Capistan

Farmakoterapeutická skupina: Urologika, jiná léčiva k terapii benigní hyperplazie prostaty, ATC kód:
G04CX
Lipidosterolický extrakt z plodů rostliny Serenoa repens má protizánětlivé, antiandrogenní a
antiproliferativní vlastnosti, které působí na benigní hypertrofii prostaty.

Protizánětlivé vlastnosti se projevují inhibicí
- fosfolipázy A2 (redukcí syntézy kyseliny arachidonové)
- cyklooxygenázy (redukce prostaglandinů)
- lipoxygenázy (redukce leukotrienů).
Tento kaskádovitý mechanismus kyseliny arachidonové a účinek pozorovaný u některých
protizánětlivých cytokinetik vysvětluje protizánětlivé vlastnosti pozorované na zvířatech s benigní
hypertrofii prostaty.

Antiandrogenní vlastnosti se projevují hlavně inhibicí 5-alfa-reduktázy odpovídající za transformaci
testosteronu na jeho aktivní metabolit dihydrotestosteron (DHT). Tato antiandrogenní vlastnost je také
zvýšena snížením na prolaktinu závisející penetrace testosteronu do buněk, inhibicí na estrogenu
závisející tvorby androgenních receptorů a konečně inhibicí vazby DHT na jeho receptory.
Tento mechanismus byl potvrzen na experimentálních modelech potkanů s benigní hypertrofií
prostaty.

Antiproliferativní vlastnosti se vysvětlují skutečností, že lipidosterolický extrakt Serenoa repens
zpomaluje proliferaci glandurálního epitelu, indukovanou růstovými faktory lidských prostatických
buněk.
Snižuje syntézu proteinů v buněčných kulturách prostaty, stimulovanou kombinací testosteronu a
prolaktinu, který reguluje objem prostaty.