Neužívejte přípravek Glucobay 100:
- jestliže jste alergický(á) na akarbosu nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku,
- jestliže máte zánětlivé střevní onemocnění např. ulcerózní kolitidu, Crohnovu nemoc, částečnou neprůchodnost střev nebo zvýšený předpoklad ke vzniku neprůchodnosti střev.
Přípravek Glucobay neužívejte, máte-li chronické střevní onemocnění s výraznou poruchou trávení nebo vstřebávání a trpíte-li stavy, které se mohou zhoršit v důsledku zvýšené tvorby plynu ve střevě, např. větší kýly.
- jestliže máte těžkou nedostatečnost ledvin (kreatininová clearance 25 ml/min),
- jestliže máte těžké jaterní poškození (např. cirhózu jater).
Zvláštní opatrnosti při použití přípravku Glucobay 100 je zapotřebí: - během prvních 6 - 12 měsíců léčby. Během léčby přípravkem Glucobay 100 může dojít ke zvýšení jaterních enzymů v krvi. Proto Vám bude lékař během prvních 6 - 12 měsíců léčby hladiny jaterních enzymů v pravidelných intervalech kontrolovat. V zaznamenaných případech hladiny jaterních enzymů poklesly po přerušení léčby přípravkem Glucobay 100 (viz také „Nežádoucí účinky“). - Přípravek Glucobay snižuje hladinu glukózy v krvi, ale sám o sobě nevyvolává hypoglykémii. Jestliže Vám byl předepsán přípravek Glucobay navíc k jiným léčivým přípravkům, které snižují hladinu glukózy v krvi (např. sulfonylmočovina, metformin nebo inzulín), je možné, že Vám Váš lékař upraví dávkování těchto současně užívaných léčivých přípravků kvůli možnému poklesu hladiny glukózy do hypoglykemických hodnot. Jestliže se u Vás projeví příznaky akutní hypoglykémie (jako je zrychlený pulz, pocení, třes), musíte si k jejímu potlačení vzít glukózu a ne cukr běžně používaný v domácnosti (třtinový cukr) (viz také „Vzájemné působení s dalšími léčivými přípravky“). I když užíváte Glucobay 100, je nezbytné, abyste dodržoval(a) dietu, která Vám byla předepsána.
Další léčivé přípravky a přípravek Glucobay 100
V případě, že jste léčeni pouze přípravkem Glucobay 100 a dietou, není pravděpodobné, že by u Vás došlo k výraznému snížení hladiny cukru v krvi (hypoglykémii). Pokud jsou tablety Glucobay 100 dodatečně předepsány k již užívaným antidiabetickým lékům (inzulín, sulfonylmočovina, metformin), je nutné dávkování těchto léků vhodně snížit, aby se předešlo hypoglykémii. V jednotlivých případech se následkem hypoglykémie může vyvinout šok, pamatujte, že cukr užívaný v domácnosti (třtinový cukr) je vstřebáván a absorbován během léčby přípravkem Glucobay 100 mnohem pomaleji. To znamená, že hypoglykémie může být rychle kompenzována pouze glukózou, cukrem běžně používaným v domácnosti ne.
V jednotlivých případech může Glucobay 100 ovlivnit biologickou dostupnost digoxinu (léčivé látky užívané především k léčbě srdečního selhávání), následně je pak nutná úprava dávkování digoxinu.
Níže uvedené léky neužívejte v ten samý čas jako Glucobay 100, protože by mohly zeslabit jeho působení:
- cholestyramin (lék, který snižuje hladinu cholesterolu v krvi)
- živočišné uhlí a další střevní adsorpční látky
- látky usnadňující zažívání (přípravky obsahující trávicí enzymy).
Jestliže současně užíváte Glucobay 100 a neomycin (perorálně, ústy), může dojít ke zvýšení frekvence a závažnosti nežádoucích účinků týkajících se trávicího traktu (např. nadýmání, průjem, bolest břicha). Jestliže jsou příznaky závažné, řekněte to svému lékaři. Ten může zvážit přechodné snížení dávky přípravku Glucobay.
Přípravek Glucobay 100 s jídlem a pitím
Cukr užívaný v domácnosti (třtinový cukr) a potraviny, které ho obsahují, mohou během léčby přípravkem Glucobay 100 zapříčinit vážné trávicí potíže a průjem (viz „Nežádoucí účinky).
Děti a dospívající
Účinnost a bezpečnost akarbosy nebyla pro pacienty ve věku do 18 let stanovena.
Těhotenství a kojení
V průběhu těhotenství a kojení neužívejte Glucobay 100, protože není dostatečná zkušenost vztahující se k bezpečnosti s jeho užitím u těhotných a kojících žen.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Glucobay 100 užívaný samostatně nezpůsobuje hypoglykémii a proto neovlivňuje Vaši schopnost řídit nebo obsluhovat stroje. Při kombinované léčbě s dalšími léky, které snižují hladinu glukózy v krvi (metformin, sulfonylmočovina, inzulín), může potencionálně vést k hypoglykémii a tím negativně ovlivnit Vaši schopnost řídit a obsluhovat stroje.