تفاعل الدواء: Uno Prolonged-release tablet
عام: diclofenac
المادة الفعالة: مجموعة ATC: M01AB05 - diclofenac
محتوى المادة الفعالة: 150MG
التعبئة والتغليف: Blister
Neužívejte přípravek UNO:
- jestliže jste alergický(á) na diklofenak nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku
(uvedenou v bodě 6);
- jestliže jste alergický(á) na jiné léky proti bolesti nebo proti revmatismu (např. jiná nesteroidní
antirevmatika včetně kyseliny acetylsalicylové), přecitlivělost se může projevit jako záchvat
průduškového astmatu, kopřivka nebo akutní rýma;
- jestliže trpíte nebo jste v minulosti trpěl(a) opakovaně žaludečními nebo dvanáctníkovými vředy
či krvácením ze zažívacího ústrojí;
- jestliže se u Vás někdy vyskytlo krvácení či perforace zažívacího ústrojí (proděravění stěny
žaludku nebo střeva) v souvislosti s užíváním léků proti bolesti, zánětu či revmatismu;
- jestliže trpíte nevyjasněnou poruchou krvetvorby;
- pokud máte srdeční a/nebo cerebrovaskulární onemocnění (onemocnění mozku způsobené
postižením mozkových cév), např. jste měl(a) srdeční infarkt, mozkovou mrtvici, drobnou cévní
mozkovou příhodu nebo blokádu (ucpání) cév v srdci nebo v mozku nebo jste podstoupil(a)
operaci k uvolnění blokády nebo bypass;
- pokud máte nebo jste měl(a) potíže s krevním oběhem (onemocnění periferní tepen);
- jestliže trpíte těžkou poruchou funkce ledvin nebo jater;
- v posledních třech měsících těhotenství.
Před předepsáním přípravku UNO informujte lékaře, pokud:
- kouříte;
- máte diabetes (cukrovku);
- máte anginu pectoris (srdeční onemocnění projevující se častou bolestí na hrudi), krevní
sraženiny, vysoký krevní tlak, zvýšený cholesterol nebo zvýšené triglyceridy (tuky).
Vzhledem k vysokému obsahu léčivé látky nesmí být přípravek UNO podáván dětem a dospívajícím
do 18 let.
Upozornění a opatření:
Před užitím přípravku UNO se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem:
- jestliže jste někdy měl(a) potíže s trávicím traktem jako jsou žaludeční nebo dvanáctníkové vředy,
krvavá nebo černá stolice anebo jste v minulosti měl(a) problémy se zažíváním nebo pálení žáhy
po předchozím užívání protizánětlivých léků;
- jestliže trpíte Crohnovou chorobou nebo ulcerózní kolitidou (onemocnění střev se vznikem vředů)
- jestliže trpíte indukovatelnou porfýrií (onemocnění charakterizované poruchou metabolismu
porfyrinů, což jsou složky krevního barviva) nebo poruchami srážlivosti krve;
- jestliže trpíte autoimunitním onemocněním lupus erythematodes, smíšenými kolagenózami
(chorobné změny vaziva) ;
- při některých onemocněních dýchacích cest jako je astma, senná rýma, nosní polypy, chronická
obstrukční choroba dýchacích cest, chronické infekce dýchacích cest;
- jestliže dlouhodobě užíváte kyselinu acetylsalicylovou na snížení srážlivosti krve;
- jestliže se léčíte s vysokým krevním tlakem nebo srdečním selháním;
- pokud trpíte onemocněním jater nebo ledvin;
- jestliže jste před operací nebo po větší operaci.
Při dlouhodobém podávání Vám bude lékař pravidelně provádět kontroly funkce jater, ledvin a
kontroly krevního obrazu.
Riziko krvácení, vředů a perforace v zažívacím ústrojí se zvyšuje se zvyšující se dávkou a ve vyšším
věku. Proto užívejte přípravek jen po dobu nezbytně nutnou. V případě výskytu jakýchkoliv
neobvyklých příznaků zažívacího ústrojí (pálení žáhy, bolesti, krvácení) se neprodleně poraďte
s lékařem.
Léky jako je diklofenak mohou působit mírné zvýšení rizika srdečních nebo mozkových
cévních příhod. Riziko je více pravděpodobné, pokud jsou dlouhodobě užívány vysoké dávky.
Proto nepřekračujte doporučenou dávku ani dobu léčby.
Léky jako diklofenak mohou maskovat příznaky infekčních onemocnění (např. bolest hlavy,
horečka), a proto je pak o mnoho těžší potíže odhalit a vhodně léčit. Jestliže se necítíte dobře
a budete potřebovat navštívit lékaře, nezapomeňte mu říct, že užíváte přípravek UNO.
Starší pacienti mohou být stejně jako u jiných přípravků proti bolesti citlivější na účinky
přípravku UNO. Užívejte nejmenší množství tablet, které je dostatečné k úlevě od potíží po co
nejkratší dobu.
Při dlouhodobějším podávání analgetik (léků proti bolesti) se mohou vyskytnout bolesti hlavy,
které se však nesmí léčit dalšími léky proti bolesti. Pokud užíváte přípravek UNO a trpíte
častými bolestmi hlavy, požádejte o radu svého lékaře.
Pokud máte srdeční obtíže, prodělal(a) jste v minulosti cévní mozkovou příhodu nebo máte
rizikové faktory pro rozvoj cévních příhod (např. vysoký krevní tlak, cukrovku, vysoký
cholesterol nebo kouříte), měl(a) byste se o vhodnosti léčby poradit s lékařem.
Velmi vzácně může přípravek UNO, stejně jako ostatní nesteroidní antirevmatika, způsobit
závažné kožní alergické reakce, např. těžké formy vyrážky. Pokud se u Vás vyskytne vyrážka,
okamžitě informujte svého lékaře.
Další léčivé přípravky a přípravek UNO
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat.
O vhodnosti současného užívání přípravku UNO s jinými léky se poraďte s lékařem.
Současné užívání diklofenaku a digoxinu, fenytoinu nebo lithia může zvýšit plazmatickou hladinu
těchto léčiv a tím i jejich nežádoucí účinky.
Diklofenak může oslabit účinek diuretik (močopudná léčiva) a antihypertenziv (léčiva užívaná při
léčbě vysokého krevního tlaku). Stejně tak může oslabit i účinek inhibitorů ACE (léčiva užívaná při
léčbě vysokého krevního tlaku a při léčbě srdečního selhání). Při jejich současném použití může být
navíc zvýšeno riziko vzniku poruch funkce ledvin.
Při současném užívání diklofenaku a kalium šetřících diuretik (močopudná léčiva zadržující v těle
draslík) může dojít ke zvýšení hladiny draslíku v krvi, proto je nutná kontrola hladin draslíku.
Současné užívání diklofenaku s glukokortikoidy (hormony kůry nadledvin), léky proti srážení krve
nebo léky proti depresi zvyšuje riziko nežádoucích účinků v trávicím ústrojí (jako krvácení).
Přípravek UNO se nemá užívat současně s jinými nesteroidními antirevmatiky včetně kyseliny
acetylsalicylové (léky proti zánětu, bolesti a revmatizmu), zvyšuje se tím riziko vzniku vředů nebo
krvácení ze zažívacího ústrojí.
Při současném podávání diklofenaku a antidiabetických přípravků (léky proti cukrovce) se doporučuje
pečlivě sledovat hladiny krevního cukru.
Při současném podávání diklofenaku s cyklosporinem (imunosupresivum užívané po transplantaci
orgánů), by měly být užívány nižší dávky diklofenaku.
Při současném užívání chinolinových antibiotik a antirevmatik byly ojediněle hlášeny křeče.
Přípravky na snížení hladiny cholesterolu (cholestyramin, colestipol) mohou způsobit opoždění a
snížení vstřebávání diklofenaku. Diklofenak užívejte alespoň 1 hodinu před nebo 4 až 6 hodin po
podání těchto přípravků.
Přípravky osahující sulfinpyrazon, vorikonazol nebo probenecid mohou způsobit zvýšení hladin
diklofenaku v krvi.
Užití diklofenaku během 24 hodin před užitím nebo po užití metotrexátu (léčivo užívané při léčbě
rakoviny nebo revmatických onemocnění) může vést ke zvýšení koncentrace metotrexátu a tím i ke
zvýšení výskytu jím vyvolaných nežádoucích účinků.
Přípravek UNO s jídlem, pitím a alkoholemNení vhodné užívat přípravek nalačno. Při citlivém žaludku se doporučuje užívání během jídla.
Těhotenství, kojení a plodnostPokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět,
poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
Těhotenství: Pro užívání přípravku v prvních 6-ti měsících těhotenství musí být zvlášť závažné
důvody, které posoudí lékař. V posledních třech měsících těhotenství se přípravek nesmí užívat.
Kojení: Diklofenak v malém množství prostupuje do mateřského mléka. Aby se zabránilo nežádoucím
účinkům na dítě, neměl by být přípravek UNO podáván během kojení. Pokud je nutné, aby kojící
matka užívala diklofenak, měla by jej užívat pouze na doporučení lékaře, jen krátkodobě a vždy po
posledním večerním kojení před nejdelším spánkem dítěte.
Plodnost: Diklofenak, stejně jako všechny ostatní přípravky ze skupiny nesteroidních antirevmatik a
antiflogistik, ovlivňuje ovulaci, a tím může způsobovat poškození ženské plodnosti. Poškození je
vratné a odezní po ukončení léčby. U žen, které mají problémy s otěhotněním nebo podstupují
vyšetření na neplodnost, je vhodné přípravek vysadit.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojůPřípravek může u některých jedinců vyvolat nežádoucí účinky jako je ospalost, závratě nebo
rozmazané vidění. Pokud se u Vás tyto příznaky projeví, neřiďte motorová vozidla a
neobsluhujte stroje.