Videmel
Farmakoterapeutická skupina: vápník, kombinace s vitaminem D a/nebo jinými léčivy. ATC kód:
A12AX
Vitamín D zvyšuje intestinální vstřebávání vápníku.
Dávkování vápníku a vitamínu D3 (cholekalciferol) vyrovná zvýšenou tvorbu parathormonu (PTH) v
důsledku nedostatku vápníku, která vede ke zvýšené kostní resorpci.
V klinické studii hospitalizovaných pacientů, léčených pro nedostatek vitamínu D, se zjistilo, že dvě
tablety obsahující 500 mg vápníku a 400 IU vitamínu D3 podávaných denně normalizovaly
plazmatickou hladinu 25-hydroxylovaného metabolitu vitamínu D3 a zmírnily sekundární
hyperparatyreózu a snížily hladinu alkalické fosfatázy.
V 18 měsíců trvající, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studii, které se zúčastnilo 3 hospitalizovaných žen ve věku 84±6 roků, se zjistilo, že podávání vitamínu D (800 IU/den) a kalcium
fosfátu (který odpovídal 1200 mg/den vápníku) u těchto žen bylo spojeno s významným snížením
sekrece PTH. Po 18měsíční léčbě se uskutečnila „intent-to treat” analýza, při které bylo zjištěno zlomenin stehenního krčku u skupiny léčené vápníkem a vitamínem D a 110 zlomenin ve skupině
placebo (p = 0,004). Po následném 36měsíčním sledování bylo u léčené skupiny identifikováno zlomenin (n = 1176), zatímco v placebo skupině byla alespoň jedna zlomenina registrována ve případech (n = 1127, p < 0,02).