Citalopram +pharma

Toxicita
Komplexní klinické údaje o předávkování citalopramem jsou omezené a často zahrnují současné
předávkování jinými léčivy/alkoholem. Smrtelné případy předávkování citalopramem byly hlášeny s
citalopramem samotným, ale většina smrtelných případů se týkala předávkování současně užívanými
léky.

Příznaky
Při předávkování citalopramem byly pozorovány následující příznaky: křeče, tachykardie, ospalost,
prodloužení intervalu QT, kóma, zvracení, třes, hypotenze, synkopa, srdeční zástava, nevolnost,
serotoninový syndrom, agitovanost, bradykardie, závratě, raménková blokáda, prodloužení intervalu
QRS, hypertenze, mydriáza, torsade de pointes, stupor, pocení, změny duševního stavu, cyanóza,
hyperventilace, neuromuskulární hyperaktivita, hyperpyrexia a síňové a komorové arytmie.
Rhabdomyolýza je vzácná.

Léčba
Specifické antidotum proti citalopramu není známo. Léčba má být symptomatická a podpůrná.
Doporučuje se zvážit podání aktivního uhlí, osmotického projímadla (jako je síran sodný) a provedení
výplachu žaludku. Při poruše vědomí musí být pacient intubován. Musí být monitorováno EKG a
vitální funkce.
U pacientů s městnavým srdečním selháním/bradykardií, u pacientů, kteří současně užívají léky, které
prodlužují QT interval nebo u pacientů s narušeným metabolismem, např. s jaterním poškozením se v
případě předávkování doporučuje monitorovat EKG.