Dexamethasone hameln

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), salicyláty a indometacin zvyšují riziko gastrointestinálních vředů a
krvácení.

Estrogeny (inhibitory ovulace) mohou prodloužit biologický poločas glukokortikoidů, proto účinek
glukokortikoidů může být zvýšen.

Léky, které indukují CYP3A4, jako je fenytoin, barbituráty, karbamazepin, primidon a rifampicin mohou zvýšit
clearance kortikoidů a tím snížit jejich hladiny v krvi a fyziologickou aktivitu. Může být zapotřebí upravit
dávkování.

Inhibitory CYP3A (včetně ketokonazolu, itrakonazolu, ritonaviru a kobicistatu) mohou snížit clearance
dexamethasonu vedoucí ke zvýšenému účinku dexamethasonu a adrenální supresi/vzniku Cushingova syndromu.
Této kombinace je třeba se vyhnout, pokud přínos nepřeváží zvýšené riziko vzniku systémových nežádoucích
účinků kortikosteroidů. V takovém případě je třeba pacienty sledovat z hlediska systémových nežádoucích
účinků kortikosteroidů.

Efedrin může zrychlit metabolismus glukokortikoidů a tím může být snížena jejich účinnost.

Současná terapie inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE) zvýšuje riziko změn krevního obrazu.

Toxicita digoxinu (srdeční glykosid) může být kortikoidy zvýšena nedostatkem draslíku.

Při současném podávání kortikosteroidů s diuretiky nebo laxativy snižujícími hladinu draslíka, je zapotřebí
pacienta pečlivě sledovat kvůli vzniku hypokalemie v důsledku zvýšeného vylučování draslíku.

Současná terapie kortikosteroidy může změnit účinnost kumarinových antikoagulancií. Aby se předešlo
krvácení, je nutné monitorovat protrombinový čas. V případě současného podávání může být zapotřebí upravit
dávkování antikoagulancií.

Kortikosteroidy snižují hypoglykemický účinek antidiabetik (včetně insulínu).

Při souběžném užívání kortikosteroidů a atropinu a dalších anticholinergik je možný další nárůst nitroočního
tlaku.

Při používaní kortikosteroidů a nedepolarizujících svalových relaxancií mohou účinky uvolňující svaly trvat
déle.

Kortikosteroidy mohou způsobit pokles koncentrace prazikvantelu v krvi.

Současná terapie dexamethasonu a chlorochinu, hydroxychlorochinu a meflochinu existuje zvýšené riziko
myopatie a kardiomyopatie.

Během podávání protirelinu může být vzestup hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) snížený.

Při současném podávání imunosupresivních látek je zvýšená náchylnost k infekcím a možné zhoršení nebo
manifestace latentních infekcí. Při podávání cyklosporinu se zvyšují hladiny cyklosporinu v krvi a existuje
zvýšené riziko mozkových záchvatů.

Fluorochinolony mohou zvýšit riziko poruch šlach.

Kožní reakce v alergických testech mohou být potlačeny.