Stadamet 1000
Dospělí s normální funkcí ledvin (GFR ≥ 90 ml/min)
Monoterapie a kombinace s jinými perorálními antidiabetiky
Obvyklá počáteční dávka je 500 mg (1/2 tablety přípravku Stadamet) až 850 mg metformin-hydrochloridu
2x nebo 3x denně, podávaná během jídla nebo po jídle.
Po 10 až 15 dnech má být dávka upravena podle hladiny glykémie. Pomalé zvyšování dávky může zlepšit
toleranci v gastointestinálním traktu.
Maximální doporučená denní dávka metformin-hydrochloridu jsou 3 g, užívaná ve 3 dílčích dávkách.
Pokud se zvažuje převedení z jiného perorálního antidiabetika, je třeba přerušit jeho užívání a zahájit
léčbu metformin-hydrochloridem v dávkách uvedených výše.
Kombinace s inzulínem
Pro dosažení lepší kontroly glykémie mohou být metformin-hydrochlorid a inzulín používány
v kombinaci. Obvyklá počáteční dávka metformin-hydrochloridu je 500 mg (1/2 tablety přípravku
Stadamet) nebo 850 mg dva až tři krát denně, zatímco dávkování inzulínu se upraví podle hladiny
glykémie.
Starší pacienti
Vzhledem k možnosti snížení renálních funkcí u starších pacientů má být dávkování metformin-
hydrochloridu upraveno podle renálních funkcí. Je nutné provádět pravidelné hodnocení renálních funkcí
(viz bod 4.4).
Porucha funkce ledvin
Rychlost glomerulární filtrace má být vyšetřena před zahájením léčby přípravky s obsahem metforminu
a následně minimálně každý rok. U pacientů se zvýšeným rizikem další progrese poruchy funkce ledvin
a u starších pacientů má být renální funkce vyšetřována častěji, např. každých 3-6 měsíců.
GFR ml/min Celková maximální denní dávka
(bude rozdělena do 2–3 denních dávek)
Další skutečnosti ke zvážení
60-89 3 000 mg V souvislosti se zhoršením funkce ledvin může být
zváženo snížení dávky.
45-59 2 000 mg Před zahájením léčby metforminem mají být znovu
vyhodnoceny faktory, které mohou zvyšovat riziko
laktátové acidózy (viz bod 4.4).
Úvodní dávkou je nejvýše polovina maximální
dávky.
30-44 1 000 mg
< 30 - Metformin je kontraindikován.
Děti a dospívající
Monoterapie a kombinace s inzulínem
Stadamet mohou užívat děti starší10 let a dospívající.
Obvyklá počáteční dávka je 500 mg (1/2 tablety přípravku Stadamet) až 850 mg metformin-hydrochloridu
jednou denně, podávaná během jídla nebo po jídle.
Po 10 až 15 dnech má být dávka upravena podle hladiny glykémie. Pomalé zvyšování dávky může zlepšit
toleranci v gastointestinálním traktu. Maximální doporučovaná dávka metformin-hydrochloridu je 2 g
denně, rozdělena do 2 nebo 3 dávek.
Způsob podání
Díky dělící rýze se potahované tablety rozlomí stejně jako ostatní léky, za pomoci obou rukou nebo
položením menší rýhy směrem dolů na tvrdý, hladký povrch a zatlačením palců na pravou i levou část
tablety rozdělenou půlící rýhou.