Interaction of the drug: Dicloalgan Capsule, soft
Generic: diclofenac
Active substance: diclofenac epolamine
ATC group: M01AB05 - diclofenac
Active substance content: 12,5MG, 25MG
Packaging: Blister
NEUŽÍVEJTE přípravek Dicloalgan jestliže:
• jste alergický(á) na
o diklofenak epolamin nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě
6)
o diklofenak, kyselinu acetylsalicylovou nebo na kterýkoli jiný nesteroidní protizánětlivý
lék (NSAID)
Ke známkám alergické reakce patří průduškové astma, potíže s dýcháním, kožní vyrážka, otok tváře a
úst nebo rýma
• v současnosti máte žaludeční nebo dvanáctníkový (střevní) vřed, krvácení nebo perforaci
• máte nevysvětlené poruchy krvetvorby
• jste dříve prodělal(a) krvácení do zažívacího traktu nebo perforaci, související s předchozí
léčbou NSAID
• se u Vás vyskytly dva nebo více případů žaludečního nebo dvanáctníkového (střevního) vředu
nebo krvácení do zažívacího traktu (to může zahrnovat krev ve zvratcích, krvácení při
vyprazdňování střev, čerstvou krev ve stolici nebo černou, dehtovitou stolici)
• máte srdeční a/nebo cerebrovaskulární onemocnění (onemocnění mozku způsobené postižením
mozkových cév), např. jste měl(a) srdeční infarkt, mozkovou mrtvici, drobnou cévní mozkovou
příhodu (TIA) nebo blokádu (ucpání) cév v srdci nebo mozku nebo jste podstoupil(a) operaci k
uvolnění blokády nebo bypass
• máte nebo jste měl(a) potíže s krevním oběhem (onemocnění periferních tepen)
• máte závažné selhání ledvin, jater nebo srdce
• jste těhotná déle než šest měsíců (viz také „Těhotenství, kojení a plodnost”)
• je Vám méně než 14 let
Pokud se na Vás cokoli výše uvedeného vztahuje, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi.
Upozornění a opatřeníPřed užitím přípravku Dicloalgan se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem, jestliže:
• trpíte jakoukoli poruchou žaludku nebo střev, včetně ulcerózní kolitidy nebo Crohnovy nemoci,
nebo jste tato onemocnění prodělal(a) v minulosti
• jste osoba pokročilejšího věku
• máte potíže s ledvinami nebo játry
• máte onemocnění zvané porfyrie
• trpíte jakoukoli krevní chorobou nebo krvácením
• jste měl(a) někdy průduškové astma
• kojíte
• máte anginu pectoris, krevní sraženiny, vysoký krevní tlak, zvýšený cholesterol nebo zvýšené
triglyceridy
• máte cukrovku
• kouříte
• jste nedávno měl(a) operaci
• je u Vás riziko dehydratace (např. kvůli žaludeční nevolnosti nebo průjmu)
Přípravek Dicloalgan totiž nemusí být pro Vás tím správným lékem.
• Protože jde o protizánětlivý lék, léčivá látka v přípravku Dicloalgan může zakrývat známky a
příznaky infekce. Pokud se necítíte dobře a půjdete k lékaři, nezapomeňte mu říct, že užíváte
přípravek Dicloalgan.
Onemocnění srdce a cév (kardiovaskulární onemocnění)Léky jako je přípravek Dicloalgan mohou působit mírné zvýšení rizika srdečního záchvatu („infarktu
myokardu”) nebo cévní mozkové příhody. Riziko je pravděpodobnější pokud jsou používány vysoké
dávky a dlouhá doba léčby. Proto nepřekračujte doporučenou dávku ani dobu léčby.
Informujte lékaře před předepsáním přípravku Dicloalgan• pokud kouříte
• pokud máte diabetes (cukrovku)
• pokud máte anginu pectoris (srdeční onemocnění projevující se častou bolestí na hrudi), krevní
sraženiny, vysoký krevní tlak, zvýšený cholesterol nebo zvýšené triglyceridy (tuky)
Výskyt nežádoucích účinků může být snížen podáváním nejnižší účinné dávky po nejkratší dobu nutnou
ke zlepšení příznaků.
Děti a dospívajícíDěti a dospívající mladší 14 let nesmí užívat přípravek Dicloalgan (viz také „Neužívejte přípravek
Dicloalgan”).
Další léčivé přípravky a přípravek DicloalganInformujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat.
Před užitím přípravku Dicloalgan se poraďte se svým lékařem, pokud užíváte kterýkoli z
následujících léků:
- Digoxin (přípravek na posílení srdce), fenytoin (přípravek k léčbě epilepsie) nebo lithium
(přípravek k léčbě duševních poruch). Přípravek Dicloalgan může zvýšit koncentraci těchto
látek v krvi.
- Tabletky k odvodnění a léky na snížení krevního tlaku (diuretika a antihypertenziva). Přípravek
Dicloalgan může oslabit účinek těchto léků.
- Tabletky k odvodnění šetřící draslík (určitá diuretika). Přípravek Dicloalgan může zvýšit
koncentraci draslíku v krvi.
- Přípravky k léčbě selhání srdce a vysokého krevního tlaku (ACE inhibitory a antagonisté
angiotensinu II). Přípravek Dicloalgan může oslabit účinek těchto léků a také může zvýšit riziko
poruchy funkce ledvin.
- Léky na utlumení srážlivosti krve jako například warfarin. Podobně jako jiné NSAID může
i přípravek Dicloalgan zvýšit účinek těchto léků.
- Perorální léky (užívané ústy) proti cukrovce. V některých případech může být nutné upravit
dávkování léků proti cukrovce. Je třeba preventivně sledovat hladinu krevního cukru.
- Jiné NSAID (používané ke zmírnění bolesti a zánětu, např. ibuprofen, inhibitory COX II a
kyselina acetylsalicylová)) nebo léky obsahující glukokortikoidy. Přípravek Dicloalgan zvyšuje
riziko vředů nebo krvácení v trávicím traktu.
- Inhibitory shlukování krevních destiček jako například kyselina acetylsalicylová a určité léky
proti depresi (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu neboli SSRI). Ty mohou
zvyšovat riziko krvácení do trávicího traktu.
- Cyklosporin a takrolimus (léky používané k prevenci odhojení transplantátu, ale také používané
při léčbě revmatických onemocnění nebo závažných onemocnění kůže). NSAID mohou zvýšit
škodlivý účinek cyklosporinu a takrolimu na ledviny.
- Methotrexát. Použití přípravku Dicloalgan do 24 hodin před léčbou methotrexátem nebo po
léčbě methotrexátem může způsobit zvýšení koncentrace methotrexátu v krvi a vést ke zvýšení
nežádoucích účinků této látky.
- Přípravky k léčbě dny obsahující sulfinpyrazon a vorikonazol. Ty mohou zdržet vylučování
přípravku Dicloalgan, s následným zvýšením koncentrace přípravku Dicloalgan v těle a
zvýšením nežádoucích účinků této látky.
- Kolestipol a cholestyramin. Mohou způsobit zpoždění nebo snížení vstřebání přípravku
Dicloalgan. Doporučuje se užívat přípravek Dicloalgan nejméně jednu hodinu před nebo 4 až 6
hodin po podání druhého léku.
- Chinolony (typ antibiotika). Vyskytla se ojedinělá hlášení křečí.
- Srdeční glykosidy: Současné používání s NSAID může zhoršit srdeční selhání, snížit filtrační
funkci ledvin a zvýšit hladiny glykosidů v plazmě.
- Mifepriston: NSAID se nemají používat 8–12 dní po podání mifepristonu, protože NSAID
mohou snížit účinek mifepristonu.
Přípravek Dicloalgan s alkoholemBěhem užívání přípravku Dicloalgan byste neměl(a) pít alkohol. Alkohol může zvýšit možné
nežádoucí účinky přípravku Dicloalgan, zejména únavu, závrať a účinky na trávicí systém.
Těhotenství, kojení a plodnostPokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte
se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
TěhotenstvíJestliže otěhotníte během léčby přípravkem Dicloalgan, je nutné informovat lékaře. Během
prvních 6 měsíců těhotenství smíte přípravek Dicloalgan užívat pouze po poradě s lékařem. Během
posledních 3 měsíců těhotenství se přípravek Dicloalgan nesmí užívat kvůli zvýšenému riziku
komplikací u matky i dítěte.
KojeníPřípravek Dicloalgan se nemá užívat, pokud kojíte, protože by mohl škodit Vašemu dítěti. Řekněte
svému lékaři, že kojíte.
PlodnostPřípravek Dicloalgan patří do skupiny léků (NSAID), které mohou ovlivňovat plodnost žen. Tento
účinek odezní po vysazení léku.
Proto se podávání přípravku Dicloalgan nedoporučuje u žen, které se snaží otěhotnět, mají potíže s
otěhotněním nebo které jsou vyšetřovány pro neplodnost.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojůPři užívání přípravku Dicloalgan mohou nastat nežádoucí účinky jako poruchy vidění, závrať, spavost,
silný pocit ospalosti nebo jiné poruchy centrálního nervového systému. Tento účinek se zvyšuje při
kombinaci s alkoholem.
Pokud na Vás lék takto působí, neměl(a) byste řídit dopravní prostředky ani obsluhovat stroje.
Přípravek Dicloalgan obsahuje sorbitol (E420)Pokud Vám lékař řekl, že nesnášíte některé cukry, poraďte se s ním, než začnete tento léčivý přípravek
užívat.