Palgotal

Farmakoterapeutická skupina: analgetika, opioidní analgetika v kombinaci s neopioidními analgetiky,
ATC kód: N02AJ13.

Tramadol je centrálně působící opioidní analgetikum. Tramadol je čistý neselektivní agonista μ, δ a κ
opioidních receptorů, s vyšší afinitou k receptorům μ. Jiné mechanismy, které přispívají k jeho
analgetickému účinku, jsou inhibice zpětného vychytávání norepinefrinu v neuronech a posílení
uvolňování serotoninu. Tramadol má také antitusický účinek. Na rozdíl od morfinu nemá žádný
tlumivý účinek na dýchání v širokém rozpětí terapeutických dávek. Stejně tak nemění
gastrointestinální motilitu. Kardiovaskulární účinky jsou obecně slabé. Účinnost tramadolu se uvádí
mezi 1/10 a 1/6 účinku morfinu.
Přesný mechanismus analgetických vlastností paracetamolu není znám, pravděpodobně zahrnuje
centrální a periferní účinky.
Kombinace tramadol/paracetamol je zařazena podle hodnocení WHO mezi analgetika II. stupně a má
být užívána podle doporučení lékaře.