Ancotil

Farmakoterapeutická skupina: antimykotikum k systémovému užití, kód ATC: J02AX01: Jiná
antimykotika pro systémovou aplikaci - flucytosin.
Účinek: fungistatický u člověka při terapeutických dávkách
Přirozené spektrum: Candida sérotyp A, Cryptococcus neoformans, původci chromomykóz, v menší
míře kmen Aspergillus.
Mechanismus účinku
Buňky patogenů citlivých na přípravek ANCOTIL 500 mg, tablety mohou absorbovat flucytosin (5-FC),
který je následně metabolizován na 5-fluorouracil (5-FU) specifickou cytosin deaminázou. Množství FU včleněné do RNA patogenu je úměrné citlivosti patogenu.
Možná rezistence z důvodu:
• Primární rezistence. Citlivost patogenu můžeme hodnotit pouze in vitro
• Riziko získané rezistence během léčby. Je doporučena kombinace s jiným antimykotikem.
Kmeny původně citlivé na ANCOTIL 500 mg, tablety mohou získat rezistenci během léčby. Je proto
doporučeno hodnotit citlivost těchto kmenů před léčbou a rovněž během léčby. (Metoda popsaná
Shadomym a Spellerem je velmi vhodná). Doporučuje se použití 5-FC disků.
U některých druhů patogenů byla pozorována synergie in vitro a in vivo při použití kombinace ANCOTIL
500 mg, tablety s amfotericinem B, zvláště výrazná v případě organismů se sníženou citlivostí
na ANCOTIL 500 mg, tablety.