Amprilan h Dávkování a způsob podání

Dávkování

Dospělí
Dávka má být stanovena individuálně podle profilu pacienta (viz bod 4.4) a kontroly krevního tlaku.
Podávání kombinovaných tablet s fixní dávkou ramiprilu a hydrochlorothiazidu se obvykle doporučuje
po titraci dávky s jednou ze složek.



Léčba přípravkem Amprilan H má začínat na nejnižší doporučené dávce. V případě potřeby je možné
dávku postupně zvyšovat až do dosažení požadované úrovně krevního tlaku. Maximální povolená
denní dávka je 10 mg ramiprilu a 25 mg hydrochlorothiazidu za den.

Zvláštní skupiny pacientů

Pacienti léčení diuretiky
U pacientů souběžně léčených diuretiky se doporučuje opatrnost, protože se v začátcích léčby může
vyskytnout hypotenze. Před zahájením léčby přípravkem Amprilan H je nutné zvážit snížení dávek
diuretik anebo léčbu diuretiky přerušit.
V případě, že přerušení léčby není možné, je doporučeno, aby byla léčba zahájena nejmenší možnou
dávkou ramiprilu (1,25 mg denně) ve volné kombinaci. Doporučuje se, aby následně byla provedena
změna v počáteční denní dávce, která nesmí překročit 2,5 mg ramiprilu/12,5 mg hydrochlorothiazidu.

Pacienti s poruchou funkce ledvin
Přípravek Amprilan H je při těžké poruše funkce ledvin vzhledem k přítomnosti složky
hydrochlorothiazidu kontraindikován (clearance kreatininu < 30 ml/min) (viz bod 4.3).
Pacienti s poruchou funkce ledvin mohou vyžadovat snížené dávkování přípravku Amprilan H.
Pacienti s clearance kreatininu mezi 30 a 60 ml/min mají být léčeni pouze dávkou s nejnižší fixní
kombinací ramiprilu a hydrochlorothiazidu po podání samostatné dávky ramiprilu. Maximální
povolená dávka je 5 mg ramiprilu a 25 mg hydrochlorothiazidu denně.

Pacienti s poruchou funkce jater
U pacientů s poruchou funkce jater lehkého až středního stupně je možné léčbu přípravkem
Amprilan H zahájit pouze pod důsledným lékařským dohledem a maximální denní dávka je 2,5 mg
ramiprilu a 12,5 mg hydrochlorothiazidu.
Přípravek Amprilan H je při těžké poruše funkce jater kontraindikován (viz bod 4.3).

Starší pacienti
Zahajovací dávky mají být nižší a následná titrace dávky má být postupnější vzhledem ke zvýšené
pravděpodobnosti nežádoucích účinků, zejména u velmi starých a slabých pacientů.

Pediatrická populace
U dětí a dospívajících ve věku do 18 let se léčba přípravkem Amprilan H nedoporučuje z důvodu
nedostatečných údajů o bezpečnosti a účinnosti.

Způsob podání

Perorální podání.

Doporučuje se užívat přípravek Amprilan H jednou denně, ve stejnou denní dobu, obvykle ráno.
Přípravek Amprilan H lze užívat před jídlem, s jídlem nebo po jídle, protože příjem potravy nemá vliv
na jeho biologickou dostupnost (viz bod 5.2).
Přípravek Amprilan H je nutné polknout a zapít tekutinou. Nesmí se kousat ani drtit.