Farmakoterapeutická skupina: Minerální doplňky, vápník, kombinace s vitaminem D a/nebo jinými léčivy. ATC kód: A12AX
Vitamin D3 zvyšuje intestinální absorpci kalcia.
Podávání kalcia a vitaminu D3 působí proti zvýšení hladiny hormonu příštítných tělísek (PTH), která je zvýšena následkem deficitu kalcia a způsobuje zvýšenou resorpci kostí. Klinická studie provedená u hospitalizovaných pacientů s deficitem vitaminu D3 prokázala, že denní příjem 1 000 mg kalcia a 800 IU vitaminu D po dobu 6 měsíců normalizoval hodnoty hydroxylovaného metabolitu vitaminu D3 a snížil sekundární hyperparatyreózu a hladinu alkalické fosfatázy.
5/6 Dvojitě zaslepená 18měsíční placebem kontrolovaná studie provedená u 3 270 hospitalizovaných žen ve věku 84 let (+/- 6 let), kterým byl podáván vitamin D (800 IU/den) a fosforečnan vápenatý (odpovídající 1 200 mg/den elementárního kalcia), prokázala signifikantní pokles sekrece PTH. Analýza původního léčebného záměru provedená po 18 měsících ukázala 80 fraktur proximálního femuru ve skupině léčené kalciem a vitaminem D a 110 fraktur proximálního femuru v placebo- skupině (p=0,004). Následná studie po 36 měsících ukázala 137 žen s alespoň jednou frakturou proximálního femuru ve skupině léčené kalciem a vitaminem D (n=1 176) a 178 případů ve skupině, které se podávalo placebo (n=1 127) (p≤0,02).