Atenolol al Užívání po expiraci, upozornění a varování

Atenolol AL, stejně jako jiné beta-blokátory:
3/8
- ačkoli je kontraindikován u nekompenzovaného srdečního selhání (viz bod 4.3), může být použit u
pacientů, jejichž známky srdečního selhání jsou zvládnuty. Zvýšené opatrnosti je třeba u pacientů s
malou srdeční rezervou.
- může zvýšit počet a trvání anginózních záchvatů u pacientů s Prinzmetalovou anginou pectoris,
protože nezabraňuje vazokonstrikci věnčitých tepen zprostředkované alfa-receptory. Atenolol AL je
beta-1 selektivní blokátor, jeho použití připadá tedy v úvahu, avšak vždy bude vyžadovat maximální
opatrnosti.
- ačkoli kontraindikace platí u závažné periferní tepenné oběhové poruchy (viz bod 4.3), může vyvolat
zhoršení i u méně závažné poruchy periferního prokrvení.
- vzhledem k negativnímu účinku na vodivost vyžaduje zvýšenou opatrnost u pacientů s AV blokem I.
stupně
- může ovlivnit tachykardii u hypoglykemie (u diabetiků s kolísavou hladinou cukru a při hladovění)
- může maskovat příznaky tyreotoxikózy
- v důsledku svého farmakologického působení snižuje srdeční frekvenci. Pokud se u léčeného pacienta
objeví příznaky, které lze přisoudit pomalé srdeční frekvenci, bývá zapotřebí snížit dávku.
- nemá být náhle vysazen u pacientů s ischemickou chorobou srdeční
- může zvyšovat citlivost na alergeny a může vyvolat těžké anafylaktické reakce u pacientů s anamnézou
anafylaktické reakce na tyto alergeny. Tito pacienti nemusí reagovat na obvyklé dávky adrenalinu,
užívané k léčbě alergických reakcí. Proto je třeba obzvláštní opatrnosti u pacientů s anamnestickými
těžkými reakcemi z přecitlivělosti a při desenzibilizační léčbě.
- může způsobit zvýšení rezistence dýchacích cest u astmatických pacientů. Atenolol AL je beta-selektivní blokátor, takže jeho použití u pacientů s lehčí formou astma bronchiale je možné, ovšem při
zachování nejvyšší opatrnosti. Pokud dojde ke zvýšení rezistence dýchacích cest, je třeba Atenolol AL
vysadit a v případě potřeby zahájit bronchodilatační léčbu (např. salbutamolem).
- opatrnosti je třeba u pacientů s psoriázou (nebezpečí exacerbace).
- opatrnosti je třeba u pacientů s depresí
- u pacientů s feochromocytomem lze podat atenolol až po efektivní alfa-1 blokádě při časté kontrole
krevního tlaku.
- u pacientů s myasthenia gravis může dojít ke zhoršení příznaků onemocnění.
V průběhu léčby Atenololem AL musí být pacient pod lékařskou kontrolou; je doporučováno v
pravidelných intervalech sledovat kardiální funkce (EKG), krevní tlak a srdeční frekvenci. Mimoto,
vzhledem k nežádoucím účinkům popsaným po podávání některých jiných beta blokátorů, je
doporučováno sledovat i funkce ledvin a jaterní testy.
Atenolol AL obsahuje monohydrát laktózy. Pacienti se vzácnými dědičnými problémy s intolerancí
galaktózy, úplným nedostatkem laktázy nebo malabsorpcí glukózy a galaktózy nemají tento přípravek
užívat.

Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné tabletě, to znamená, že je v
podstatě „bez sodíku“.