Saridon
Obdobně jako u ostatních analgetik se nemá při léčbě přípravkem Saridon požívat
alkohol, neboť individuální reakci nelze předvídat.
Strana 4 (celkem 10)
Současné užívání přípravků zvyšujících aktivitu jaterních enzymů (např. hypnotika,
antiepileptika jako fenobarbital, fenytoin a karbamazepin) či rifampicinu může vést
k potenciaci hepatotoxicity paracetamolu. Tato situace nastává i při abusu alkoholu.
Při pomalém vyprazdňování žaludku (např. po požití propanthelinu) může dojít ke
snížení vstřebávání paracetamolu ze zažívacího traktu a tím opožděnému nástupu
účinku. Při zrychleném vyprazdňování žaludku (např. po požití metoklopramidu) je
rychlost vstřebávání vyšší.
Paracetamol zvyšuje plazmatické hladiny chloramfenikolu, čímž vzrůstá riziko
toxického poškození organizmu antibiotikem.
Klinická závažnost interakcí paracetamolu s warfarinem nebo kumarinovými deriváty
není známá. Pravidelné a dlouhodobější užívání paracetamolu společně s perorálními
antikoagulancií by proto mělo být prováděno za lékařského dohledu.
Při současném podávání paracetamolu a AZT (zidovudin) je pozorován vysoký
výskyt neutropenie. Proto současné užívání Saridonu a AZT je možné jen na základě
lékařského doporučení a sledování.
Zvýšené riziko hepatotoxicity existuje při současném užívání paracetamolu a
isoniazidu.
Snížený účinek lamotriginu je možný při současném podávání paracetamolu a
lamotriginu.
Při současném podávání paracetamolu s flukloxacilinem je třeba dbát zvýšené
opatrnosti, protože současné používání bylo spojeno s metabolickou acidózou s
vysokou aniontovou mezerou, zejména u pacientů s rizikovými faktory (viz bod 4.4).
Kofein vykazuje antagonismus vůči mnohým látkám se sedativním účinkem
(barbituráty, antihistaminika atd.). Kofein zvyšuje tachykardii způsobenou
sympatomimetiky, tyroxinem atd. U látek se širokým spektrem účinků (např.
benzodiazepiny) se interakce mohou objevit v různých formách a intenzitě. Orální
kontraceptiva, cimetidin a disulfiram snižují metabolismus kofeinu a barbiturátů.
Kofein zpomaluje eliminaci teofylinu. Kofein zvyšuje riziko vzniku závislosti u látek
jako efedrin. Současné užívání některého přípravku ze skupiny inhibitorů gyrázy
může prodloužit eliminační poločas kofeinu a jeho metabolitu paraxantinu. Ačkoliv
se jedná o teoretický předpoklad, nejsou k dispozici klinické důkazy, že kofein
stupňuje riziko vzniku návyku na analgetika typu paracetamol.
Nestroidní protizánětlivé léky včetně propyfenazonu mohou zvýšit účinek
antikoagulantů jako například warfarinu a zvýšit riziko krvácení.