Caramlo Předávkování

Symptomy
S předávkováním přípravkem Caramlo nejsou žádné zkušenosti. Možným hlavním projevem předávkování
kandesartanem je výrazná hypotenze se závratí. Předávkování amlodipinem může mít za následek excesivní
periferní vazodilataci s možným vývojem reflexní tachykardie. Byla hlášena výrazná a potenciálně
dlouhodobá systémová hypotenze vedoucí až k šoku s fatálním koncem.

Nekardiogenní plicní edém byl vzácně hlášen v důsledku předávkování amlodipinem, nástup se může
projevit až opožděně (24-48 hodin po požití) a může vyžadovat ventilační podporu. Včasná resuscitační
opatření (včetně hypervolemie) k udržení perfuze a srdečního výdeje mohou být spouštějící faktory.

V jednotlivě hlášených případech předávkování kandesartem až do 672 mg kandesartan-cilexetilu) proběhlo
zotavení pacienta bez komplikací.

Opatření
Pokud od požití léku uplynula krátká doba, lze zvážit vyvolání zvracení nebo výplach žaludku. Podání
aktivního uhlí zdravým dobrovolníkům bezprostředně nebo nejdéle za dvě hodiny po požití amlodipinu mg snížilo rychlost absorpce amlodipinu. Klinicky významná hypotenze po předávkování přípravkem
Caramlo vyžaduje aktivní kardiovaskulární podporu zahrnující časté monitorování srdečních a respiračních
funkcí, zvednutí končetin, sledování cirkulačního objemu a objemu moči. Pro obnovení vaskulárního tonu a
krevního tlaku může být užitečné podání vasokonstrikčních přípravků, nejsou-li kontraindikovány.
Intravenózní podání kalcium glukonátu může být přínosné pro zrušení účinků blokátorů kalciových kanálů.
Odstranění kandesartanu a amlodipinu pomocí hemodialýzy není pravděpodobné.