Gracial

Farmakoterapeutická skupina: hormonální antikoncepce pro systémové použití, progestiny a
estrogeny, sekvenční přípravky
ATC kód: G03AB
Přípravek Gracial je kombifázickou perorální antikoncepcí obsahující desogestrel jako gestagenovou
složku. Kombifázická antikoncepce je založena na podávání nízkých, postupně se zvyšujících dávek
gestagenu při současném snižování dávek estrogenu. Tato koncepce umožňuje dokonalejší řízení
menstruačního cyklu ve srovnání s monofázickou kombinovanou perorální antikoncepcí při zachování
stejně vysoké antikoncepční účinnosti.

Antikoncepční účinek kombinované hormonální antikoncepce (CHC) je založen na společném
působení různých faktorů. Nejdůležitějšími z nich jsou inhibice ovulace a změny v cervikální sekreci.
Současně s ochranou před otěhotněním poskytují CHC další výhody, které vedle negativních
vlastností (viz Upozornění, Nežádoucí účinky) mohou být užitečné při volbě metody antikoncepce.
Cyklus je pravidelnější, menstruace je často méně bolestivá a krvácení je slabší. Díky tomu může dojít
ke snížení výskytu deficitu železa. Navíc u vysokodávkových CHC)(50 μg ethinylestradiolu) bylo
prokázáno snížení rizika fibrocystické choroby prsů, ovariálních cyst, pánevních zánětlivých
onemocnění, ektopického těhotenství a rakoviny endometria a vaječníků. Nebylo zatím potvrzeno, zda
se uvedené skutečnosti vztahují i na nízkodávková CHC.

Pediatrická populace
Nejsou k dispozici žádné klinické údaje o účinnosti a bezpečnosti u dospívajících mladších 18 let.