Acylpyrin s vitaminem c Farmakodynamické vlastnosti

Farmakoterapeutická skupina: analgetika a antipyretika.
ATC kód: N02BAMechanismus účinku
Všechna léčiva ze skupiny neopioidních analgetik mají společný mechanismus účinku:
inhibicí enzymu cyklooxygenázy snižují syntézu prostaglandinů, které zvyšují citlivost
alogenních receptorů vůči bradykininu, histaminu a jiným v tkáni uvolňovaným mediátorům.
Tento mechanismus je zodpovědný za jejich analgetický účinek a přímo souvisí i s
nežádoucími účinky vyplývajícími z nedostatku prostaglandinů při fyziologických regulacích.
ASA acetylací blokuje cyklooxygenázu zejména v periferních tkáních.
Mechanismus účinku vitaminu C v organismu není dostatečně znám. Mohou se uplatnit jeho
redukční vlastnosti (uchovávání SH-skupin v redukovaném stavu, funkce vitaminu C v
metabolismu tyrozinu), ale jiné redukující látky nepůsobí antiskorbuticky. Vitamin C ovlivňuje
sacharidový metabolismus (hyperglykemie při skorbutu) nejasným mechanismem.
Nejvýraznějším působením vitaminu C je jeho účast na obnově a udržování pojivové tkáně,
hlavně její mezibuněčné hmoty a kolagenu. Při syntéze kolagenu ulehčuje hydroxylaci
prolyzinu a lyzinu v peptidovém řetězci.
Preklinické údaje poukazují na to, že ibuprofen při současném podávání s nízkodávkovanou
kyselinou acetylsalicylovou (ASA) může tlumit její vliv na agregaci destiček.
Ve studii s jednorázovou dávkou 400 mg ibuprofenu podávanou 8 h před nebo 30 min po
podání 81 mg ASA s rychlým uvolňováním byl pozorován snížený účinek ASA na tvorbu

tromboxanu nebo agregaci destiček. Tyto údaje však mají své limity a není znám jejich
dopad na klinickou praxi. Zejména při ojedinělém krátkodobém podávání ibuprofenu není
klinicky významný vliv pravděpodobný.