VALZAP COMBI - Interactions

Interaction of the drug: Valzap combi Film-coated tablet

Generic: valsartan and diuretics
Active substance: valsartan, hydrochlorothiazide
ATC group: C09DA03 - valsartan and diuretics
Active substance content: 160MG/12,5MG, 160MG/25MG, 80MG/12,5MG
Packaging: Blister


Neužívejte přípravek VALZAP COMBI
 Jestliže jste alergický(á) na valsartan, hydrochlorothiazid, deriváty sulfonamidů (sloučeniny
chemicky příbuzné hydrochlorothiazidu) nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku
(uvedenou v bodě 6).
 Jestliže jste těhotná déle než 3 měsíce (je také doporučeno vyvarovat se užívání přípravku
VALZAP COMBI v časném stádium těhotenství viz bod „Těhotenství a kojení“).
 Jestliže máte závažné onemocnění jater, zničené malé žlučovody v játrech (biliární cirhóza), což
vede k nahromadění žluči v játrech (cholestáza).
 Jestliže máte závažné onemocnění ledvin.
 Jestliže nejste schopen (schopna) vytvářet moč (anurie).
 Jestliže se léčíte s umělou ledvinou.
 Jestliže je hladina draslíku či sodíku ve Vaší krvi nižší než normální, či pokud je hladina vápníku
ve Vaší krvi zvýšená navzdory léčbě.
 Jestliže máte dnu.
 Jestliže máte cukrovku (diabetes mellitus) nebo poruchu funkce ledvin a jste léčen(a) léčivým
přípravkem používaným k léčbě vysokého krevního tlaku obsahujícím aliskiren.

Pokud se Vás cokoli z výše uvedeného týká, informujte svého lékaře a neužívejte přípravek
VALZAP COMBI.

Upozornění a opatření
Před užitím přípravku VALZAP COMBI se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem:
 Jestliže užíváte draslík šetřící léky, draslíkové doplňky, náhradu soli obsahující draslík či jiné
léky, které zvyšují hladinu draslíku v krvi, jako je například heparin. Může být potřeba, aby Váš
lékař pravidelně kontroloval hladinu draslíku ve Vaší krvi.
 Jestliže máte nízkou hladinu draslíku v krvi.
 Jestliže máte průjem či závažné zvracení.
 Jestliže užíváte vysoké dávky léků na odvodnění (diuretik).
 Jestliže máte závažné srdeční onemocnění.
 Jestliže trpíte srdečním selháním nebo jste prodělal(a) infarkt. Při úvodní dávce postupujte
opatrně, podle pokynů svého lékaře. Váš lékař může také kontrolovat funkci Vašich ledvin.
 Jestliže trpíte zúžením ledvinné tepny.
 Jestliže jste nedávno podstoupil(a) transplantaci ledviny.
 Jestliže trpíte hyperaldosteronismem. To je onemocnění, při kterém tvoří nadledviny nadměrné
množství hormonu aldosteronu. Pokud se Vás to týká, užívání přípravku VALZAP COMBI se
nedoporučuje.
 Jestliže trpíte onemocněním jater či ledvin.
 Jestliže jste někdy měl(a) zkušenost s otokem jazyka a obličeje způsobeným alergickou reakcí,
tzv. angioedémem, při užívání jiného léku (včetně inhibitorů ACE), informujte svého lékaře.
Pokud se tyto příznaky objeví, když užíváte přípravek VALZAP COMBI, okamžitě přestaňte
přípravek VALZAP COMBI užívat a nikdy ho už znovu neužívejte. Viz také bod 4. „Možné
nežádoucí účinky“.
 Jestliže máte horečku, vyrážku či bolest kloubů, což mohou být známky systémového lupus
erythematodes (SLE, což je jedna z takzvaných autoimunitních choroba).
 Jestliže máte cukrovku, dnu, vysoké krevní hladiny cholesterolu nebo triglyceridů v krvi.
 Jestliže jste v minulosti měl(a) alergickou reakci na jiné léky na krevní tlak z této skupiny
(antagonisté receptoru pro angiotensin II) či máte alergii nebo astma.
 Pokud zaznamenáte zhoršené vidění nebo bolest očí. To by mohly být příznaky zvýšení tlaku v
oku a může k nim dojít během několika hodin až týdne od užití přípravku VALZAP COMBI.
Pokud se neléčí, mohou vést k trvalé ztrátě zraku. Jestliže jste dříve měli alergickou reakci na
penicilin nebo na sulfonamidy, můžete mít vyšší riziko vzniku tohoto stavu.
 Pokud užíváte některý z následujících přípravků používaných k léčbě vysokého krevního tlaku:
- inhibitor ACE (např. enalapril, lisinopril, ramipril), a to zejména pokud máte
problémy s ledvinami související s diabetem,
- aliskiren.
Váš lékař může v pravidelných intervalech kontrolovat funkci ledvin, krevní tlak a množství
elektrolytů (např. draslíku) v krvi.
Viz také informace v bodě „Neužívejte přípravek VALZAP COMBI“.

Léčivá látka hydrochlorothiazid může způsobovat neobvyklou reakci, která vede k poklesu
zrakové ostrosti a ke vzniku bolesti oka. To mohou být příznaky zvýšeného tlaku uvnitř oka,
ke kterému může dojít během hodin až týdnů při užívání přípravku VALZAP COMBI. Tento
stav může vést k trvalé ztrátě zraku, pokud není léčen.

Přípravek VALZAP COMBI může způsobit zvýšenou citlivost kůže na slunce.

Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte
se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat. Podávání přípravku
VALZAP COMBI se nedoporučuje v časném těhotenství a po třetím měsíci těhotenství se nesmí
užívat, protože může způsobit závažné poškození dítěte (viz bod „Těhotenství a kojení“).



Děti a dospívající
Použití přípravku VALZAP COMBI u dětí a dospívajících (mladších 18 let)se nedoporučuje.

Další léčivé přípravky a přípravek VALZAP COMBI
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat.
Účinek léčby může být ovlivněn, pokud je přípravek VALZAP COMBI užíván společně s dalšími
určitými léky. Možná bude nutné změnit Vaši dávku a/nebo učinit jiná opatření nebo v některých
případech přestat užívat jeden z léků. To se týká především následujících léků:
 lithium, lék užívaný k léčbě některých psychiatrických chorob,
 léky nebo látky, které mohou zvýšit množství draslíku ve Vaší krvi. Mezi ně patří doplňky stravy
s draslíkem nebo náhrady soli obsahující draslík, draslík šetřící léky a heparin,
 léky, které mohou snížit množství draslíku v krvi, jako jsou diuretika (tablety na odvodnění),
kortikosteroidy, laxativa, karbenoxolon, amfotericin nebo penicilin G,
 některá antibiotika (skupina rifamycinů), léky používané k ochraně proti odmítnutí transplantátu
(cyklosporin) nebo antiretrovirový lék užívaný k léčbě infekce HIV/AIDS (ritonavir). Tyto léky
mohou zvýšit účinek přípravku VALZAP COMBI,
 léky, které mohou vyvolat „torsades de pointes“ (nepravidelný srdeční rytmus), například
antiarytmika (léky užívané k léčbě srdečních onemocnění) a některá antipsychotika,
 léky, které mohou snižovat množství sodíku v krvi, jako jsou antidepresiva, antipsychotika,
antiepileptika,
 léky na léčbu dny, jako je alopurinol, probenecid, sulfinpyrazon,
 terapeutický vitamin D a vápníkové doplňky,
 léky k léčbě cukrovky (přípravky podávané ústy, jako je metformin, nebo inzulíny),
 jiné léky na snížení krevního tlaku, včetně metyldopy,
 léky na zvýšení krevního tlaku, jako je noradrenalin či adrenalin,
 digoxin nebo jiné digitalisované glykosidy (léky užívané k léčbě srdečních potíží),
 léky, které mohou zvýšit hladinu cukru v krvi, jako je diazoxid nebo beta-blokátory,
 cytotoxické léky (užívané k léčbě rakoviny), jako je metotrexát či cyklofosfamid,
 léky proti bolesti jako jsou nesteroidní protizánětlivé látky (NSAID), včetně selektivních
inhibitorů cyklooxygenázy-2 (inhibitory COX-2), a kyselina acetylsalicylová > 3 g,
 léky na uvolnění svalů, jako je tubokurarin,
 anticholinergní léky (léky užívané k léčbě různých onemocnění, jako jsou gastrointestinální
křeče, křeče močového měchýře, astma, kinetóza, svalové křeče, Parkinsonova choroba a jako
pomoc při anestézii),
 amantadin (lék užívaný k léčbě Parkinsonovy choroby a také používaný k léčbě nebo prevenci
některých onemocnění způsobených viry),
 kolestyramin a kolestipol (léky používané hlavně k léčbě vysokých hladin tuků v krvi),
 cyklosporin, lék užívaný u transplantací, k zabránění odmítnutí orgánu,
 alkohol, prášky na spaní a anestetika,
 léky navozující spánek nebo potlačující bolest používané například při operaci,
 jodované kontrastní látky (látky užívané při zobrazovacích vyšetřeních),
 inhibitory ACE nebo aliskiren (viz také informace v bodě „Neužívejte přípravek VALZAP
COMBI“ a „Upozornění a opatření“).

Přípravek VALZAP COMBI s jídlem, pitím a alkoholem

Vyvarujte se požívání alkoholu, aniž byste to sdělil(a) svému lékaři. Alkohol může způsobit výraznější
pokles Vašeho krevního tlaku a/nebo zvýšit riziko toho, že se Vám zatočí hlava či se budete cítit
slabý(á).

Těhotenství a kojení
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte
se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.

Těhotenství
Musíte informovat svého lékaře, pokud se domníváte, že jste (nebo můžete být) těhotná.
Lékař Vám obvykle poradí, abyste před otěhotněním, nebo jakmile zjistíte, že jste těhotná, přestala
užívat přípravekVALZAP COMBI a doporučí Vám jiný přípravek místo přípravku VALZAP COMBI.
Přípravek VALZAP COMBI se nedoporučuje v časném období těhotenství a nesmí se užívat, pokud
jste těhotná déle než 3 měsíce, protože může Vaše dítě vážně poškodit, pokud je užíván po 3. měsíci
těhotenství.

Kojení
Pokud kojíte nebo se chystáte začít kojit, oznamte to svému lékaři.
Přípravek VALZAP COMBI se nedoporučuje matkám, které kojí. Lékař Vám může vybrat jiný lék,
pokud si přejete kojit, zejména pokud je Vaše dítě novorozenec nebo pokud se dítě narodilo
předčasně.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Předtím, než budete řídit dopravní prostředek, používat nářadí nebo obsluhovat stroje nebo provádět
jiné činnosti, které vyžadují soustředění, ujistěte se, že víte, jak na Vás přípravek VALZAP COMBI
působí. Podobně jako mnoho dalších léků používaných k léčbě vysokého krevního tlaku může
přípravek VALZAP COMBI v ojedinělých případech způsobit závratě a ovlivnit schopnost soustředit
se.

Přípravek VALZAP COMBI obsahuje laktosu, sorbitol a sodík
Přípravek VALZAP COMBI obsahuje laktosu a sorbitol, obě látky patří mezi cukry. Jestliže Vám Váš
lékař sdělil, že nesnášíte některé cukry, obraťte se na svého lékaře dříve, než začnete užívat tento
léčivý přípravek.
Tento přípravek obsahuje méně než 1 mmol sodíku (23 mg) v jedné dávce; v podstatě „neobsahuje
sodík.“