PERINDOPRIL/INDAPAMID MYLAN - Interactions

Interaction of the drug: Perindopril/indapamid mylan Tablet

Generic: perindopril and diuretics
Active substance: perindopril tert-butylamine, indapamide
ATC group: C09BA04 - perindopril and diuretics
Active substance content: 4MG/1,25MG
Packaging: Blister


Neužívejte přípravek Perindopril/Indapamid Mylan
• jestliže jste alergický(á) na perindopril nebo jiný inhibitor ACE nebo na indapamid nebo jiné
sulfonamidy (které mohou zahrnovat jiná diuretika nebo antibiotika, jako je kotrimoxazol) nebo na
kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6),
• jestliže jste při předchozí léčbě inhibitorem ACE zaznamenal(a) příznaky jako ztížené dýchání,
otok obličeje nebo jazyka, silné svědění nebo závažné kožní vyrážky, nebo jestliže se tyto příznaky
vyskytly u Vás nebo jiného člena rodiny za jiných okolností (tento stav se nazývá angioedém),
• jestliže trpíte těžkým onemocněním jater nebo stavem nazývaným jaterní encefalopatie
(degenerativní onemocnění mozku),
• jestliže trpíte těžkým onemocněním ledvin nebo jste dialyzován(a),
• jestliže máte nízkou hladinu draslíku v krvi,
• jestliže užíváte určité léky, které mohou mít vliv na srdeční rytmus (uvedeno v bodě "Další léčivé
přípravky a Perindopril/Indapamid Mylan"),
• jestliže má lékař podezření, že trpíte neléčeným dekompenzovaným srdečním selháním (výrazné
zadržování vody, obtíže při dýchání),
• jestliže jste těhotná déle než 3 měsíce (je však lépe tento přípravek neužívat ani na počátku
těhotenství) (viz bod „Těhotenství a kojení“),
• jestliže kojíte,
• jestliže máte cukrovku (diabetes) nebo poruchu funkce ledvin a jste léčen(a) přípravkem ke snížení
krevního tlaku obsahujícím aliskiren.

Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Perindopril/Indapamid Mylan se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem:
• pokud máte stenózu aorty (zúžení hlavní cévy vycházející ze srdce), nebo hypertrofickou
kardiomyopatii (onemocnění srdečního svalu) nebo stenózu renální artérie (zúžení tepny, která
zásobuje ledviny krví),
• pokud máte nějaké další potíže se srdcem, jako je srdeční selhání (slabost srdečního svalu) nebo
problémy se srdečním rytmem,
• pokud máte jiné problémy s ledvinami nebo máte pouze jednu funkční ledvinu,
• pokud máte problémy s játry,
• pokud trpíte onemocněním kolagenu (onemocněním kůže a pojivové tkáně) jako je systémový
lupus erythematodes nebo sklerodermie,
• pokud máte aterosklerózu (kornatění tepen) nebo snížení průtoku krve do mozku (mozkovou
oběhovou nedostatečnost),
• pokud trpíte hyperparatyreózou (zvýšenou aktivitou příštítných tělísek),
• pokud máte nízké hladiny sodíku v krvi,
• pokud nejste schopný(á) jíst normální množství jídla (podvyživenost),
• pokud trpíte dnou,
• pokud máte cukrovku,
• pokud jste černošského původu - tento přípravek nemusí být pro Vás tak účinný, nebo u Vás může
být zvýšené riziko výskytu určitých nežádoucích účinků, např. otoků (angioedém),
• pokud jste na dietě s omezeným obsahem soli nebo užíváte náhrady solí obsahující draslík, nebo
užíváte doplňky stravy obsahující draslík,
• pokud užíváte lithium nebo draslík šetřící diuretika (léky zvyšující tvorbu a vylučování moči,
tj. spironolakton, triamteren), protože se nemají užívat současně s přípravkem
Perindopril/Indapamid Mylan (viz „Další léčivé přípravky a Perindopril/Indapamid Mylan”),
• pokud jste starší pacient(ka), zvláště od 70 let věku. Váš lékař může provést další testy a/nebo
předepsat nižší dávku,
• pokud užíváte některý z následujících přípravků používaných k léčbě vysokého krevního tlaku:
- blokátory receptorů pro angiotenzin II (ARB) (také známé jako sartany - například valsartan,
telmisartan, irbesartan), a to zejména pokud máte problémy s ledvinami související s diabetem
- aliskiren,
• pokud užíváte některé z následujících léků, zvýšuje se riziko angioedému (rychlého podkožního
otoku, např. v oblasti hrdla):
- racekadotril (používaný k léčbě průjmu)
- sirolimus, everolimus, temsirolimus a další léky ze skupiny tzv. inhibitorů mTOR (používané k
zabránění odmítnutí transplantovaného orgánu tělem).
Váš lékař může v pravidelných intervalech kontrolovat funkci ledvin, krevní tlak a množství elektrolytů
(např. draslíku) v krvi.

Viz také informace v bodu "Neužívejte přípravek Perindopril/Indapamid Mylan“.

Musíte informovat svého lékaře, jestliže si myslíte, že jste (nebo můžete být) těhotná. Tento přípravek
není doporučen v časných stádiích těhotenství a nesmí být užíván, pokud jste těhotná déle než 3 měsíce,
protože může způsobit závažné poškození Vašeho dítěte, pokud se v této fázi těhotenství užívá (viz bod
„Těhotenství a kojení“).

Během léčby
Pokud užíváte tento přípravek, máte informovat svého lékaře nebo zdravotnický personál i v případě, že:
• máte podstoupit anestézii a/nebo chirurgický zákrok,
• jste v nedávné době měl(a) průjem nebo jste zvracel(a) nebo jste dehydratovaný(á),
• máte podstoupit dialýzu nebo LDL aferézu (což je odstranění cholesterolu z krve za pomoci
přístroje),
• máte podstoupit desenzibilizační léčbu za účelem snížení alergie na včelí nebo vosí štípnutí,
• máte podstoupit lékařské vyšetření vyžadující injekci jodované kontrastní látky (látka, která
pomáhá zobrazit orgány jako ledviny nebo žaludek na rentgenovém snímku),
• trpíte červenou kožní vyrážkou, která může svědit a/nebo být oteklá poté, co jste byl(a) vystaven(a)
slunečnímu světlu nebo UV záření,
• se objeví otok obličeje, rtů, úst, jazyka nebo hrdla, které mohou působit potíže při polykání nebo
dýchání (angioedém), který může nastat kdykoli během léčby, léčbu přerušte okamžitě a přímo
kontaktujte svého lékaře,
• zaznamenáte silnou bolest břicha s nebo bez pocitu na zvracení nebo zvracení. Může se jednat o
známky střevního angioedému,
• zaznamenáte jakoukoliv změnu vidění nebo bolest v jednom či obou očích. To může být známkou
zvýšení nitroočního tlaku. Přestaňte užívat přípravek Perindopril/Indapamid Mylan a kontaktujte
svého lékaře.

Sportovci by měli vědět o tom, že přípravek Perindopril/Indapamid Mylan obsahuje léčivou látku
(indapamid), která může vyvolat pozitivní reakci při testech na přítomnost léků.

Děti
Tento přípravek nemá být podáván dětem. Bezpečnost a účinnost tohoto přípravku nebyly dosud stanoveny.

Další léčivé přípravky a Perindopril/Indapamid Mylan
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a)
nebo které možná budete užívat.

Perindopril/Indapamid Mylan nemáte užívat současně s:
• lithiem (používaným k léčbě deprese);
• draslík šetřícími diuretiky, také známými jako "tablety na odvodnění", běžně používanými k léčbě
srdečního selhání (např spironolakton, eplerenon, triamteren, amilorid) a/nebo užíváním náhrad
soli obsahujících draslík nebo s dalšími léky, které mohou zvyšovat hladinu draslíku v těle (např.
kotrimoxazol, známý též jako trimethoprim/sulfamethoxazol).
Viz také bod 2, Upozornění a opatření;
• estramustinem (používaným k léčbě rakoviny).

Léčbu přípravkem Perindopril/Indapamid Mylan mohou ovlivnit jiné léčivé přípravky. Lékař může
změnit Vaši dávku a/nebo zavést jiná opatření. Patří mezi ně:
• jiné léky k léčbě vysokého krevního tlaku, jako jsou jiné inhibitory ACE, blokátory receptorů pro
angiotenzin II (ARB) nebo aliskiren (viz také informace v bodě "Neužívejte přípravek
Perindopril/Indapamid Mylan" a "Upozornění a opatření");
• prokainamid (k léčbě poruch srdečního rytmu);
• alopurinol (k léčbě dny);
• kortikosteroidy k léčbě různých stavů včetně těžkého astmatu a revmatoidní artritidy, například
prednisolon;
• přípravky známé jako imunosupresiva užívaná k léčbě autoimunitních onemocnění (např.
cyklosporin, takrolimus);
• léky, které se nejčastěji používají k léčbě průjmu (racekadotril) nebo k zabránění odmítnutí
transplantovaného orgánu tělem (sirolimus, everolimus, temsirolimus a další léky ze skupiny tzv.
inhibitorů mTOR). Viz bod "Upozornění a opatření";
• některé léky k léčbě rakoviny;
• injekčně podávané soli zlata (k léčbě revmatoidní artritidy);
• digoxin nebo jiné srdeční glykosidy (k léčbě problémů se srdcem);
• baklofen (k léčbě svalové ztuhlosti při onemocněních, jako je roztroušená skleróza);
• léky k léčbě cukrovky, jako je insulin, metformin, glimepirid nebo gliptiny (linagliptin,
saxagliptin, sitagliptin, vildagliptin);
• vápník a doplňky vápníku používané v přípravcích na podporu zažívání a k posílení kostí;
• stimulační projímadla k léčbě zácpy (např. senna);
• přípravky známé jako nesteroidní protizánětlivé léky (např. ibuprofen) nebo vysoké dávky
salicylátů (např. kyselina acetylsalicylová), používané k léčbě bolesti, horečky a otoků;
• injekční amfotericin B (k léčbě závažných plísňových onemocnění);
• léky k léčbě psychických onemocnění, jako je např. deprese nebo úzkost (např. tricyklická
antidepresiva);
• tetrakosaktid (k léčbě Crohnovy nemoci);
• trimethoprim (používá se k léčbě infekcí);
• vazodilatační látky včetně nitrátů (používané k rozšíření krevních cév);
• heparin (používaný k ředění krve);
• léky používané k léčbě nízkého krevního tlaku, šoku nebo astmatu (efedrin, epinefrin nebo
norepinefrin).

Následující léky mohou mít vliv na srdeční rytmus, který může být v některých případech zrychlený po
podání přípravku Perindopril/Indapamid Mylan. Pokud užíváte některý z následujících, poraďte se se svým
lékařem nebo lékárníkem:
• mizolastin, terfenadin nebo astemizol (léky nazývané antihistaminika, které se používají k léčbě
senné rýmy a alergií);
• antibiotikum zvané erythromycin podávané injekčně;
• moxifloxacin, nebo sparfloxacin, antibiotika používaná k léčbě infekcí;
• halofantrin (používaný k léčbě některých typů malárie);
• pentamidin (používaný k léčbě zápalu plic);
• vinkamin (používaný k léčbě ztráty paměti u starších pacientů);
• bepridil (používaný k léčbě anginy pectoris – bolesti na hrudi);
• sultoprid, sulpirid, amisulprid, tiaprid, thioridazin, trifluoperazin, chlorpromazin, cyamemazin,
levomepromazin, droperidol, haloperidol a pimozid - používané k léčbě duševních nemocí, jako je
schizofrenie, bipolární porucha nebo těžká deprese a psychózy;
• léky používané u poruch srdečního rytmu (např chinidin, hydrochinidin, disopyramid, amiodaron,
dofetilid, ibutilid, bretylium a sotalol);
• metadon, který se používá k léčbě silné bolesti a ke snížení abstinenčních příznaků u závislých na
heroinu;
• cisaprid nebo difemanil (běžně používané při zažívacích potížích).

Přípravek Perindopril/Indapamid Mylan s jídlem a pitím
Doporučuje se užívat tento přípravek před jídlem.

Těhotenství a kojení
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se
se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.

Těhotenství
Musíte informovat svého lékaře, jestliže si myslíte, že jste (nebo můžete být) těhotná. Váš lékař Vám
obvykle doporučí přestat tento přípravek užívat dříve, než otěhotníte, nebo ihned, jakmile se dozví, že jste
těhotná, a namísto tohoto přípravku Vám doporučí jinou léčbu. Tento přípravek není doporučen v časných
stádiích těhotenství a nesmí být užíván, jestliže jste déle než 3 měsíce těhotná, protože může způsobit
závažné poškození Vašeho dítěte, pokud je užíván po 3. měsíci těhotenství.

Kojení
Tento přípravek se nesmí během kojení užívat.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Tento přípravek obvykle neovlivňuje pozornost, ale u některých pacientů se mohou vyskytnout různé
reakce související se snížením krevního tlaku, jako jsou závratě nebo slabost. Pokud se Vás to týká, nemáte
řídit nebo obsluhovat stroje.

Přípravek Perindopril/Indapamid Mylan obsahuje laktosu
Jestliže Vám lékař řekl, že trpíte nesnášenlivostí některých cukrů, kontaktujte svého lékaře dříve, než
začnete užívat tento léčivý přípravek.