Glukóza 20% baxter
Před podáním a během podávání přípravku se má monitorovat bilance tekutin, hladiny sérové glukózy,
sérového sodíku a dalších elektrolytů, zejména u pacientů se zvýšeným neosmotickým uvolňováním
vazopresinu (syndrom nepřiměřené sekrece antidiuretického hormonu, SIADH) a u pacientů souběžně
léčených agonisty vazopresinu, a to z důvodu rizika hyponatrémie. U fyziologicky hypotonických
roztoků je zvláště významné monitorovat sérový sodík. V těle se přípravek GLUKÓZA BAXTER
20% stává díky rychlé metabolizaci glukózy extrémně hypotonický (viz body 4.4, 4.5 a 4.8)
Dávkování
Dospělí a osoby vyššího věku
Dávkování je třeba přizpůsobit věku, hmotnosti a klinickému stavu pacienta stejně jako účelu léčby.
Rychlost infuze a její objem se řídí podle věku, klinického a metabolického stavu pacienta, jakož i
podle souběžné léčby. Maximální příjem glukózy nemá být vyšší než 0,75g/kg hmotnosti/hod.
Maximální příjem 40 ml/kg hmotnosti/den může být překročen pouze výjimečně.
Pokud je roztok použit pro naředění nebo podání kompatibilních léčiv určených k intravenóznímu
podání, pokyny pro jejich přidání určují vhodné objemy pro každou formu léčby.
Pediatrická populace
Rychlost a objem infuze závisí na věku, váze, klinickém a metabolickém stavu pacienta, souběžné
léčbě a mají být stanoveny po konzultaci s lékařem se zkušeností s pediatrickou infuzní terapií.
(viz bod 4.4).
Způsob podání
Přípravek GLUKÓZA BAXTER 20% se podává, pokud není naředěn, v infuzi centrálním
žilním katetrem.
Přípravek GLUKÓZA BAXTER 20% je hypertonický roztok s osmolaritou1110 mosml/l.
Podávání hyperosmolárních roztoků může způsobit venózní iritaci a flebitidu.
Pokud se zvažuje podání do periferní žíly, musí se vzít v úvahu osmolarita konečné smíchané směsi.
Na začátku podávání přípravků obsahujících glukózu je třeba zvážit postupné zvyšování rychlosti
infuze.
K minimalizaci rizika hypoglykémie po přerušení podávání přípravku je třeba zvážit postupné
snižování rychlosti infuze před ukončením jeho podávání.
Podle klinických potřeb pacienta může být indikována suplementace elektrolyty.
Pokud je indikováno, mohou být podle individuálních potřeb přidány k parenterální výživě vitaminy,
stopové prvky a další složky (včetně aminokyselin a lipidů) k zajištění nutričních potřeb pacienta a
prevenci jejich deficitu a komplikací.
Pokud je přípravek podáván se zdrojem aminokyselin (dusíkem), nařeďte přípravek GLUKÓZA
BAXTER 20% před jeho použitím na koncentraci, která zajistí vhodný poměr kalorie/gramy dusíku a
jejíž osmolarita je v souladu s cestou podání.
Pokud přidáváme k přípravku GLUKÓZA BAXTER 20% aditiva, je třeba se řídit jejich návodem pro
použití a další relevantní literaturou.
Před podáním musí být parenterální přípravky vizuálně zkontrolovány, zda neobsahují částice a zda
nedošlo ke změně barvy, kdykoli to roztok a vak dovolují. Roztok použijte pouze pokud je čirý, bez
viditelných částic a je-li obal neporušený.
Použití in-line filtru je doporučováno u všech parenterálních roztoku, kde je to možné.
Je třeba dodržovat zásady asepse.
Podávejte ihned po připojení soupravy pro aplikaci.
Aditiva je možno přidat před zahájením ifuze hlavním vypouštěcím otvorem nebo v průběhu infuze
místem určeným pro injekci; dodržujte přitom zásady asepse.
Při přidávání aditiva roztok důkladně promíchejte.
Léčbu je nutné provádět za pravidelného a pečlivého sledování. Klinické a biologické parametry,
konkrétně koncentraci glukózy v plazmě, rovnováhu tekutin a elektrolytů v plazmě, je nutné sledovat
v pravidelných intervalech během léčby.