COMBISO - Interactions

Interaction of the drug: Combiso Tablet

Generic: bisoprolol and thiazides
Active substance: bisoprolol fumarate, hydrochlorothiazide
ATC group: C07BB07 - bisoprolol and thiazides
Active substance content: 10MG/6,25MG, 2,5MG/6,25MG, 5MG/6,25MG
Packaging: Blister


Neužívejte Combiso, jestliže
- jste alergický(á) na bisoprolol, hydrochlorothiazid nebo na kteroukoli pomocnou látku tohoto
přípravku (uvedenou v bodě 6),
- trpíte srdečním selháním, které není kontrolované léčbou, nebo kardiogenním šokem (akutní
závažné srdeční onemocnění vyvolávající nízký krevní tlak a oběhové selhání),
- máte některá onemocnění srdce, zvláště pomalou srdeční frekvenci, poruchy vedení vzruchu
v srdci nebo onemocnění známé jako syndrom chorého sinu,
- trpíte závažným astmatem,
- trpíte závažnými poruchami krevního oběhu (jako je Raynaudův syndrom, který může způsobit
brnění, zblednutí nebo zmodrání prstů na rukou nebo nohou),
- trpíte neléčeným feochromocytomem (nádor dřeně nadledvin),
- máte závažné poškození (poruchu funkce) jater nebo ledvin,
- máte zvýšenou kyselost krve (metabolická acidóza) jako důsledek závažného onemocnění,
- máte nízké hladiny draslíku v krvi, které nereagují na léčbu.

Upozornění a opatření
Nikdy neukončujte léčbu náhle, zvlášť ne při některých onemocněních srdce (ischemická choroba
srdeční, např. angina pectoris).

Před zahájením léčby přípravkem Combiso informujte svého lékaře, pokud:
- trpíte onemocněním srdce, jako je srdeční selhání, poruchou srdečního rytmu nebo
Prinzmetalovou anginou,
- trpíte méně závažnými poruchami krevního oběhu (zejména Raynaudův syndrom),
- máte poruchu funkce jater nebo ledvin,
- trpíte feochromocytomem (nádor dřeně nadledvin),
- trpíte méně závažným astmatem nebo chronickým onemocněním plic. Váš lékař zahájí léčbu
nízkou dávkou přípravku Combiso. Prosím informujte Vašeho lékaře okamžitě, pokud se u Vás
objeví nové potíže při dýchání, kašel, sípání při cvičení a podobně.
- máte cukrovku, onemocnění štítné žlázy, lupénku nebo přísnou dietu.

Dále informujte svého lékaře, pokud:
- jste někdy měl(a) dnu, protože Combiso může zvýšit riziko záchvatů dny,
- plánujete podstoupit celkovou anestézii (např. při chirurgickém výkonu), protože Combiso může
ovlivnit reakci Vašeho těla na anestézii,
- plánujete podstoupit desenzibilizační léčbu, protože Combiso může zvýšit pravděpodobnost, že se
u Vás vyskytne reakce z přecitlivělosti nebo že tato reakce může být závažnější,
- se u Vás vyskytne zhoršení zrakové ostrosti (krátkozrakost) a náhlá bolest očí. Okamžitě ukončete
léčbu.
U malého počtu pacientů se může vyskytnout kožní vyrážka po vystavení slunečnímu záření. Pokud
k tomu dojde, chraňte během léčby přípravkem Combiso svou kůži před slunečním zářením nebo
umělým UV zářením.

Další vyšetření:
Hydrochlorothiazid působí tak, že ovlivňuje rovnováhu soli a vody v těle. Váš lékař může provádět
občas kontrolu této rovnováhy. To je zvláště důležité, pokud se u Vás objeví další stavy, které se
mohou při poruše rovnováhy soli a vody v těle zhoršit. Váš lékař bude také čas od času kontrolovat
hladiny tuků, kyseliny močové nebo glukózy v krvi.

Děti a dospívající
Zkušenost s užíváním přípravku Combiso u dětí a dospívajících je omezená, proto se jeho použití
nedoporučuje.

Další léčivé přípravky a Combiso
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat.

Užívejte Combiso spolu s následujícími léky pouze po poradě s Vaším lékařem:
- lithium (lék k léčbě deprese),
- některé blokátory vápníkového kanálu používané k léčbě vysokého krevního tlaku, anginy pectoris
nebo nepravidelného srdečního rytmu, jako jsou verapamil a diltiazem,
- některé léky používané k léčbě vysokého krevního tlaku, jako jsou klonidin, methyldopa,
moxonidin, rilmenidin. Neukončujte užívání těchto léků bez porady se svým lékařem.

Informujte svého lékaře, pokud užíváte některé z následujících léků, protože může být nutné zvláštní
sledování:
- některé blokátory vápníkového kanálu používané k léčbě vysokého krevního tlaku nebo anginy
pectoris, jako jsou nifedipin nebo amlodipin (kalcioví antagonisté dihydropyridinového typu),
- léky, které vyvolávají život ohrožující nepravidelnosti srdečního rytmu (torsades de pointes). Patří
sem:
o některé léky k léčbě nepravidelného nebo abnormálního srdečního rytmu, jako jsou chinidin,
disopyramid (známé jako antiarytmika třídy IA), amiodaron, sotalol,
o léky k léčbě dalších chorob, jako jsou astemizol, bepridil, nitrožilně podávaný erythromycin,
halofantrin, pentamidin, sparfloxacin, terfenadin, vinkamin,
- další léky k léčbě nepravidelného nebo abnormálního srdečního rytmu, jako jsou lidokain,
fenytoin, flekainid, propafenon (antiarytmika třídy I),
- léky k léčbě vysokého krevního tlaku nebo léky, které mohou vyvolat nízký krevní tlak jako
nežádoucí účinek (např. tricyklická antidepresiva, barbituráty, fenothiaziny),
- ACE inhibitory používané k léčbě vysokého krevního tlaku nebo srdečního selhání, jako jsou
kaptopril nebo enalapril,
- digoxin používaný k léčbě srdečního selhání,
- léky k léčbě nervového systému, které se používají k stimulaci vnitřních orgánů nebo k léčbě
glaukomu (zelený zákal), známé jako parasympatomimetika, nebo používané v podmínkách
naléhavé péče k léčbě závažných poruch krevního oběhu (sympatomimetika),
- antidiabetika (k léčbě cukrovky), včetně inzulínu,
- anestetika, která se podávají během chirurgického výkonu,
- beta-blokátory podávané lokálně, jako jsou oční kapky k léčbě glaukomu,
- nesteroidní protizánětlivé léky k léčbě artritidy, bolesti nebo zánětu,
- léky, které mohou vyvolat ztráty draslíku, jako jsou amfotericin B, kortikosteroidy, stimulační
laxativa (projímadla působící dráždivě na střevní stěnu),
- methyldopa, používaná při léčbě vysokého krevního tlaku,
- léky snižující hladinu kyseliny močové v krvi a moči,
- léky snižující hladinu cholesterolu, jako jsou kolestyramin, kolestipol,
- meflochin používaný k prevenci malárie,
- kortikosteroidy, protože mohou snižovat účinek přípravku Combiso.

Combiso s jídlem a pitím
Tablety se užívají ráno, před snídaní, v průběhu snídaně nebo po ní. Polykají se celé, nerozkousané a
zapíjejí se dostatečným množstvím tekutiny.

Těhotenství a kojení
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte
se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
Při užívání přípravku Combiso během těhotenství existuje riziko škodlivých účinků na
plod/novorozence.
Užívání tohoto přípravku v období těhotenství a kojení se nedoporučuje.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Combiso obvykle neovlivňuje schopnost řídit nebo obsluhovat stroje. Individuální odpověď na léčbu
však může mít vliv na Vaši schopnost koncentrovat se a reagovat. Pokud k tomu dojde, vyvarujte se
řízení vozidel nebo obsluze strojů.