Zonisamide mylan
Příznaky
Objevily se případy náhodného a úmyslného předávkování u dospělých a pediatrických pacientů.
V některých případech byla předávkování asymptomatická, zejména pokud byla neprodleně
provedena laváž či vyvoláno zvracení. V některých případech bylo předávkování následováno
příznaky jako jsou somnolence, nauzea, gastritida, nystagmus, myoklonie, kóma, bradykardie, snížená
funkce ledvin, hypotenze a respirační deprese. Velmi vysoká plazmatická koncentrace zonisamidu
100,1 μg/ml byla zaznamenána přibližně 31 hodin poté, co se pacient předávkoval zonisamidem a
klonazepamem. Pacient upadl do kómatu a nastala u něho respirační deprese, ale za pět dní znovu
nabyl vědomí a zůstal bez následků.
Léčba
V současné době nejsou k dispozici žádná specifická antidota zonisamidu. Po podezření na nedávné
předávkování může být indikováno vyprázdnění žaludku gastrickou laváží nebo vyvoláním zvracení
za obvyklých opatření k ochraně dýchacích cest. Je indikována všeobecná podpůrná péče včetně
častého sledování vitálních funkcí a pečlivého sledování. Zonisamid má dlouhý eliminační poločas,
proto mohou jeho účinky přetrvávat. I když nebyla formálně studována jako léčba při předávkování,
snižovala hemodialýza plazmatické koncentrace zonisamidu u pacientů se sníženou funkcí ledvin a
může být považována za léčbu předávkování, je-li léčba klinicky indikována.