IMOVAX POLIO - souhrn údajů a příbalový leták

Sp. zn. sukls
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

1. NÁZEV PŘÍPRAVKU

IMOVAX POLIO injekční suspenze v předplněné injekční stříkačce
Vakcína proti poliomyelitidě (inaktivovaná)

2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ

Jedna dávka (0,5 ml) obsahuje:

Léčivé látky:
Virus poliomyelitidis inactivatum typus 1 (Mahoney)* .....29 antigenních D jednotek**
Virus poliomyelitidis inactivatum typus 2 (MEF-1) *.........7 antigenních D jednotek**
Virus poliomyelitidis inactivatum typus 3 (Saukett)*.......26 antigenních D jednotek**

* Kultivováno na VERO buňkách
** Tato množství antigenu jsou úplně stejná jako ta, která byla dříve vyjádřená jako 40-8-32 D
jednotek antigenu pro virus typu 1, 2 a 3, při měření jinou vhodnou imunochemickou metodou.

Pomocné látky se známým účinkem:
Fenylalanin 12,5 mikrogramů
Ethanol 2 mg
(viz bod 4.4)

IMOVAX POLIO může obsahovat stopy neomycinu, streptomycinu a polymyxinu B (viz bod 4.3).

Úplný seznam pomocných látek viz bod 6.1.

3. LÉKOVÁ FORMA

Injekční suspenze v přeplněné injekční stříkačce.
Popis přípravku: čirá, bezbarvá suspenze

4. KLINICKÉ ÚDAJE

4.1 Terapeutické indikace

IMOVAX POLIO je indikován k profylaxi onemocnění poliomyelitidou u kojenců, dětí a dospělých,
jak pro základní očkování, tak i pro přeočkování (booster).

IMOVAX POLIO musí být používán v souladu s platnými oficiálními doporučeními.

4.2 Dávkování a způsob podání

Dávkování

Pediatrická populace

Základní očkování:


• Dětem od 2 měsíců věku se podávají postupně 3 dávky (0,5 ml) v intervalech 1 – 2 měsíce. Toto
očkovací schéma je v souladu s platným národním doporučením.

Další očkovací schémata v souladu s doporučením WHO:
Dětem od věku 6 týdnů lze IMOVAX POLIO podat v 6., 10., a 14. týdnu života v souladu s
doporučením WHO.

V zemích, kde se používá k rutinní imunizaci živá perorální vakcína proti poliomyelitidě (trivalentní,
bivalentní nebo monovalentní OPV), může být IMOVAX POLIO použit současně nebo následně po
použití OPV v souladu s platným národním doporučením.

Přeočkování (posilovací dávky):
• Dětem se podává čtvrtá dávka (první posilovací dávka) vakcíny nejméně za 6 měsíců po třetí
dávce a nejpozději do 18 měsíců věku dítěte.
• Následné posilovací dávky vakcíny mají být podávány v souladu s platným národním
doporučením, tj. dětem a dospívajícím v intervalech 5 let.

Dospělí:
U neočkovaných dospělých mají být podány 2 dávky (0,5 ml) v intervalu 2 měsíců, následovány první
posilovací dávkou (přeočkováním) za 8 – 12 měsíců po poslední dávce.

Následné posilovací dávky mají být podávány v souladu s platným národním doporučením, tj.
dospělým v intervalech 10 let.

Způsob podání
Intramuskulární nebo subkutánní podání
IMOVAX POLIO se podává přednostně intramuskulárně (i.m), nebo subkutánně (s.c).
Přednostním místem pro intramuskulární podání je horní část přední nebo boční strany stehna u
kojenců a batolat a deltový sval u dětí, dospívajících a dospělých.

Zvláštní opatření pro likvidaci přípravku a pro zacházení s ním (viz bod 6.6).

4.3 Kontraindikace

Hypersenzitivita na léčivé látky (složky vakcíny), neomycin, streptomycin, polymyxin B, na
jakoukoliv vakcínu obsahující stejné složky nebo na kteroukoli pomocnou látku uvedenou v bodě 6.1.
Očkování má být odloženo, podobně jako u kteréhokoli jiného očkování, u osob s horečkou nebo
akutním onemocněním.

4.4 Zvláštní upozornění a opatření pro použití

Sledovatelnost
Aby se zlepšila sledovatelnost biologických léčivých přípravků, má se přehledně zaznamenat název
podaného přípravku a číslo šarže.
Vakcína nesmí být aplikována intravaskulárně: je třeba se přesvědčit, že jehla nepronikla do krevní
cévy.
Stejně tak jako všechny injekční vakcíny musí být i IMOVAX POLIO podáván s opatrností osobám
s trombocytopenií nebo poruchou krvácivosti, protože u těchto lidí může dojít po intramuskulárním
podání ke krvácení.
Stejně tak jako u všech injekčně podávaných vakcín musí být pro případ vzniku anafylaktické reakce
po podání vakcíny k dispozici k okamžitému použití vhodná léčba a zajištěn lékařský dohled.
Imunosupresivní léčba nebo imunodeficit mohou snížit imunitní odpověď na vakcínu. V takových
případech se doporučuje, aby očkování bylo odloženo do období po ukončení léčby nebo, aby úroveň
ochrany očkované osoby byla ověřena. Je však doporučeno, aby byly očkovány osoby s chronickým
imunodeficitem, jako je infekce HIV, i přestože jejich protilátková odpověď může být omezená.


IMOVAX POLIO může být dále podán jedincům, pro které je perorální vakcína proti poliomyelitidě
kontraindikována a jako posilovací dávka (booster) jedincům, kteří byli předtím očkovaní perorální
vakcínou.
Je třeba posoudit případné riziko apnoe a potřebu monitorování dechu po dobu 48-72 hodin po
aplikaci základního očkování u nedonošených dětí (děti narozené ≤28. týdnem těhotenství) a
především u novorozenců s nevyzrálostí dýchacího ústrojí v anamnéze.

Vzhledem k tomu, že přínos očkování je v této skupině dětí vysoký, očkování nemá být odmítnuto
nebo odloženo.

Opatření pro použití
Po nebo dokonce před jakýmkoli očkováním se může vyskytnout synkopa (mdloba) jako psychogenní
odpověď na injekční stříkačku s jehlou. Mají být zavedena opatření k zabránění poranění při pádu a
pro zvládnutí stavů spojených se synkopou.

IMOVAX POLIO obsahuje fenylalanin, ethanol a sodík.
IMOVAX POLIO obsahuje 12,5 mikrogramů fenylalaninu v jedné 0,5 ml dávce. Fenylalanin může
být škodlivý u lidí s fenylketonurií, což je vzácné genetické onemocnění, při kterém se v těle hromadí
fenylalanin, protože ho tělo nedokáže správně odstranit.
IMOVAX POLIO obsahuje 2 mg alkoholu (ethanolu) v jedné 0,5 ml dávce. Takto malé množství
alkoholu v tomto léčivém přípravku nemá žádné znatelné účinky.
IMOVAX POLIO obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné dávce, to znamená, že je
v podstatě „bez sodíku“.

4.5 Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce

Nejsou popsány žádné interakce vakcíny IMOVAX POLIO při současném podání s jinými vakcínami,
ale musí být použita vždy samostatná injekční stříkačka a odlišné místo vpichu.

4.6 Fertilita, těhotenství a kojení

Těhotenství
Podávání IMOVAX POLIO v těhotenství lze zvážit, pokud je to nezbytně nutné.

Kojení
IMOVAX POLIO lze během kojení podávat

Fertilita
Studie fertility nebyly provedeny.

4.7 Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje

Studie hodnotící účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje nebyly provedeny.

4.8 Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky jsou hodnoceny podle terminologie MedDRA (podle třídy orgánových systémů) a
jejich četnost je vyjádřena s použitím následující konvence:

Velmi časté (≥ 1/10)
Časté (≥ 1/100 až < 1/10)
Méně časté (≥ l/l 000 až < 1/100)
Vzácné (≥1/10 000 až < 1/1 000)
Velmi vzácné (< 1/10 000)
Není známo (z dostupných údajů nelze určit)



Na základě údajů ze spontánního hlášení byly po použití vakcíny IMOVAX POLIO velmi vzácně
hlášeny některé nežádoucí účinky. Protože však ze spontánního hlášení není možné stanovit jejich
frekvenci, jsou tyto nežádoucí účinky uvedeny s frekvencí výskytu „není známo“.

Níže uvedené nežádoucí účinky byly pozorovány v klinických studiích anebo spontánně hlášeny po
uvedení vakcíny na trh.

Nejčastějšími nežádoucími účinky po podání této vakcíny jsou reakce v místě aplikace (bolest,
zarudnutí, indurace) a horečka nad 38,1 ºC.

Poruchy imunitního systému:
Není známo: hypersenzitivní reakce typu I na kteroukoli složku vakcíny, jako je urtikarie, angioedém,
anafylaktická reakce a anafylaktický šok.

Psychiatrické poruchy:
Není známo: agitovanost, somnolence, a podrážděnost během několika hodin až dnů po očkování,
které velmi rychle ustoupí.

Poruchy nervového systému:
Není známo: křeče (izolované nebo související s horečkou) byly hlášeny během několika dnů po
očkování, bolest hlavy, mírná a přechodná parestezie (zejména v dolních končetinách) do 2 týdnů po
očkování.

Poruchy kůže a podkožní tkáně:
Není známo: vyrážka.

Poruchy svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně:
Není známo: mírná a přechodná artralgie a myalgie byly hlášeny během několika dnů po očkování.

Celkové poruchy a reakce v místě aplikace:
Velmi časté: bolest v místě aplikace, horečka vyšší než 38,1 ºC
Časté: zarudnutí v místě aplikace
Méně časté: zatvrdnutí (indurace) v místě aplikace
Není známo: lymfadenopatie, místní reakce v místě aplikace, jako je edém, která se může objevit do
48 h po očkování a může přetrvávat po dobu jednoho až dvou dnů.

Další nežádoucí účinky u dětí:
Apnoe u nedonošených dětí (děti narozené ≤28. týdnem těhotenství) (viz bod 4.4).
Hlášení podezření na nežádoucí účinky
Hlášení podezření na nežádoucí účinky po registraci léčivého přípravku je důležité. Umožňuje to
pokračovat ve sledování poměru přínosů a rizik léčivého přípravku. Žádáme zdravotnické pracovníky,
aby hlásili podezření na nežádoucí účinky na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 100 41 Praha Webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek

4.9 Předávkování

Neuplatňuje se.








5. FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI

5.1 Farmakodynamické vlastnosti

Vakcína proti poliomyelitidě. Farmakoterapeutická skupina: Poliomyelitida, trivalentní vakcína,
inaktivovaný celý virus. ATC kód: J07BF03.

Tato očkovací látka je připravena z typů 1, 2 a 3 viru poliomyelitidy, připraveného na Vero buňkách,
purifikovaného a následně inaktivovaného formaldehydem.
Jeden měsíc po základním očkování (3 dávky) je 100% séroprotekce proti poliovirům typu 1 a 3 a
99% až 100% séroprotekce proti typu 2.
U kojenců vedla posilovací dávka (4. dávka) k velkému nárůstu titrů se séroprotekcí 97,5% až 100%
proti všem třem typům polioviru.
Čtyři až pět let po posilovací dávce mělo 94 % až 99 % osob ochranné protilátky.
U dospělých po základním očkování vede posilovací dávka k anamnestické odpovědi.
Ve většině případů vychází tyto údaje ze studií, které byly provedeny s kombinovanými vakcínami
obsahujícími vakcínu proti poliomyelitidě.
Imunita přetrvává nejméně 5 let po čtvrté injekci.

5.2 Farmakokinetické vlastnosti

Neuplatňuje se.

5.3 Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti

Neklinické údaje získané na základě konvenčních farmakologických studií bezpečnosti, toxicity po
opakovaném podávání a lokální snášenlivosti neodhalily žádné zvláštní riziko pro člověka.

6. FARMACEUTICKÉ ÚDAJE

6.1 Seznam pomocných látek

Fenoxyethanol, roztok formaldehydu 35%, živná půda M 199 – H, kyselina chlorovodíková nebo
hydroxid sodný na úpravu pH.
Fenoxyethanol je obsažen ve formě roztoku fenoxyethanolu v 50% ethanolu.
Živná půda M 199 – H (bez fenolové červeně) je komplexní směs aminokyselin (včetně fenylalaninu),
minerálních solí, vitaminů, a dalších složek (jako glukóza), doplněných polysorbátem 80 a
rozpuštěných ve vodě na injekci.

6.2 Inkompatibility

Studie kompatibility nejsou k dispozici, a proto nesmí být tento léčivý přípravek mísen s jinými
léčivými přípravky.

6.3 Doba použitelnosti

roky.

6.4 Zvláštní opatření pro uchovávání

Uchovávejte v chladničce (2 °C - 8 °C). Chraňte před mrazem.
Uchovávejte injekční stříkačku v krabičce, aby byl přípravek chráněn před světlem.





6.5 Druh obalu a obsah balení

0,5 ml injekční suspenze v předplněné injekční stříkačce (sklo třídy 1) s pístovou zátkou (chlorbutyl)
s připojenou jehlou (nerezová ocel)

0,5 ml injekční suspenze v předplněné injekční stříkačce (sklo třídy 1) s pístovou zátkou
(chlorbutyl), bez připojené jehly a s víčkem, se 2 samostatnými jehlami (nerezová ocel).

Velikost balení:
• 1x 1 [(1 dávka – 0,5 ml v předplněné injekční stříkačce s připojenou jehlou, papírový přířez,
krabička (první a druhá vrstva vnějšího obalu)]
• 20x 1 [(1 dávka – 0,5 ml v předplněné injekční stříkačce s připojenou jehlou, krabička (první a
druhá vrstva vnějšího obalu)]
• 1x 1 [(1 dávka – 0,5 ml v předplněné injekční stříkačce bez připojené jehly a s víčkem, se samostatnými jehlami, papírový přířez, krabička (první a druhá vrstva vnějšího obalu)]

Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.

6.6 Zvláštní opatření pro likvidaci přípravku a pro zacházení s ním

Zkontrolujte, zda je vakcína čirá a bezbarvá. Pokud je vakcína zakalena, nesmí být použita.
Pro injekční stříkačky bez připojené jehly: po sejmutí víčka stříkačky se na hrot injekční stříkačky
pevně nasadí jehla a zajistí se otočením o 90 °.

Veškerý nepoužitý léčivý přípravek nebo odpad musí být zlikvidován v souladu s místními
požadavky.

7. DRŽITEL ROZHODNUTÍ O REGISTRACI

SANOFI PASTEUR
14 Espace Henry Vallée
69007 Lyon, Francie


8. REGISTRAČNÍ ČÍSLO (A)

59/855/92-C


9. DATUM PRVNÍ REGISTRACE / PRODLOUŽENÍ REGISTRACE

Datum první registrace: 23.12. Datum posledního prodloužení registrace: 1. 8.

10. DATUM REVIZE TEXTU

23. 2.