mg 2 x denně až
400 mg 3 x denně
až 14 dnů
Infekce kůže a měkkých tkání způsobené
gram-negativními bakteriemi
400 mg 2 x denně
až 400 mg 3 x denně
až 14 dnů
Infekce kostí a kloubů 400 mg 2 x denně až
400 mg 3 x denně
max. 3 měsíce
Pacienti s febrilní neutropenií, u kterých je
podezření na bakteriální infekci.
Ciprofloxacin se musí podávat současně s
vhodnými antibiotiky podle oficiálních
doporučení.
400 mg 2 x denně až
400 mg 3 x denně
Léčba musí pokračovat po
celou dobu trvání
neutropenie
Inhalace antraxu – postexpoziční profylaxe
a kurativní léčba u osob, které vyžadují
parenterální léčbu. Podání léku musí začít
co nejdříve po předpokládané nebo
potvrzené expozici.
400 mg 2 x denně 60 dnů od potvrzení expozice
Bacillus anthracis



Pediatrická populace
Indikace Denní dávka Celková délka léčby (včetně
převedení na perorální léčbu
tak brzy jak je to možné)
Bronchopulmonální infekce
způsobené bakterií
Pseudomonas aeruginosa u
pacientů s cystickou fibrózou
10 mg/kg těl. hm. 3 x denně do
max. jednorázové dávky mg
10 až 14 dnů
Komplikované infekce
močových cest a akutní
pyelonefritida
mg/kg těl. hm. 3 x denně až
10 mg/kg těl.hm. 3 x denně do
max. jednorázové dávky mg.
10 až 21 dnů
Inhalace antraxu -
postexpoziční kurativní léčba u
osob vyžadujících parenterální
léčbu. Podání léku musí začít co
nejdříve po předpokládané nebo
potvrzené expozici.
10 mg/kg těl. hm. 2 x denně až
15mg/kg těl. hm. 2 x denně do
max. jednorázové dávky mg.
60 dnů od potvrzení expozice
Bacillus anthracis
Jiné závažné infekce 10 mg/kg těl. hm. 3 x denně do
max. jednorázové dávky mg.
V závislosti na druhu infekce

Starší pacienti
Starší pacienti mají dostávat dávku upravenou v závislosti na závažnosti jejich onemocnění a clearance
kreatininu.

Porucha funkce ledvin a jater
Doporučené počáteční a udržovací dávky pro pacienty s poruchou funkce ledvin:
Clearance kreatininu
(ml/min/1,73 m2)
Sérová hladina kreatininu
(μmol/l)
Intravenózní dávka
(mg)
> 60 < 124 Viz obvyklé dávkování
30 – 60 124 až 168 200 – 400 mg každých 12 hod
< 30 > 169 200 – 400 mg každých 24 hod
Pacienti na hemodialýze > 169 200 – 400 mg každých 24 hod
(Po dialýze)
Pacienti na peritoneální dialýze > 169 200– 400 mg každých 24 hod

U pacientů s poruchou funkce jater není nutná žádná úprava dávkování.

Dávkování u dětí s poruchou funkce ledvin a/nebo jater nebylo studováno.

Způsob podání
Ciprofloxacin Kabi se před podáním musí vizuálně zkontrolovat. Nesmí se použít, pokud je zakalený.

Ciprofloxacin se podává intravenózní infuzí. U dětí je délka infuze 60 minut.

U dospělých pacientů je doba podání 60 minut při 400 mg přípravku Ciprofloxacin Kabi a 30 minut
při 200 mg přípravku Ciprofloxacin Kabi. Pomalá infuze do velké žíly minimalizuje pacientovy
nepříjemné pocity a redukuje riziko venózního podráždění.
Infuzní roztok lze podávat přímo nebo po smíchání s jinými kompatibilními infuzními roztoky (viz
bod 6.6).