CALTRATE D3 - Interactions

Interaction of the drug: Caltrate d3 Chewable tablet

Generic: calcium, combinations with other drugs
Active substance: calcium carbonate, cholecalciferol concentrate powder form
ATC group: A12AX - calcium, combinations with other drugs
Active substance content: 500MG/1000IU, 600MG/400IU
Packaging: Strip


Neužívejte Caltrate D3
- jestliže jste alergický(á) na vápník, vitamin D3 nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku
(uvedenou v bodě 6),
- jestliže máte vysoké hladiny vápníku v krvi (hyperkalcemie),
- jestliže máte vysoké hladiny vápníku v moči (hyperkalciurie),
- jestliže trpíte zvýšenou aktivitou příštitných tělísek (hyperparatyreóza),
- jestliže trpíte rakovinou kostní dřeně (myelom),
- jestliže trpíte rakovinou, která postihla i kosti (kostní metastázy),
- jestliže máte omezenou pohyblivost končetin (dlouhodobá imobilizace) doprovázenou hyperkalcemií
a/nebo hyperkalciurií,
- jestliže máte ledvinové kameny (nefrolitiáza),
- jestliže máte v ledvinách usazeniny vápníku (nefrokalcinóza),
- jestliže trpíte nadměrným příjmem vitaminu D (hypervitaminóza D),
- jestliže máte závažné potíže s ledvinami.

Caltrate D3 se nesmí používat u dětí a dospívajících (kvůli vysokému obsahu vitaminu D).

Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Caltrate D3 se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
- Při dlouhodobé léčbě je nutné pravidelně měřit hladinu vápníku v krvi a moči a sledovat funkci ledvin.
Důležité to je zejména v případě, máte-li sklony k tvorbě ledvinových kamenů. Na základě hladiny
vápníku v krvi Vám lékař může dávku snížit nebo léčbu ukončit.
- Pokud jste současně léčen(a) srdečními glykosidy nebo thiazidovými diuretiky (tablety na odvodnění)
kvůli potížím se srdcem, je nutné pravidelně měřit hladiny vápníku v krvi a moči a sledovat funkci
ledvin. Na základě hladiny vápníku v krvi Vám lékař může dávku snížit nebo léčbu ukončit.
- Jestliže máte potíže s ledvinami, užívejte Caltrate D3 se zvláštní opatrností. Bude zapotřebí kontrolovat
hladiny vápníku v krvi a moči. Pokud trpíte závažnými problémy s ledvinami, užívejte jiné formy
vitaminu D než cholekalciferol.
- Další doplňky vápníku a vitaminu D užívejte jen pod lékařským dohledem. Lékař bude vyžadovat
časté sledování hladin vápníku ve Vaší krvi a moči.
- Pokud trpíte sarkoidózou (poruchou imunitního systému (obranyschopnosti), jež může postihovat
játra, plíce, kůži a mízní uzliny), dbejte při užívání přípravku Caltrate D3 zvýšené opatrnosti. Hrozí
přílišné zesílení účinků tohoto léčivého přípravku a následné předávkování vápníkem. Je nutné
sledovat hladiny vápníku v krvi a moči.
- Pokud nejste pohyblivý(á) a trpíte osteoporózou, musíte tento léčivý přípravek používat opatrně,
jelikož může zvyšovat hladinu vápníku v krvi.
- Společné užívání s tetracykliny nebo chinolony (antibiotika) se obvykle nedoporučuje nebo musí být
přijata nezbytná opatření (viz „Další léčivé přípravky a Caltrate D3“)

Děti a dospívající
Caltrate D3 se nesmí užívat u dětí a dospívajících (kvůli vysokému obsahu vitaminu D) (viz „Neužívejte
Caltrate D3“).

Další léčivé přípravky a Caltrate D3
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a)
nebo které možná budete užívat.
- Při souběžné léčbě s digitálisovými glykosidy (srdeční glykosidy odvozené od rostliny náprstníku)
mohou nastat změny v srdečním tepu (srdeční arytmie). V takovém případě je nezbytný důkladný
lékařský dohled včetně EKG a měření hladiny vápníku v krvi.
- V případě souběžného podávání diuretik ze skupiny thiazidových přípravků (tzv. tablety na
odvodnění) se musí pravidelně měřit hladina vápníku v krvi, jelikož thiazidy snižují množství
vápníku vylučovaného močí.
- Při souběžném podávání s přípravkem Caltrate D3 se snižuje vstřebávání, a tudíž i účinnost určitých
antibiotik (zvaných tetracykliny). Tyto přípravky se musí užívat nejméně 2 hodiny před nebo 4–
hodin po užití přípravku Caltrate D3.
- Vzájemným působením se dále mění účinky i jiných přípravků, jako jsou fluorid sodný (používaný
k posílení zubní skloviny nebo k léčbě osteoporózy), bisfosfonáty (používané k léčbě osteoporózy)
nebo soli železa. Tyto přípravky se tedy musí užívat nejméně 2 hodiny před podáním přípravku
Caltrate D3.
- Mezi užitím orlistatu (užívá se na hubnutí), iontoměničových pryskyřic jako kolestyramin (užívá se
k snížení hladiny cholesterolu) nebo projímadel jako parafinový olej a přípravku Caltrate D3 se musí
ponechat co nejdelší časový rozestup, neboť v opačném případě by se vitamin D správně nevstřebal.
- Souběžné podávání přípravku Caltrate D3 a fenytoinu (přípravek k léčbě epilepsie) nebo barbiturátů
(přípravky na spaní) může snižovat účinky vitaminu D.
- Souběžné podávání přípravku Caltrate D3 a glukokortikoidů (např. hormon kortizon) může vést ke
snížení účinků vitaminu D a snížení hladiny vápníku v krvi.
- Další doplňky vápníku a vitaminu D se smí užívat jen pod lékařským dohledem a budou vyžadovat
časté měření hladin vápníku v krvi a moči.
- Vápník může snižovat účinky levothyroxinu (používaného k léčbě nedostatečnosti štítné žlázy).
Proto se levothyroxin musí užívat nejméně čtyři hodiny před nebo čtyři hodiny po podání přípravku
Caltrate D3.
- Pokud se společně s vápníkem užívají chinolonová antibiotika, jejich účinek může být snížený.
Chinolonová antibiotika užívejte dvě hodiny před nebo šest hodin po užití přípravku Caltrate D3.

Caltrate D3 s jídlem a pitím
Je třeba si uvědomit, že kyselina šťavelová (která se nachází ve špenátu a v reveni) a kyselina fytová
(nachází se v celozrnných potravinách) mohou snižovat množství vápníku, které vstřebáte ve střevech. Po
dobu 2 hodin před nebo po konzumaci jídla s vysokým obsahem kyseliny šťavelové nebo fytové neužívejte
léčivé přípravky obsahující vápník.

Těhotenství, kojení a plodnost
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se
svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.

Pokud jste těhotná, neměla byste přípravek Caltrate D3 užívat.
Pokud kojíte, před užitím přípravku Caltrate D3 se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem. Vzhledem
k tomu, že vápník a vitamin D přechází do mateřského mléka, nejprve se poraďte se svým lékařem, pokud
Vaše dítě užívá jiné přípravky obsahující vitamin D.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Přípravek Caltrate D3 nemá žádný nebo má zanedbatelný vliv na schopnost řídit nebo obsluhovat stroje.

Caltrate D3 obsahuje aspartam (E 951).
Aspartam představuje zdroj fenylalaninu. Může být škodlivý pro pacienty s fenylketonurií.

Caltrate D3 obsahuje sorbitol (E 420), isomalt (E 953) a sacharózu.
Pokud Vám lékař řekl, že nesnášíte některé cukry, poraďte se se svým lékařem, než začnete tento léčivý
přípravek užívat.
Přípravek Caltrate D3 může být škodlivý pro zuby.