RAMIPRIL H ACTAVIS - التفاعلات

تفاعل الدواء: Ramipril h actavis Tablet

عام: ramipril and diuretics
المادة الفعالة:
مجموعة ATC: C09BA05 - ramipril and diuretics
محتوى المادة الفعالة: 2,5MG/12,5MG, 5MG/25MG
التعبئة والتغليف: Blister


Neužívejte přípravek Ramipril H Actavis
• Jestliže jste alergický(á) na ramipril, hydrochlorothiazid nebo na kteroukoli další složku tohoto
přípravku (uvedenou v bodě 6).
• Jestliže jste alergický(á) na léčivé přípravky podobné přípravku Ramipril H Actavis (jiné ACE
inhibitory nebo léčivé přípravky odvozené od sulfonamidů).
Příznakem alergické reakce může být vyrážka, obtíže s polykáním nebo s dýcháním, otok rtů,
tváře, hrdla nebo jazyka.
• Jestliže jste někdy měl(a) závažnou alergickou reakci, tzv. "angioedém". Příznakem může být
svědění, kopřivka, červené skvrny na rukou, nohou anebo na hrdle, otok hrdla a jazyka, otok
okolo očí a rtů, potíže s dýcháním nebo s polykáním.
• Pokud chodíte na dialýzu nebo na jiný druh krevní filtrace. Léčba přípravkem Ramipril H
Actavis pro Vás nemusí být vhodná v závislosti na tom, jaký přístroj se při dialýze používá.
• Pokud máte závažné potíže s játry.
• Pokud máte v krvi abnormální množství solí (vápník, draslík, sodík).
• Pokud máte potíže s ledvinami, spočívající ve sníženém zásobování ledvin krví (tzv. renální
arteriální stenóza).
• Pokud máte vážné potíže s ledvinami a nepodstupujete dialýzu.
• Během posledních 6 měsíců těhotenství (viz bod níže "Těhotenství a kojení").
• Pokud kojíte (viz bod níže "Těhotenství a kojení").
• Pokud máte cukrovku (diabetes) nebo poruchu funkce ledvin a jste léčen(a) přípravkem ke
snížení krevního tlaku obsahujícím aliskiren
Pokud se Vás týká cokoli z výše uvedeného, neužívejte přípravek Ramipril H Actavis. Nejste-li si
jistý(á), zeptejte se svého lékaře dříve, než začnete přípravek Ramipril H Actavis užívat.

Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Ramipril H Actavis se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem
• Pokud máte problém se srdcem, játry nebo ledvinami.
• Pokud máte velký úbytek solí nebo tekutin v těle (způsobený zvracením, průjmem, větším
pocením než obvykle, dietou s omezeným příjmem soli, dlouhodobým užíváním diuretik
(odvodňovací tablety) nebo dialýzou).
• Pokud budete muset podstoupit léčbu na snížení alergie na štípnutí včelou nebo vosou
(desenzibilizace).
• Pokud Vám bude v dohledné době podáváno anestetikum. Podává se kvůli operaci nebo
zubnímu zákroku. Může být zapotřebí přerušit léčbu přípravkem Ramipril H Actavis jeden den
předem - poraďte se proto se svým lékařem.
• Pokud máte v krvi vysoké množství draslíku (prokazuje se krevními testy).
• Pokud trpíte kolagenním onemocněním cév, jako je sklerodermie nebo systémový lupus
erythematodes, protože by se mohly aktivovat nebo zhoršit příznaky.
• Přípravek může mít menší účinek a více nežádoucích účinků, pokud jste afroamerického
původu.
• Pokud máte velmi vysoký krevní tlak
• Pokud si myslíte, že jste těhotná (nebo byste mohla otěhotnět), musíte o tom informovat lékaře.
Po dobu prvních tří měsíců těhotenství se užívání přípravku Ramipril H Actavis nedoporučuje a
jeho užívání po 3. měsíci těhotenství může způsobit závažné poškození Vašeho dítěte (viz bod
níže "Těhotenství a kojení").
• Léčivá látka hydrochlorothiazid může způsobit neobvyklou reakci, která vede ke snížené
zrakové ostrosti a bolesti očí. Mohou to být příznaky zvýšeného tlaku v oku a obvykle se
objevují během několika hodin až týdnů po zahájení léčby přípravkem Ramipril H Actavis. To
může vést k trvalému poškození zraku, pokud se příznaky neléčí.
• Přípravek Ramipril H Actavis může způsobit angioedém. Příznaky mohou zahrnovat otok
rukou, obličeje, úst, jazyka a/nebo krku s obtížemi při polykání nebo dýchání.
• Pokud se u Vás objeví suchý kašel, který trvá delší dobu, obraťte se na svého lékaře nebo
lékárníka.
• Přípravek Ramipril H Actavis může způsobit reakce z přecitlivělosti.
• Pokud užíváte některý z následujících přípravků používaných k léčbě vysokého krevního tlaku:
- blokátory receptorů pro angiotenzin II (ARB) (také známé jako sartany – například
valsartan, telmisartan, irbesartan), a to zejména pokud máte problémy s ledvinami
související s diabetem.
- aliskiren.
• Pokud užíváte některý z následujících léků, hrozí zvýšené riziko angioedému (rychlého
podkožního otoku, např. v krku):
- sirolimus, everolimus a další léky ze třídy inhibitorů mTOR (užívají se k zamezení
odmítnutí transplantovaných orgánů)

Váš lékař může v pravidelných intervalech kontrolovat funkci ledvin, krevní tlak a množství
elektrolytů (např. draslíku) v krvi.

Viz také informace v bodě: „Neužívejte přípravek Ramipril H Actavis“

Pokud se Vás týká cokoli z výše uvedeného nebo si nejste jistý(á), zeptejte se svého lékaře dříve, než
začnete přípravek Ramipril H Actavis užívat.

Děti a dospívající
U dětí a dospívajících ve věku do 18 let se užívání přípravku Ramipril H Actavis nedoporučuje,
protože u této věkové skupiny pacientů nikdy nebyl používán.

Další léčivé přípravky a přípravek Ramipril H Actavis

Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat, a to i o lécích, které jsou dostupné bez lékařského
předpisu (včetně rostlinných přípravků). Je to kvůli tomu, že přípravek Ramipril H Actavis může
ovlivnit způsob účinku jiných léků a současně některé léky mohou ovlivnit způsob účinku přípravku
Ramipril H Actavis.

Jestliže užíváte některý z následujících léků, oznamte to prosím svému lékaři. Tyto léky mohou zeslabit
účinek přípravku Ramipril H Actavis:
- Léčivé přípravky, které se užívají k úlevě od bolesti a proti zánětu (např. nesteroidní
protizánětlivé léky (tzv. NSA), jako je ibuprofen nebo indometacin a kyselina acetylsalicylová).
- Léčivé přípravky, které se užívají k léčbě nízkého krevního tlaku, šoku, srdečního selhání,
astmatu nebo alergií, jako je například efedrin, noradrenalin nebo adrenalin. Lékař Vám
zkontroluje krevní tlak.
Jestliže užíváte některý z následujících léků, oznamte to prosím svému lékaři. Tyto léky mohou při
současném užívání s přípravkem Ramipril H Actavis zvýšit pravděpodobnost výskytu nežádoucích
účinků:
- Léčivé přípravky, které se užívají k úlevě od bolesti a proti zánětu (např. nesteroidní
protizánětlivé léky (tzv. NSA), jako je ibuprofen nebo indometacin a kyselina acetylsalicylová).
- Léčivé přípravky, které mohou snížit množství draslíku v krvi. To zahrnuje léky na zácpu,
diuretika (odvodňovací tablety), amfotericin B (používá se k léčbě mykotických infekcí) a
ACTH (používá se pro zjištění, zda Vaše nadledviny správně fungují).
- Protinádorové léky (chemoterapie).
- Léky na srdce, které upravují např. problémy se srdečním tepem.
- Léky, které brání organizmu odmítat orgány po transplantaci, například cyklosporin.
- Diuretika (odvodňovací tablety), jako je například furosemid.
- Léky, které Vám mohou zvýšit množství draslíku v krvi, například spironolakton, triamteren,
amilorid.
- Další léky, které mohou zvyšovat hladinu draslíku v těle:
- draselné soli
- heparin (na ředění krve)
- trimethoprim a kotrimoxazol, označovaný též jako trimethoprim/sulfamethoxazol (k
léčbě infekce způsobené bakteriemi)
- Steroidní léky proti zánětu, jako je např. prednisolon.
- Doplňky vápníku.
- Alopurinol (používá se na snížení hladiny kyseliny močové v krvi).
- Prokainamid (používá se při problémech se srdečním rytmem).
- Kolestyramin (pro snížení tuků v krvi).
- Karbamazepin (k léčbě epilepsie).
- Temsirolimus (k léčbě rakoviny).
- Léky, které se velmi často používají k zamezení odmítnutí transplantovaných orgánů (sirolimus,
everolimus a další léky ze třídy inhibitorů mTOR). Viz bod „Upozornění a opatření“.
Jestliže užíváte některý z následujících léků, oznamte to prosím svému lékaři. Přípravek Ramipril H
Actavis může mít vliv na jejich účinek:
• Léky na cukrovku, jako jsou například ústy podávané léky snižující hladinu cukru v krvi a
inzulín. Přípravek Ramipril H Actavis může snížit množství cukru v krvi. Pečlivě si sledujte
hladinu cukru v krvi po dobu užívání přípravku Ramipril H Actavis.
• Lithium (používá se při problémech s duševním zdravím). Přípravek Ramipril H Actavis může
zvýšit množství lithia v krvi. Lékař Vám musí důkladně sledovat hladinu lithia v krvi.
• Léky snižující napětí svalů.
• Chinin (k léčbě malárie).
• Léky, které obsahují jód - mohou být používány např. v nemocnicích při snímkování (rentgen).
• Penicilin (k léčbě infekcí).
• Léky k ředění krve, které se polykají (tzv. perorální antikoagulancia), např. warfarin.
• Vildagliptin (k léčbě cukrovky).
Prosím, informujte svého lékaře, pokud užíváte některý z následujících přípravků. Možná bude nutné,
aby Váš lékař změnil Vaši dávku a/nebo udělal jiná opatření:
• Pokud užíváte blokátor receptorů pro angiotenzin II (ARB) nebo aliskiren (viz také informace
v bodě „Neužívejte přípravek Ramipril H Actavis“ a „Upozornění a opatření“)
Pokud se Vás týká cokoli z výše uvedeného (nebo si nejste jistý(á)), řekněte to svému lékaři dříve, než
začnete přípravek Ramipril H Actavis užívat.

Testy
Konzultujte užívání léku se svým lékařem nebo lékárníkem.
• Jestliže máte podstoupit vyšetření příštítných tělísek. Přípravek Ramipril H Actavis může
ovlivnit výsledky vyšetření.
• Jestliže sportujete a máte podstoupit dopingový test. Přípravek Ramipril H Actavis může
pozitivně ovlivnit výsledek testu.

Přípravek Ramipril H Actavis s jídlem a alkoholem
• Konzumace alkoholu při léčbě přípravkem Ramipril H Actavis může způsobit, že budete
pociťovat závrať nebo se Vám bude točit hlava. Jestliže potřebujete vědět, kolik alkoholu
můžete zkonzumovat v období, kdy užíváte přípravek Ramipril H Actavis, konzultujte to se
svým lékařem, protože alkohol může znásobit účinek léků snižujících krevní tlak.
• Přípravek Ramipril H Actavis se může užívat spolu s jídlem nebo bez jídla.

Těhotenství a kojení
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět,
poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.

Musíte sdělit svému lékaři, pokud se domníváte, že jste (nebo můžete být) těhotná.
Během prvních 12 týdnů těhotenství byste přípravek Ramipril H Actavis užívat neměla a nesmíte jej
užívat po 13. týdnu těhotenství, protože užívání v těhotenství může mít škodlivé účinky na dítě.

Pokud otěhotníte během užívání přípravku Ramipril H Actavis, informujte okamžitě svého lékaře.
Přechod na jinou vhodnou alternativní léčbu by měl být proveden v předstihu před plánovaným
těhotenstvím.

Neužívejte přípravek Ramipril H Actavis pokud kojíte.

Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoliv lék.
Hydrochlorothiazid
Jste-li těhotná nebo si myslíte, že byste mohla být, musíte to oznámit svému lékaři. Lékař Vám
pravděpodobně doporučí jiný lék místo přípravku Ramipril H Actavis, neboť tento přípravek není
v době těhotenství doporučen. Je to proto, že přípravek Ramipril H Actavis prostupuje placentou a
jeho užití po třetím měsíci těhotenství s sebou nese potenciální riziko vzniku plodových a neonatálních
změn.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Při léčbě přípravkem Ramipril H Actavis můžete pociťovat závrať. Je to pravděpodobnější na začátku
léčby přípravkem Ramipril H Actavis, nebo pokud začínáte užívat vyšší dávku. Pokud se u Vás
vyskytne závrať, neřiďte ani neobsluhujte žádné stroje.

Přípravek Ramipril H Actavis obsahuje laktózu
Pokud Vám Váš lékař oznámil, že trpíte intolerancí některých cukrů, kontaktujte prosím svého lékaře,
než začnete tento přípravek užívat.