SOBYCOR COMBI - Interactions

Interaction of the drug: Sobycor combi Tablet

Generic: bisoprolol and amlodipine
Active substance: bisoprolol fumarate, amlodipine besilate
ATC group: C07FB07 - bisoprolol and amlodipine
Active substance content: 10MG/10MG, 10MG/5MG, 5MG/10MG
Packaging: Blister


Neužívejte přípravek Sobycor Combi:
- Jestliže jste alergický(á) na bisoprolol, amlodipin nebo na kteroukoli další složku tohoto
přípravku (uvedenou v bodě 6) nebo na jiné antagonisty vápníku. To může zahrnovat svědění,
zčervenání kůže nebo obtíže s dýcháním.
- Jestliže máte těžké astma nebo těžké chronické onemocnění plic.
- Jestliže máte závažné problémy krevního oběhu v končetinách (jako je Raynaudův syndrom),
které mohou vyvolat brnění nebo bledost až zmodrání prstů na rukou a nohou.
- Jestliže máte neléčený feochromocytom, což je vzácný nádor nadledvin.


- Jestliže máte metabolickou acidózu, což je onemocnění, kdy dochází k nahromadění kyselých
látek v krvi.
- Jestliže trpíte akutním srdečním selháním.
- Jestliže trpíte zhoršeným srdečním selháním vyžadujícím nitrožilní léky pro zvýšení síly
kontrakce myokardu (srdeční svaloviny).
- Jestliže máte pomalou tepovou frekvenci.
- Jestliže máte nízký krevní tlak.
- Jestliže trpíte srdeční chorobou charakterizovanou velmi pomalým tlukotem srdce nebo
nepravidelným srdečním rytmem.
- Jestliže máte kardiogenní šok, což je akutní závažný srdeční stav způsobující nízký krevní tlak
a oběhové selhání.
- Jestliže trpíte zúžením aortální chlopně (stenóza aorty) nebo se u Vás vyvinul tzv. kardiogenní
(srdeční) šok (stav, kdy srdce není schopno do těla pumpovat dostatečné množství krve).
- Jestliže trpíte srdečním selháním po srdečním infarktu.

Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Sobycor Combi se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
Máte informovat svého lékaře, pokud máte nebo jste měl(a) některý z následujících stavů:
- Srdeční blokáda prvního stupně (stav, ve kterém jsou narušeny nervové signály do srdce, což
může způsobit občasné vynechání úderu srdce nebo nepravidelný srdeční rytmus)
- Diabetes (cukrovka)
- Přísná dieta
- Některá srdeční onemocnění, jako jsou poruchy srdečního rytmu nebo těžká bolest na hrudi
v klidu (Prinzmetalova angina)
- Poruchy funkce jater nebo ledvin
- Méně závažné problémy krevního oběhu v končetinách
- Méně závažné astma či chronické onemocnění plic
- Kožní vyrážka s olupováním kůže v předchorobí (lupénka)
- Nádor nadledvin (feochromocytom)
- Porucha funkce štítné žlázy
- Nedávný srdeční infarkt
- Srdeční selhání
- Výrazné zvýšení krevního tlaku (hypertenzní krize)

Navíc informujte svého lékaře, pokud u Vás bude provedena:
- antialergická (desenzibilizační) léčba (například k prevenci senné rýmy), protože přípravek
Sobycor Combi může zvýšit pravděpodobnost reakce z přecitlivělosti nebo tato reakce může být
závažnější,
- anestézie (místní či celkové znecitlivění, například z důvodu chirurgické léčby), protože
přípravek Sobycor Combi může ovlivnit to, jak Vaše tělo bude reagovat na tuto situaci.

Děti a dospívající
Použití přípravku Sobycor Combi u dětí nebo dospívajících ve věku do 18 let se nedoporučuje, protože
v těchto věkových skupinách nebyly testovány jeho přínosy a rizika.

Další léčivé přípravky a přípravek Sobycor Combi
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat, včetně léků dostupných bez lékařského předpisu nebo
rostlinných přípravků.

Neužívejte následující léky s přípravkem Sobycor Combi bez zvláštního doporučení od lékaře:
- některé léky používané k léčbě vysokého krevního tlaku, anginy pectoris nebo nepravidelného
srdečního rytmu (antagonisté kalcia, jako je verapamil a diltiazem)
- některé léky používané k léčbě vysokého krevního tlaku, jako je klonidin, methyldopa,
moxonidin, rilmenidin. Nicméně nepřestávejte užívat tyto léky bez předchozí konzultace
s lékařem.



Poraďte se se svým lékařem, než začnete užívat následující léky s přípravkem Sobycor Combi;
přípravek Sobycor Combi může ovlivnit nebo být ovlivněn jinými léky, nebo Váš lékař může
potřebovat zkontrolovat Váš stav častěji:
- některé léky používané k léčbě vysokého krevního tlaku nebo anginy pectoris (antagonisté
vápníku dihydropyridinového typu, jako je felodipin)
- některé léky používané k léčbě nepravidelného nebo abnormálního srdečního rytmu
(antiarytmika třídy I, jako je chinidin, disopyramid, lidokain, fenytoin, flekainid, propafenon)
- některé léky používané k léčbě nepravidelného nebo abnormálního srdečního rytmu
(antiarytmika třídy III, jako je amiodaron)
- beta-blokátory aplikované lokálně (jako je timolol v očních kapkách pro léčbu glaukomu
(zelený zákal)), některé léky používané pro léčbu například Alzheimerovy choroby nebo
zeleného zákalu (parasympatomimetika, jako je takrin nebo karbachol) nebo léky, které se
používají k léčbě akutních srdečních potíží (sympatomimetika, jako je isoprenalin a dobutamin)
- antidiabetika (léky k léčbě cukrovky) včetně inzulínu
- anestetika (léky pro znecitlivění) (například během chirurgického zákroku)
- digitalis, používá se k léčbě srdečního selhání
- nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), používají se k léčbě artritidy (zánět kloubů), bolesti
nebo zánětu (například ibuprofen nebo diklofenak)
- sympatomimetika, jako je adrenalin a noradrenalin, která se používají při léčbě srdečního
infarktu a nízkého krevního tlaku. Adrenalin se používá také k léčbě alergických reakcí. K léčbě
alergických reakcí mohou být v případě současného užívání přípravku Sobycor Combi nezbytné
vyšší dávky adrenalinu.
- jakýkoliv lék, který může jako žádoucí nebo nežádoucí účinek snižovat krevní tlak, jako jsou
antihypertenziva, některé léky proti depresi (tricyklická antidepresiva, jako je imipramin nebo
amitriptylin), některé léky používané k léčbě epilepsie nebo během anestézie (barbituráty, jako
je fenobarbital), nebo některé léky k léčbě duševních onemocnění charakterizovaných ztrátou
kontaktu s realitou (fenothiaziny, jako je levomepromazin)
- meflochin, používá se pro prevenci nebo léčbu malárie
- léky k léčbě deprese nazývané inhibitory monoaminooxidázy (s výjimkou inhibitorů MAO-B),
jako je moklobemid
- ketokonazol, itrakonazol (léky k léčbě plísní)
- ritonavir, indinavir, nelfinavir (takzvané inhibitory proteázy používané k léčbě HIV)
- rifampicin, erythromycin, klarithromycin (antibiotika)
- třezalka tečkovaná (Hypericum perforatum)
- dantrolen (infúze k léčbě závažných odchylek tělesné teploty)
- takrolimus (slouží ke kontrole imunitní odpovědi těla, umožnuje tělu přijmout transplantovaný
orgán)
- simvastatin (lék na snížení hladiny cholesterolu v krvi)
- cyklosporin (lék potlačující imunitní reakce)

Přípravek Sobycor Combi může snižovat krevní tlak ještě více, pokud již užíváte jiné léky k léčbě
vysokého krevního tlaku.

Přípravek Sobycor Combi s jídlem a pitím
Pacientům užívajícím přípravek Sobycor Combi se nedoporučuje konzumace grapefruitové šťávy
a grapefruitu. Grapefruitová šťáva a grapefruit mohou zvýšit obsah léčivé látky amlodipinu v krvi
a tím způsobit nepředvídatelné zvýšení účinku přípravku Sobycor Combi na snížení krevního tlaku.

Těhotenství a kojení
Je zde riziko, že užívání přípravku Sobycor Combi během těhotenství může poškodit dítě. Pokud jste
těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se
svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.

Těhotenství
Bezpečnost amlodipinu v těhotenství u člověka nebyla stanovena. Pokud se domníváte, že můžete být


těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete přípravek Sobycor
Combi užívat.

Kojení
Amlodipin prokazatelně přechází do mateřského mléka v malých množstvích. Proto se podávání
přípravku Sobycor Combi během kojení nedoporučuje.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Přípravek Sobycor Combi může ovlivnit Vaši schopnost řídit nebo obsluhovat stroje v závislosti na
tom, jak dobře snášíte lék. Pokud při užívání tablet cítíte nevolnost, závrať, únavu nebo máte bolest
hlavy, neřiďte ani neobsluhujte stroje a ihned uvědomte svého lékaře. Buďte, prosím, zvláště
opatrný(á) na začátku léčby, pokud se dávka zvyšuje, nebo když dochází ke změně léčby a rovněž při
kombinaci s alkoholem.