Rectodelt

Farmakoterapeutická skupina: Glukokortikoidy, prednison
ATC kód: H02AB
Prednison je glukokortikoid k systémové léčbě bez fluorace.
Prednison má na dávce závislý účinek na metabolismus téměř všech tkání. Na fyziologické úrovni je
nezbytný pro udržení homeostázy organismu v klidovém stavu i zatížení, a pro regulaci aktivity
imunitního systému.
V dávkách přesahujících hladinu nezbytnou pro substituci prednisonu má rychlý protizánětlivý účinek
(antiexudativní a antiproliferativní) a opožděný imunosupresivní efekt. Inhibuje chemotaxi a aktivitu
buněk imunitního systému, uvolňuje mediátory zánětu a imunitních reakcí, např. lysosomální enzymy,
prostaglandiny a leukotrieny.
V případě bronchiální obstrukce zvyšuje bronchodilatační účinek betamimetik (přípustný efekt).
Dlouhodobá léčba vysokými dávkami vede k involuci imunitního systému a kůry nadledvin.
Mineralokortikoidní efekt (signifikantní pro hydrokortison, prokazatelný pro prednison) může
vyžadovat sledování sérových elektrolytů.
Účinek prednisonu na obstrukci dýchacích cest se v zásadě opírá o inhibici zánětlivých procesů,
potlačení nebo prevenci otoku sliznice, inhibici bronchiální konstrukce, inhibici nebo redukci produkce
hlenů a redukci hlenové viskozity.
Tyto účinky jsou založené na následujících mechanismech: redukce propustnosti cév a ustálení
membrány, normalizace citlivosti bronchiální svaloviny na β2-sympatomimetika, pokud je zhoršená
nepřetržitým užíváním, potlačení reakcí typu I od druhého týdne léčby.