METFORMIN VITABALANS - Interactions

Interaction of the drug: Metformin vitabalans Film-coated tablet

Generic: metformin
Active substance: metformin hydrochloride
ATC group: A10BA02 - metformin
Active substance content: 1000MG, 500MG
Packaging: Tablet container


Neužívejte Metformin Vitabalans
 jestliže jste alergický(á) na metformin nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou
v bodě 6).
 pokud máte závažné zhoršení funkce ledvin.
 pokud máte problémy s játry.
 pokud máte nekontrolovaný diabetes například se závažnou hyperglykémií (vysoká hladina glukózy
v krvi), pocitem na zvracení, zvracením, průjmem, rychlým úbytkem tělesné hmotnosti, laktátovou
acidózou (viz „Riziko laktátové acidózy“ níže) nebo ketoacidózou. Ketoacidóza je onemocnění, při
kterém se látky označované jako „ketolátky“ hromadí v krvi a které může vést k diabetickému
prekómatu. Příznaky zahrnují bolest žaludku, rychlé a hluboké dýchání, ospalost nebo neobvyklý
ovocný zápach dechu.
 jestliže jste ztratil(a) příliš mnoho vody z těla (dehydratace), například z důvodu dlouhotrvajícího nebo
těžkého průjmu, nebo opakovaného zvracení. Dehydratace může vést k ledvinovým problémům, které
mohou vyvolat laktátovou acidózu (viz bod „Upozornění a opatření“ níže).
 jestliže máte těžkou infekci, jako je infekce postihující plíce, průdušky nebo nebo ledviny. Těžké
infekce mohou vést k ledvinovým obtížím, které mohou způsobit rozvoj laktátové acidózy (viz bod
„Upozornění a opatření“ níže)
 jestliže jste léčen(a) pro srdeční selhání nebo jste nedávno prodělal(a) srdeční záchvat, pokud máte
závažné problémy s krevním oběhem (např. šok) nebo máte potíže s dýcháním. To může vést
k nedostatečnému zásobování tkání kyslíkem a k rozvoji laktátové acidózy (viz bod „Upozornění
a opatření“ níže).
 jestliže pijete hodně alkoholu.

Pokud se Vás něco z výše uvedeného týká, poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete tento
přípravek užívat.

Musíte se také poradit s lékařem, pokud
 máte podstoupit vyšetření jako např. rentgenové vyšetření nebo koronární angiografii, při němž se do
krevního řečiště injekčně zavádí kontrastní látka obsahující jod.
 máte podstoupit větší chirurgický zákrok.

Přípravek Metformin Vitabalans musíte přestat užívat po určitou dobu před a po takovém vyšetření
nebo chirurgickém výkonu. Váš lékař se rozhodne, zda budete po tuto dobu potřebovat nějakou další
léčbu. Je důležité, abyste přesně dodržoval(a) instrukce svého lékaře.

Upozornění a opatření

Riziko laktátové acidózy
Přípravek Metformin Vitabalans může způsobit velmi vzácný, ale velmi závažný nežádoucí účinek
označovaný jako laktátová acidóza, zvláště pokud Vaše ledviny nefungují správně. Riziko vzniku
laktátové acidózy se také zvyšuje při nekontrolovaném diabetu, závažných infekcích, dlouhodobém
hladovění nebo požívání alkoholu, dehydrataci (viz další informace níže), onemocněních jater
a jakýchkoli stavech, při kterých dochází ke sníženému zásobení kyslíkem v některé části těla (jako při
akutním závažném onemocnění srdce).
Pokud se Vás týká některý z výše uvedených stavů, promluvte si se svým lékařem, který
Vám poskytne další pokyny.

Ukončete užívání přípravku Metformin Vitabalans na krátkou dobu, pokud máte
onemocnění, které může souviset s dehydratací (významná ztráta tělesných tekutin), jako při
silném zvracení, průjmu, horečce, vystavení teplu nebo pokud pijete méně než normálně.
Promluvte si se svým lékařem, který Vám poskytne další pokyny.

Ukončete užívání přípravku Metformin Vitabalans a kontaktujte lékaře nebo nejbližší
nemocniční pohotovost, pokud se u Vás objeví některé příznaky laktátové acidózy, protože
tento stav může vést ke kómatu.

Mezi příznaky laktátové acidózy patří:
 zvracení,
 bolest žaludku (bolest břicha),
 svalové křeče,
 celkový pocit nevolnosti se závažnou únavou,
 problémy s dýcháním,
 snížení tělesné teploty a srdečního tepu.

Laktátová acidóza je zdravotní stav, který vyžaduje naléhavé ošetření, a musí být léčena
v nemocnici.

Pokud budete podstupovat velkou operaci, musíte ukončit užívání přípravku Metformin Vitabalans
v období během tohoto zákroku a určitou dobu po něm. Váš lékař rozhodne, kdy musíte léčbu
přípravkem Metformin Vitabalans ukončit a kdy ji můžete znovu zahájit.

Během léčby přípravkem Metformin Vitabalans bude Váš lékař provádět kontrolu funkce ledvin
minimálně jednou ročně nebo častěji, pokud jste ve vyšším věku a/nebo pokud máte zhoršenou
funkci ledvin.

Další léčivé přípravky a přípravek Metformin Vitabalans
Pokud Vám musí být podána injekce do žíly s kontrastní látkou, která obsahuje jód, například při
vyšetření pomocí RTG nebo skenu, musíte užívání přípravku Metformin Vitabalans ukončit před
nebo v době podání injekce. Váš lékař rozhodne, kdy musíte léčbu přípravkem Metformin Vitabalans
ukončit a kdy ji můžete znovu zahájit.

Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo
které možná budete užívat. Může být nutné častější provádění vyšetření glukózy v krvi a funkce
ledvin nebo Váš lékař může upravit dávkování přípravku Metformin Vitabalans. Je zvláště důležité
uvést následující:

 léky, které zvyšují tvorbu moči (diuretika),
 léky, které se používají k léčbě bolesti a zánětu (nesteroidní protizánětlivé léky a inhibitory
COX-2, jako je ibuprofen a celekoxib),
 určité léky k léčbě vysokého krevního tlaku (ACE inhibitory a blokátory receptoru pro
angiotenzin II).

Metformin Vitabalans s alkoholem
Během užívání přípravku Metformin Vitabalans se vyhněte nadměrné konzumaci alkoholu, protože to
může zvyšovat riziko laktátové acidózy (viz bod „Upozornění a opatření“).

Těhotenství a kojení
Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete
otěhotnět, aby mohl změnit Vaši léčbu.
Během těhotenství se k léčbě cukrovky používá inzulín. Pokud kojíte nebo plánujete kojit dítě,
nedoporučuje se tento lék užívat.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Metformin Vitabalans sám o sobě nevyvolává hypoglykémii (tzn. příliš nízkou hladinu krevního
cukru). Nemá tedy ani vliv na schopnost řídit nebo obsluhovat stroje.
Jestliže však užíváte Metformin Vitabalans současně s jinými přípravky na léčbu cukrovky, které
mohou hypoglykémii vyvolávat (jako jsou deriváty sulfonylmočoviny, inzulín, meglitinidy), je nutná
zvláštní opatrnost. Příznaky hypoglykémie zahrnují: slabost, závratě, zvýšenou potivost, rychlé bušení
srdce, poruchy zraku nebo potíže s orientací. Pokud tyto příznaky pocítíte, neřiďte vozidla
a neobsluhujte stroje.