Dávkování musí být upraveno podle intenzity bolesti a podle individuální citlivosti pacienta. Obecně má být k léčbě bolesti vybrána nejnižší možná účinná dávka. Denní dávka léčivé látky nemá, kromě zvláštních klinických případů, překročit 400 mg.
Pokud není předepsáno jinak, má být přípravek TRAMAL podáván v těchto dávkách:
Dospělí a dospívající od 12 let věku 50 – 100 mg tramadol-hydrochloridu po 4 – 6 hodinách (viz bod 5.1).
Pediatrická populace
Děti od 1 roku věku: Jednotlivá dávka: 1-2 mg/kg tělesné hmotnosti. Nesmí být překročena celková denní dávka 8 mg tramadol-hydrochloridu na kg tělesné hmotnosti, maximálně však 400 mg tramadol-hydrochloridu (viz bod 5.1).
Starší pacienti:
Úprava dávkování není obvykle nutná u pacientů do 75 let bez klinických projevů poruchy funkce ledvin nebo jater. U pacientů starších 75 let může být eliminace prodloužena. Proto je v nezbytných případech nutné prodloužit dávkovací interval podle potřeby pacienta.
Porucha funkce ledvin nebo jater U pacientů s poruchou funkce ledvin nebo jater je eliminace tramadolu prodloužena. U těchto pacientů je třeba dle jejich potřeb pečlivě zvážit prodloužení intervalu mezi dávkami.
Způsob podání
Přípravek TRAMAL 50 mg/1 ml (a 100 mg/2 ml) injekční roztok jsou určeny k podání cestou: intravenózní intramuskulární subkutánní v infuzi
Injekční roztok se má podávat pomalu nebo naředěný v intravenózní infuzi. Pokyny k ředění tohoto léčivého přípravku před podáním jsou uvedeny v bodě 6.6.
Délka podávání: Přípravek TRAMAL nemá být za žádných okolností podáván déle, než je absolutně nezbytné. Jestliže je vzhledem k povaze a tíži onemocnění třeba dlouhodobá léčba bolesti přípravkem TRAMAL, pak má být pečlivě a pravidelně vyhodnocováno (s přestávkami v léčbě, je-li třeba) zda a v jakém rozsahu je další léčba potřebná.