MEDOPIRID - Interactions

Interaction of the drug: Medopirid Tablet

Generic: glimepiride
Active substance: glimepiride
ATC group: A10BB12 - glimepiride
Active substance content: 1MG, 2MG, 3MG, 4MG
Packaging: Blister


Neužívejte MEDOPIRID
 jestliže máte inzulin-dependentní diabetes (typ 1), neboť toto onemocnění lze léčit pouze
inzulinem
 jestliže máte ketoacidózu (překyselení způsobené cukrovkou)
 jestliže jste v diabetickém kómatu (bezvědomí způsobené nedostatečně kontrolovaným nebo
neléčeným diabetem)
 máte-li závažné onemocnění ledvin nebo jater

 jestliže jste alergický(á) (přecitlivělý(á)) na glimepirid nebo příbuzné látky (jiné látky
snižující hladinu cukru v krvi, takzvané deriváty sulfonylmočoviny, např. glibenklamid) a na
léky ze skupiny sulfonamidů používané k léčbě infekce močového ústrojí (např.
sulfamethizol)
 jestliže jste alergický(á) (přecitlivělý(á)) na glimepirid nebo na kteroukoli další složku
přípravku MEDOPIRID
Upozornění a opatření
Před užitím přípravku MEDOPIRID se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem:
 jestliže jste měl(a) v poslední době nehodu, prodělal(a) akutní operaci nebo závažnou infekci
s horečkou. V takovém případě může být nutné přechodně přejít na léčbu inzulinem.
 jestliže užíváte MEDOPIRID již dlouhou dobu, je třeba nechat si vyšetřit krev a játra
na možný výskyt vzácných nežádoucích účinků (viz bod 4 Možné nežádoucí účinky)
 jestliže máte G6PD nedostatečnost. Užívání MEDOPIRIDU může vést k typu anémie
(chudokrevnosti) nazývané hemolytická anémie. Je třeba zvážit léčbu jiným typem látek než
deriváty sulfonylmočoviny.
MEDOPIRID je nutno užívat krátce před jídlem nebo během jídla.
Stejně jako u jakékoli léčby cukrovky, může dojít k přílišnému poklesu hladiny krevního cukru
(nazývanému hypoglykemie) pokud:
 přijímáte jídla nepravidelně, jíte málo, anebo odkládáte čas na jídlo
 vynecháváte jídla nebo hladovíte
 požíváte alkohol, obzvlášť v kombinaci s vynecháním jídel
 neobvykle zvýšíte tělesnou aktivitu
 nepoužíváte správné dávkování léku
 funkce Vašich ledvin nebo jater je snížena
 trpíte určitými hormonálními poruchami, např. poruchami štítné žlázy nebo hypofýzy (žláza
v dolní části mozku)
Příznaky hypoglykemie jsou:
 bolest hlavy
 vlčí hlad
 extrémní vyčerpanost
 nevolnost a zvracení
 podrážděnost, agresivita, depresivní nálada, neklid
 zmatenost, pocit bezmoci, poruchy vnímání
 poruchy spánku
 roztřesenost
 silné pocení
 závrať
 citová nerovnováha a snížené soustředění a pohotovost, prodloužená reakční doba

 poruchy řeči
 poruchy vidění
 dýchací obtíže a změny krevního tlaku
Dále se mohou objevit tyto příznaky:
 úzkost
 zrychlený tep (tachykardie)
 bušení srdce, silná bolest na hrudi (angina pectoris), srdeční arytmie
 ztráta sebekontroly nebo bezvědomí
Tyto příznaky se většinou zlepší po požití karbohydrátů (např. cukru). Umělá sladidla nemají v tomto
ohledu žádný účinek. Pokud je některý z výše uvedených příznaků závažný nebo trvá dlouhou
dobu, ihned vyhledejte lékaře. Je možné, že bude třeba upravit léčbu.
Pokud se Vás týká nebo v minulosti týkalo některé z výše uvedených varování, poraďte se se
svým lékařem.
Hladina cukru ve Vaší krvi a moči by měla být pravidelně kontrolována. Lékař může také provádět
krevní testy ke sledování Vaší hladiny krvinek a funkci jater.
Děti a dospívající
Údaje o podávání glimepiridu pacientům mladším 8 let nejsou k dispozici. Pro děti ve věku 8 až 17 let
jsou k dispozici omezené údaje.
Dostupná data o bezpečnosti a účinnosti nejsou u pediatrické populace dostatečná, proto se podávání
glimepiridu dospívajícím nedoporučuje.
Další léčivé přípravky a MEDOPIRID
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte nebo které jste v nedávné době
užíval(a).
Současné užívání přípravku MEDOPIRID a jiných léků může zeslabit nebo zesílit účinek glimepiridu
na snížení hladiny krevního cukru.
Účinek přípravku MEDOPIRID (tedy snížení hladiny krevního cukru) může být zesílen
současným užíváním těchto látek:
 inzulin, metformin, jiná perorální antidiabetika (léky k léčbě cukrovky)
 fenylbutazon, azapropazon, oxyfenbutazon, salicyláty (léky např. proti bolesti a zánětu)
 určité dlouhodobě působící sulfonamidy (léky k léčbě infekce močového ústrojí)
 tetracykliny, klarithromycin, chloramfenikol, chinolony, mikonazol, flukonazol
(antibakteriální léky a léky k léčbě infekcí způsobených houbami)
 kumariny (přípravky zabraňující krevnímu srážení)
 mužské pohlavní hormony a jejich deriváty (zejména anabolické steroidy)
 fluoxetin a inhibitory MAO (přípravky k léčbě deprese)
 fibráty (léky k léčbě vysoké koncentrace lipidů v krvi)
 léky k léčbě vysokého krevního tlaku, např. ACE inhibitory
 probenecid, alopurinol, sulfinpyrazon (přípravky k léčbě dny)

 fosfamidy (léky k léčbě rakoviny)
 cyklofosfamid, trofosfamid a ifosfamid (přípravky k léčbě rakoviny)
 fenfluramin (lék na snížení tělesné hmotnosti)
 pentoxifylin (přípravek zvyšující krevní průtok při vysokodávkové intravenózní infuzi)
 tritochalin (přípravky k léčbě nosních alergií jako je senná rýma)
 sympatolytika (k léčbě vysokého krevního tlaku, srdečního selhání nebo prostatických
příznaků)

Účinek přípravku MEDOPIRID (tedy snížení hladiny krevního cukru) může být zeslaben
současným užíváním těchto látek:
 ženské hormony: estrogeny (hormony používané nejčastěji k léčbě obtíží spojených
s přechodem), gestageny
 diuretika (upravují vylučování moči)
 glukokortikoidy používané k léčbě alergií a zánětu, jako je hydrokortizon
 chlorpromazin a jiné fenothiazinové deriváty (léky na duševní choroby)
 látky stimulující štítnou žlázu
 adrenalin a další látky se stimulujícím účinkem na určitou část nervového systému
(sympatomimetika)
 kyselina nikotinová a její deriváty (používané např. na vysokou hladinu mastných kyselin
v krvi)
 dlouhodobě používaná laxativa (projímadla)
 fenytoin, barbituráty (k léčbě křečí) a acetazolamid (k léčbě křečí a zvýšeného nitroočního
tlaku)
 glukagon (hormon s opačným účinkem než inzulin)
 rifampicin (přípravek k léčbě infekcí, jako je tuberkulóza)
 diazoxid (přípravek snižující krevní tlak)
Účinek MEDOPIRIDU může být zesílen i zeslaben současným užíváním těchto látek:
 betablokátory (léky k léčbě vysokého krevního tlaku, určitých srdečních obtíží a zvýšeného
nitroočního tlaku)
 klonidin (lék k léčbě vysokého krevního tlaku a migrény)
 léky na žaludeční poruchy a gastrointestinální vřed typu antagonisté H2 receptorů
 guanethidin
 reserpin
Betablokátory a klonidin navíc mohou zakrýt první příznaky hypoglykemie.
Užívání přípravku MEDOPIRID dále může ovlivnit účinek kumarinů na srážení krve.
Užívání přípravku MEDOPIRID s jídlem a pitím
MEDOPIRID se vždy musí užívat krátce před nebo během jídla.

Alkohol může ovlivnit účinek přípravku MEDOPIRID, je třeba se mu vyhnout.
Vaše životní a stravovací zvyklosti mohou ovlivnit Vaši hladinu krevního cukru, viz bod 2
Upozornění a opatření.
Těhotenství, kojení a plodnost
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět,
poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
MEDOPIRID by neměl být užíván během těhotenství. Pokud otěhotníte během léčby tímto lékem,
informujte svého lékaře, neboť bude nutné Vás převést na inzulin.
MEDOPIRID se nesmí užívat během kojení.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Buďte při řízení nebo obsluze těžkých strojů opatrní, dokud nevíte, jak na Vás tento lék působí. Nízká
hladina cukru v krvi může způsobit rozmazané vidění, zhoršit Vaši pozornost a prodloužit reakční čas.
Pokud k tomu dojde, vyvarujte se řízení a obsluhy strojů.
V následujících případech se o řízení vozidla musíte poradit s lékařem:
 jestliže máte časté stavy hypoglykemie (nízké hladiny cukru)
 jestliže si nejste jisti, zda umíte rozpoznat příznaky hypoglykemie
Důležité informace o některých složkách přípravku MEDOPIRID - laktóza
MEDOPIRID obsahuje monohydrát laktózy. Pacienti se vzácnými dědičnými problémy s intolerancí
galaktózy, vrozeným nedostatkem laktázy nebo malabsorpcí glukosy a galaktosy by tento přípravek
neměli užívat.